【正文】 檢驗(yàn)：Hb80g/L，MCV86fl，109/L，分類正常，PLT35109/L。該患者最可能的診斷為A、再生障礙性貧血 B、缺鐵性貧血 C、巨幼細(xì)胞貧血 D、急性白血病 E、黃疸性肝炎 19男，21歲。19男性，46歲。寒戰(zhàn)、高熱3天，伴鼻出血和口腔黏膜潰瘍。19糖皮質(zhì)激素治療先天性腎上腺皮質(zhì)增生A、阻礙分泌過多的激素合成 B、對(duì)抗激素對(duì)組織器官的作用 C、利用激素之間生理效應(yīng)的拮抗作用 D、利用靶腺激素對(duì)促激素的負(fù)反饋?zhàn)饔?E、利用激素之間的允許作用 18分子內(nèi)分泌學(xué)研究A、用腺體提取的激素對(duì)切除該腺體的動(dòng)物進(jìn)行替代治療 B、分析腺體提取物的有效成份 C、用相應(yīng)的激素抗體對(duì)惡性腫瘤組織學(xué)切片進(jìn)行免疫化學(xué)染色 D、用核苷酸序列分析技術(shù)篩選激素或受體的基因突變 E、上面敘述都不是。18男性，67歲，身高170cm，體重80kg，因肺部腫瘤準(zhǔn)備近日手術(shù)切除。最適宜的治療應(yīng)選擇A、控制飲食 B、加強(qiáng)運(yùn)動(dòng) C、胰島素 D、雙胍類降糖藥 E、磺脲類降糖藥 18急性腎炎的病理變化特點(diǎn)是A、局灶節(jié)段性病變 B、毛細(xì)血管外增生性腎炎 C、硬化性腎炎 D、致密沉積物腎炎 E、彌漫性、滲出性、增殖性腎小球腎炎 下列檢查項(xiàng)目中不應(yīng)進(jìn)行的是A、血常規(guī) B、內(nèi)生肌酐清除率 C、血電解質(zhì) D、靜脈腎盂造影 E、心電圖檢查 172型糖尿病的基礎(chǔ)治療措施是A、胰島素治療 B、飲食治療 C、雙胍類降血糖藥 D、磺脲類降血糖藥 E、雙胍類及磺脲類降血糖藥聯(lián)合治療 )。對(duì)該患者除治療肺炎外，糖尿病的處理應(yīng)A、用胰島素治療 B、增加二甲雙胍劑量 C、改用格列吡嗪 D、加用格列吡嗪 E、加用葡萄糖苷酶抑制劑 172型糖尿病并發(fā)急性感染時(shí)治療選擇A、飲食治療 B、正規(guī)胰島素 C、長效胰島素(魚精蛋白鋅胰島素) D、口服降血糖藥 E、口服降血糖藥加小劑量胰島素 近兩個(gè)月來，眼瞼及下肢輕度水腫，血壓160／100mmHg，尿蛋白(++)。應(yīng)考慮糖尿病慢性并發(fā)癥是A、周圍神經(jīng)病變 B、植物神經(jīng)病變 C、視網(wǎng)膜病變 D、腦血管病變 E、腎臟病變 糖尿病史9年。下列何項(xiàng)不妥A、進(jìn)行口服葡萄糖耐量試驗(yàn) B、空腹及餐后2小時(shí)血糖測(cè)定 C、分析影響血糖結(jié)果的因素 D、24小時(shí)尿糖定量及糖化血紅蛋白測(cè)定 E、口服降血糖藥物治療 16男性，45歲。16女性，24歲，臨床診斷糖尿病1型。下肢水腫1周。近日受涼后出現(xiàn)高熱，咳嗽，X線證實(shí)為肺內(nèi)炎癥，尿糖（＋＋＋），住院治療。發(fā)熱、咽痛2周后，尿蛋白（++），紅細(xì)胞15～20/HP，血肌酐180μmol/L，血C3 降低，腎活檢符合急性腎小球腎炎。15該患者的下列治療，不妥的是A、控制血壓 B、消腫 C、低鹽飲食 D、抗生素 E、補(bǔ)充白蛋白 咽痛、咳嗽、發(fā)熱，2周后發(fā)現(xiàn)尿色紅，眼瞼水腫，尿量1000ml/24h。據(jù)他說，他一直身體健康，但2周前出現(xiàn)上呼吸道感染。1小時(shí)前昏迷，檢查皮膚濕冷，血壓120／80mmHg，／L，／L，最可能的診斷是A、糖尿病酮癥酸中毒昏迷 B、高滲性非酮癥性糖尿病昏迷 C、乳酸性酸中毒昏迷 D、低血糖昏迷 E、腦血管疾病 體胖，平素食欲佳。明顯的“三多一少”癥狀10年，經(jīng)胰島素治療，癥狀時(shí)輕時(shí)重，有明顯的低血糖癥狀，近2個(gè)月眼瞼及下肢浮腫，乏力，腰痛，BP160／100mmHg，尿蛋白（＋＋），顆粒管型少許，尿糖（＋＋）。因體檢發(fā)現(xiàn)無癥狀單純血尿（腎小球源性）住院。體格檢查血壓167/93mmHg，雙踝部凹陷性水腫。14男性，70歲，糖尿病10年，以往無心悸、胸痛史，今日早餐后1小時(shí)，突然胸悶明顯，面色蒼白，煩躁，出汗恐懼感，2小時(shí)未緩解。因腎病綜合征入院。肝功能、腎功能正常。堅(jiān)持飲食控制及運(yùn)動(dòng)鍛煉，近3個(gè)月空腹血糖5．0～6．0mmol／L(90～108mg／d1)，餐后血糖10．0～13．0mmol／L(180～234mg／d1)，擬加用A、雙胍類降血糖藥 B、α葡萄糖苷酶抑制劑 C、磺脲類降糖藥 D、短效胰島素 E、中效胰島素 13糖尿病最常見的神經(jīng)病變是A、周圍神經(jīng)炎 B、動(dòng)眼神經(jīng)麻痹 C、坐骨神經(jīng)痛 D、自主神經(jīng)病變 E、腕管綜合征 13空腹血糖受損（IFG）的標(biāo)準(zhǔn)（單位mmol/l）A、空腹≥＜ B、OGTT2h≥＜ C、OGTT2h≥ D、空腹≥ E、隨機(jī)血糖≥ 1糖尿病酮癥酸中毒的病因包括A、感染 B、停用胰島素 C、急性腦血管病 D、外傷 E、以上均是 12糖尿病典型癥狀不包括A、多飲 B、多尿 C、多食 D、消瘦 E、眩暈 血壓150/90mmHg，血紅蛋白102g/L，血沉45mm/h，血肌酐、尿素氮輕度上升，抗鏈球菌溶血素明顯升高，補(bǔ)體C3 低下，診斷為急性腎小球腎炎。為確定有無糖尿病，最有意義的實(shí)驗(yàn)室檢查是A、餐后2小時(shí)血糖 B、血谷氨酸脫羧酶抗體 C、口服葡萄糖耐量試驗(yàn) D、糖化血紅蛋白 E、24小時(shí)尿糖定量 此時(shí)對(duì)診斷最有幫助的檢查是A、靜脈腎盂造影 B、逆行尿路造影 C、腎活檢術(shù) D、血清IgA測(cè)定 E、血清補(bǔ)體測(cè)定 11男性，30歲。最可能的診斷是A、糖尿病腎病 B、糖尿病性神經(jīng)病變 C、糖尿病酮癥酸中毒 D、糖尿病乳酸性酸中毒 E、高滲性非酮癥糖尿病昏迷 11(115～117題共用題干)男，70歲，軟弱無力，進(jìn)食減少，口渴、多尿2周，近2天嗜睡。／L，～／L。身高156cm，體重71kg，空腹血糖180mg/dl(／L)，餐后血糖252mg／dl(／L)，系初次發(fā)現(xiàn)血糖高，過去無糖尿病史。10磺酰脲類藥物可用于治療A、糖尿病合并高熱 B、胰島功能尚存的非胰島素依賴型糖尿病 C、糖尿病并發(fā)酮癥酸中毒 D、胰島素依賴型糖尿病 E、重癥糖尿病 10發(fā)生低血糖時(shí)下列處理不正確的是A、如患者神志清醒，可吃含糖的飲料或糖果 B、在進(jìn)食含糖食品或飲料后，還需進(jìn)食主食（如餅干），以防低血糖再次發(fā)生 C、如患者已神志不清，則須立即靜脈注射50%的葡萄糖液40～60ml D、立即進(jìn)食無糖食品 E、以上均正確 9關(guān)于2型糖尿病的論述不正確的是A、可無明顯“三多一少”癥狀 B、餐后血糖增高的同時(shí)空腹血糖也增高 C、餐后2小時(shí)血糖≥D、可表現(xiàn)為餐后反應(yīng)性低血糖 E、尿糖檢查可出現(xiàn)陰性 診斷考慮A、糖尿病 B、庫欣綜合征 C、慢性肝病 D、單純性肥胖 E、下丘腦綜合征 9女性，67歲，糖尿病胰島素治療中，中午未進(jìn)午餐，下午感乏力、心慌、出冷汗，最有可能的診斷是A、糖尿病酮癥 B、糖尿病高滲綜合征 C、低血糖 D、急性心肌梗死 E、腦血管意外 90、將酮癥酸中毒患者向上級(jí)醫(yī)院轉(zhuǎn)院前的處置不包括A、測(cè)血糖 B、留尿查酮體 C、開放靜脈通道 D、使患者平臥，去掉枕頭，吸氧 E、靜脈注射50%葡萄糖50～100ml 8肥胖的2型糖尿病患者的藥物治療首選A、二甲雙胍或格列酮類或阿卡波糖 B、磺脲類或格列奈類 C、阿卡波糖或磺脲類 D、胰島素 E、二甲雙胍和胰島素 8診斷腎病綜合征時(shí)，不含哪項(xiàng)表現(xiàn)A、高脂血癥 B、高血壓 C、大量蛋白尿 D、低血漿白蛋白 E、水腫 7女性，40歲，患糖尿病1年，身高156cm，體重為70kg，無酮癥，／L，最佳治療方案是A、臥床休息＋飲食治療＋甲福明 B、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)＋飲食運(yùn)動(dòng) C、飲食療法＋胰島素 D、格列本脲＋飲食治療 E、甲福明＋飲食治療 7男，59歲。／L，／L、／／L，下一步最合理的治療是A、二甲雙胍加大劑量 B、改用胰島素 C、改用磺脲類降血糖藥 D、加用磺脲類降血糖藥 E、加用α葡萄糖苷酶抑制劑 1小時(shí)前昏迷，檢查皮膚濕冷，血壓120／80mmHg，最可能的診斷是A、糖尿病酮癥酸中毒昏迷 B、高滲性非酮癥性糖尿病昏迷 C、乳酸性酸中毒昏迷 D、低血糖昏迷 E、腦血管疾病 70、糖尿病酮癥酸中毒的主要治療措施是A、中樞興奮劑，糾正酸中毒 B、糾正酸中毒，補(bǔ)充體液和電解質(zhì) C、糾正酸中毒，應(yīng)用胰島素 D、補(bǔ)充體液和電解質(zhì)，應(yīng)用胰島素 E、應(yīng)用中樞興奮劑及胰島素 6慢性腎小球腎炎的治療正確的包括A、積極控制高血壓 B、積極使用激素和免疫抑制劑 C、使用抗生素 D、使用止血藥物 E、增加蛋白攝入量 經(jīng)飲食治療和運(yùn)動(dòng)鍛煉，／L，／L?；杳砸惶烊朐?，既往無糖尿病史。體檢：身高165 cm，體重75 kg，BP：／12．3 kPa(140／92 mmHg)，心肺無異常，雙膝反射減弱，化驗(yàn)空腹血糖(FPG) mmol／L(117 mg／dl)，餐后2小時(shí)血糖(2HPG)12 mmol／L(216 mg／dl)半個(gè)月后病人來復(fù)診，并訴說曾到附近診所診治，給加用每日一片( mg)格列本脲。6男性，40歲，因易乏力、間歇頭暈3個(gè)月就診，伴肢端麻木，無多尿、口渴。5(59～60題共用題干)女性，68歲，因嘔吐，腹瀉，意識(shí)障礙2天入院，既往有糖尿病史，查血糖44．2mmol／L，疑高滲性非酮癥性糖尿病性昏迷。但空腹血糖仍高達(dá)10mmol／L對(duì)臨床治療指導(dǎo)意義最大的檢查為A、胰島素釋放 B、C肽 C、睡前血糖 D、胰島素抗體 E、凌晨3點(diǎn)血糖 5有關(guān)高滲性非酮癥性糖尿病昏迷的論述，正確的是A、多見于1型糖尿病 B、一定有重癥糖尿病病史 C、常有明顯酸中毒 D、治療必須用低滲鹽水 E、多見于老年輕型糖尿病 應(yīng)考慮為A、可診為糖尿病 B、可排除糖尿病 C、糖耐量低減 D、無臨床意義 E、以上都不是 4男，45歲，身高171cm，體重85kg，口服葡萄糖耐量試驗(yàn)血糖結(jié)果：空腹6．7mmoL／L，／L，／L，結(jié)果符合A、正常曲線 B、空腹血糖受損 C、糖耐量減低 D、1型糖尿病 E、2型糖尿病 明顯的“三多一少”癥狀10年，經(jīng)胰島素治療，癥狀時(shí)輕時(shí)重，有明顯的低血糖癥狀，近2個(gè)月眼瞼及下肢浮腫，乏力，