輻射防護(hù)與放射損傷基礎(chǔ)知識(shí)-wenkub.com
2025-01-16 01:51 本頁(yè)面
【正文】 ? ★ 遠(yuǎn)期效應(yīng)（ late effect）或者遠(yuǎn)后效應(yīng)：指電離輻射作用于生物機(jī)體后，輻射損傷效應(yīng)在照射后數(shù)月至數(shù)年才出現(xiàn)的那些效應(yīng)（一般 6個(gè)月以上）。 ? ★ 遺傳效應(yīng)（ geic effect）：受照射個(gè)體生殖細(xì)胞突變 ,而在子代身上表現(xiàn)出的效應(yīng)稱(chēng)遺傳效應(yīng)。 ? 即：劑量相同、輻射種類(lèi)不同，產(chǎn)生的效應(yīng)也不同；若要產(chǎn)生相同效應(yīng)，則不同種類(lèi)的輻射所需的劑量就不同。這種效應(yīng)在個(gè)別細(xì)胞損傷（主要是突變）時(shí)即可出現(xiàn)，不存在劑量閾值。 五、輻射生物效應(yīng) 確定性效應(yīng) ? 確定性效應(yīng)（ deterministic effect）：指發(fā)生生物效應(yīng)的嚴(yán)重程度隨著電離輻射劑量的增加而增加的生物效應(yīng)。 四、生物劑量學(xué)指標(biāo) ? 生物劑量測(cè)定：用生物學(xué)方法對(duì)受照個(gè)體的吸收劑量進(jìn)行測(cè)定。目前為提高腫瘤組織對(duì)輻射的敏感性，利用輻射“氧效應(yīng)”這一特性提高放射治療效果。 ? （ 2）中度敏感組織：感覺(jué)器官、內(nèi)皮細(xì)胞、皮膚上皮（ 3）輕度敏感組織：中樞神經(jīng)系統(tǒng)；內(nèi)分泌腺、心臟 ? （ 4）不敏感組織： 肌組織、軟骨和骨等 與環(huán)境有關(guān)的因素 ? （ 1）溫度：機(jī)體受照射時(shí)，其內(nèi)外環(huán)境溫度的改變，可直接影響輻射生物學(xué)效應(yīng)，稱(chēng)其為溫度效應(yīng)。其過(guò)程比直接回復(fù)要復(fù)雜的多，有多種酶和基因參與。 ? 回復(fù)修復(fù)：細(xì)胞對(duì) DNA的某些損傷可以用很簡(jiǎn)單的方式加以修復(fù)，在單一基因產(chǎn)物的催化下，一步反應(yīng)就可以完成，這種修復(fù)方式叫做回復(fù)。 ? 關(guān)于 DNA雙鏈斷裂是否能夠得到修復(fù)的研究結(jié)果似乎不完全一致。在細(xì)胞間期，核內(nèi)的染色質(zhì)經(jīng)常伸展為一般光學(xué)顯微鏡看不到的不規(guī)則網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)。 ? 單鏈斷裂： DNA雙螺旋結(jié)構(gòu)中一條鏈斷裂； ? 雙鏈斷裂：兩條互補(bǔ)鏈于同一對(duì)應(yīng)處或相鄰處同時(shí)斷裂。 二、電離輻射損傷的分子生物學(xué)基礎(chǔ) 輻射所致 DNA損傷 ? DNA是電離輻射的重要的靶分子之一。 ? 輻射增敏劑 是指能夠增加機(jī)體或細(xì)胞的敏感性，在與射線合并應(yīng)用時(shí)能增加照射致死效應(yīng)的化學(xué)物質(zhì)。 D0是大分子平均擊中一次所需要的劑量。 ? 用靶學(xué)說(shuō)的公式推算一些蛋白質(zhì)、核酸、酶等生物大分子的分子量，所得結(jié)果與采用其它方法測(cè)得者較為吻合。 輻射 O2 R R? ROO? 電子轉(zhuǎn)移假說(shuō)： 輻射 → 靶分子 → 游離電子（兩種可能） 回到靶分子原位 → 自愈 轉(zhuǎn)移到一個(gè)電子陷阱部位 → 靶分子損傷 ? 氧濃度對(duì)氧效應(yīng)的影響 : ? 有氧條件下細(xì)胞放射敏感性增高 ? 氧分壓從 0上升至 1％，放射敏感性迅速增加 增至 21％或至 100％時(shí)，敏感性處于坪值 ? 照射時(shí)間對(duì)氧效應(yīng)的影響 : ? 照射前引入氧，表現(xiàn)出氧效應(yīng) ? 照射后引入氧，無(wú)效 ? 氧效應(yīng)生物學(xué)意義： ? 許多實(shí)體瘤細(xì)胞是乏氧的，因而對(duì)放射治療有抗性，應(yīng)用高壓氧艙可以提高腫瘤細(xì)胞的氧合量，或者放療前使用乏氧細(xì)胞增敏劑可以增加射線對(duì)腫瘤細(xì)胞的殺傷能力。 氧 + 自由基 → 過(guò)氧化物自由基 (R00?) 在有氧條件下細(xì)胞放射敏感性增高 ， 增高的幅度與氧濃度有關(guān) 。 ? 間接作用（ indirect effect）概念：電離輻射首先作用于水，使水分子產(chǎn)生一系列原初輻射分解產(chǎn)物（ H 第二節(jié) 放射損傷基礎(chǔ)知識(shí) ? 一、電離輻射損傷的化學(xué)基礎(chǔ) ? 二、電離輻射損傷的分子生物學(xué)基礎(chǔ) ? 三、放射損傷的影響因素 ? 四、生物劑量學(xué)指標(biāo) ? 五、輻射生物效應(yīng) 一、電離輻射損傷的化學(xué)基礎(chǔ) 自由基 ? 自由基是指能獨(dú)立存在的、含有一個(gè)或一個(gè)以上不配對(duì)電子的任何原子、分子、離子或原子團(tuán)。 ? （ 2）醫(yī)療照射防護(hù)體系 ? 我國(guó)基本標(biāo)準(zhǔn) GB188712022中，對(duì)實(shí)踐正當(dāng)性的表述是 “ 對(duì)于一項(xiàng)實(shí)踐，只有在考慮了社會(huì)、經(jīng)濟(jì)和其它有關(guān)因素之后，其對(duì)受照個(gè)人和社會(huì)所帶來(lái)的利益足以彌補(bǔ)其可能引起的放射危害時(shí)，該實(shí)踐才是正當(dāng)?shù)摹? ? （五） Ⅴ 類(lèi)放射源 為極低危險(xiǎn)源。 ? （三） Ⅲ 類(lèi)放射源 為危險(xiǎn)源。 ? （一） Ⅰ 類(lèi)放射源 為極高危險(xiǎn)源。 三、核和放射事件分級(jí) 輻射事故類(lèi)型 ? 輻射事故是指放射源丟失、被盜、失控，或者放射性同位素和射線裝置失控導(dǎo)致人員受到意外的異常照射。 ? 1944年 ,直到 60年代才得到首次使用了 22MeV的 MM22型加速器。 醫(yī)用直線加速器 ? 醫(yī)用電子加速器主要有電子感應(yīng)加速器、電子直線加速器、電子回旋加速器。 二、輻射源及其分類(lèi) 放射源的種類(lèi) ? 放射治療使用的放射源主要有三類(lèi)： ? （ 1）放射性同位素放出的 α、 β、 γ線。 ? （ 2）康普頓散射 ，康普頓效應(yīng)的發(fā)生率與原子序數(shù)沒(méi)有太大關(guān)系，而主要取決于電子密度，在 30keV～ 25MeV的能量范圍占優(yōu)勢(shì)。HT ? 式中， HT、 WT分別是器官或組織 T的當(dāng)量劑量和組織權(quán)重因子。 ? 輻射按與物質(zhì)作用分類(lèi)： ? 電離輻射 ? 非電離輻射 ? 輻射按本質(zhì)和性質(zhì)分類(lèi)： ? 電磁輻射 ? 粒子輻射 ? 電磁輻射：以相互垂直的電場(chǎng)和磁場(chǎng)，隨時(shí)間變化而交變振蕩，形成向前運(yùn)動(dòng)的電磁波
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