心臟移植術(shù)后急性排斥反應(yīng)監(jiān)測(cè)體會(huì)并一例報(bào)告-wenkub.com
2025-01-15 18:23 本頁(yè)面
【正文】 本例患者的 經(jīng)驗(yàn) 教訓(xùn) 病變主要體現(xiàn)在左心室，而且病變呈局灶樣分布，這就決定了通過(guò) EMB是基本不可能準(zhǔn)確的反映出植入心臟的排斥反應(yīng) 經(jīng)驗(yàn) 即使 EMB的結(jié)果未顯示明確的排斥反應(yīng)，也應(yīng)通過(guò)其他監(jiān)測(cè)手段的結(jié)果共同判定是否存在排斥反應(yīng) 可能替代 EMB的監(jiān)測(cè)手段 通過(guò)成像法來(lái)監(jiān)測(cè) 通過(guò)外周血中特定的 生物標(biāo)記物來(lái)監(jiān)測(cè) 通過(guò)免疫活化 基因來(lái)監(jiān)測(cè) 監(jiān)測(cè)心臟排斥反應(yīng)的金標(biāo)準(zhǔn)是心內(nèi)膜心肌活檢 成像法監(jiān)測(cè)排斥反應(yīng) 成像法 超聲 核磁共振 心肌內(nèi)電描記圖 外周血中生物標(biāo)記物監(jiān)測(cè)排斥反應(yīng) 生物標(biāo)記物 N末端前 B型尿鈉肽 髓過(guò)氧化酶和羰基蛋白 活化的 T細(xì)胞亞群 C反應(yīng)蛋白 生物 標(biāo)記 物方面的 經(jīng)驗(yàn) 經(jīng)驗(yàn) ?C反 應(yīng) 蛋白 C反 應(yīng) 蛋白能用于 監(jiān)測(cè) 排斥反 應(yīng) ，但需要和其他指 標(biāo)綜 合判 斷 ?T淋巴細(xì)胞絕對(duì)計(jì)數(shù) 應(yīng) 采取更敏感的活化的 T細(xì) 胞 亞 群 檢測(cè) 應(yīng)該在 C反應(yīng)蛋白結(jié)果和心肌活檢有矛盾的情況下積極采用其他生物標(biāo)記物來(lái)評(píng)估排斥反應(yīng)的情況；并通過(guò)對(duì)活化 T細(xì)胞亞群進(jìn)行監(jiān)測(cè)。 免疫活化基因監(jiān)測(cè)排斥反應(yīng) 供體心肌的apollon mRNA 免疫活化 基因 基因表達(dá) 側(cè)貌分析 。心臟移植術(shù)后急性排斥反應(yīng)監(jiān)測(cè)體會(huì)并一例報(bào)告 終 末 期 心 臟 病 的 治 療 1 心臟移植 2 同種異體排斥反應(yīng) 3 免疫抑制治療 監(jiān)測(cè)心臟排斥反應(yīng)的金標(biāo)準(zhǔn) ?特 點(diǎn) 有 創(chuàng) 性 檢查 ，主要 檢
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