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醫(yī)藥衛(wèi)生]20xx動脈血氣分析動脈血氣分析及臨床應用-wenkub.com

2025-01-12 23:10 本頁面
   

【正文】 2 =27~ 31 mmHg 實測 PaCO224< 27mmHg ,呼堿存在 結(jié)論: pH 可診斷為呼堿并代酸 、病史綜合判斷 動脈血氣分析雖對酸堿失衡的判斷甚為重要,但單憑一張血氣分析報告單作出的診斷,有時難免有錯誤的。 5 =177。 =177。 ? 舉例: 90歲的老人 預計 PaO2 = 102- 90177。 = ~ PvO2受 呼吸功能影響 循環(huán)功能影響 呼吸功能正常的病人,當休克微循環(huán)障礙時,由于血液在毛細血管停留時間延長、組織利用氧增加,可出現(xiàn) PaO2正常,而PvO2明顯降低。 預計 HCO3=24+ 177。 5 mmHg 預計 PaCO2=正常 PaCO2+△ PaCO2=40+ 177。為使診斷符合病人的情況,必須結(jié)合臨床、其它檢查及多次動脈血氣分析的動態(tài)觀察 舉例 pH 、 PaCO2 52 mmHg、 HCO335 mmol/L 分析 根據(jù)動脈血氣分析結(jié)果 判斷為 HCO3 35> 24 mmol/L 可能為代堿 PaCO2 52> 40 mmHg 可能為呼酸 pH > 偏堿,提示 代堿 按代堿公式計算 預計 PaCO2=正常 PaCO2+△ PaCO2 = 40+ ( 3524) 177。 2= 14+ 8177。 5= (3224)177。 = (7540)177。202208 動脈血氣分析及臨床應用 一、動脈血氣分析作用 可以判斷 ? 呼吸功能 ? 酸堿失衡 動脈血氣分析是判斷呼吸衰竭最客觀指標,根據(jù)動脈血氣分析可以將呼吸衰竭分為 Ⅰ 型和 Ⅱ 型 標準為海平面平靜呼吸空氣條件下 1.Ⅰ 型呼吸衰竭 PaO2< 60mmHg PaCO2正?;蛳陆? 2.Ⅱ 型呼吸衰竭 PaO2< 60mmHg PaCO2> 50 mmHg (一 )判斷呼吸功能 O2條件下判斷有無呼吸衰竭以下兩種情況 (1)若 PaCO2> 50 mmHg, PaO260mmHg 可判斷為吸 O2條件下 Ⅱ 型呼吸衰竭 (2)若 PaCO2< 50 mmHg, PaO260mmHg 可計算氧合指數(shù),其公式為 氧合指數(shù) =PaO2/FiO2< 300 mmHg 提示 呼吸衰竭 鼻導
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