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2025-01-09 09:22 本頁(yè)面
【正文】 ? 治療前應(yīng)向患者說(shuō)明說(shuō)明治療作用，以解除其顧慮；鼓勵(lì)患者積極參與并配合治療。 注意事項(xiàng) ? 治療前應(yīng)首先檢查設(shè)備是否完好和患者有無(wú)出血傾向。 （ 8）淋巴水腫，如乳腺癌術(shù)后術(shù)側(cè)上肢淋巴性水腫。 （ 4）免疫性疾病引起的血管病變，如多發(fā)動(dòng)脈炎，硬皮病，類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)合并脈管炎，系統(tǒng)性紅斑狼瘡。病情較輕的患者可結(jié)合進(jìn)行運(yùn)動(dòng)療法治療。 30～ 60min，若雙側(cè)均需治療，則每一肢體治療 45min；若病情較重，患肢可治療，另一肢體治療 30min。治療時(shí)宜從正壓向開(kāi)始，使四肢淤血排除后，再給予負(fù)壓使之充血。 ，伸入艙內(nèi)，用與患肢周徑相符的柔軟而有彈性的墊圈，使之在壓力艙口處固定，并密封艙口。 操作常規(guī) 。 （ 9）高齡患者或體弱患者以臥位治療為宜。 （ 5）治療前應(yīng)向患者說(shuō)明治療作用，解除顧慮，鼓勵(lì)患者積極參與配合治療。 （ 2）每次治療前應(yīng)檢查患肢，若有尚未結(jié)痂的潰瘍?cè)罨驂函彂?yīng)加以隔離保護(hù)后再治療。 ，艙內(nèi)壓力從“ 0” 開(kāi)始緩慢下降至負(fù)壓設(shè)定值，開(kāi)始計(jì)時(shí)。壓力艙底部墊數(shù)層大毛巾。有研究表明，肢體負(fù)壓療法可減少缺血肢體的脂質(zhì)過(guò)氧化反應(yīng)，增加氧自由基的清除能力，減輕缺血損傷。 治療作用 ? 負(fù)壓下血管被擴(kuò)張，血管跨壁壓增高，血流量增加。 ? 目前常用的是肢體負(fù)壓療法，主要用于動(dòng)脈硬化性閉塞，血栓閉塞性脈管炎及雷諾氏綜合癥等。 ? 需要說(shuō)明的是 ? 壓力療法并不是治療燒傷后瘢痕的唯一有效療法； ? 更不能取代手術(shù)治療； ? 對(duì)燒傷后的瘢痕，應(yīng)采取包括手術(shù)，功能鍛煉，其他物理療法等在內(nèi)的綜合治療措施。兒童使用壓力衣后，應(yīng)給予適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)療法，以防止肌肉萎縮。 突處應(yīng)加軟襯墊，以防止皮膚破潰；皮膚凹陷處應(yīng)給予必要的充填，以使壓力均勻地達(dá)到各處；對(duì)于中空或易變形的部位，如鼻背瘢痕和外耳瘢痕，加壓時(shí)應(yīng)給予必要的支撐和充填，以免造成或加重畸形。初愈的創(chuàng)面皮膚較嫩，易起水泡，內(nèi)層應(yīng)敷兩層紗布再戴彈力套，平鋪后尼龍搭扣粘合加壓。 ? 強(qiáng)調(diào)與支架和矯形器配合，可應(yīng)用于特殊部位并提高療效。 ? 隨著制作工藝及材料的不斷改進(jìn)，壓力療法得到了很大發(fā)展，目前主要實(shí)施的方法有： ? （ 1）單純穿戴彈力繃帶、彈力套或彈力衣。 （ 3）治療前，后應(yīng)檢查記錄心率，血壓，必要時(shí)記錄心電圖。 （ 8）肢體有感染，皮炎，靜脈炎，及新近有靜脈血 栓形成。 （ 4）大動(dòng)脈病變，如夾層動(dòng)脈瘤。 ? 腦血管病及其他 ? 在缺血性腦卒中時(shí)，出現(xiàn)缺血區(qū)局部血管麻痹現(xiàn)象，此時(shí)局部自動(dòng)調(diào)節(jié)功能喪失 ? 體外反搏可有效提高腦血流量，是缺血性腦卒中的有效的輔助治療方法。 臨床應(yīng)用 ? 體外反搏最初主要用于治療冠心病。 （ 4）根據(jù)病人體形選擇合適的氣套囊，包扎于四肢及臀部，病人應(yīng)著棉質(zhì)柔軟衣褲，注意包扎時(shí)拉平衣褲，以防打褶處摩擦損害皮膚。 （ 2）病人仰臥于反搏床上，連接心電電極，紅色正極置于心尖部，白色負(fù)極置于胸骨右緣第二或第三肋間，黑色地線(xiàn)置于劍突下方。 ? 體外反搏治療冠心病和其他缺血性血管疾病的基本原理 ? 在反搏時(shí)四肢動(dòng)脈內(nèi)血液相對(duì)被擠向主動(dòng)脈，此時(shí)主動(dòng)脈已關(guān)閉，造成主動(dòng)脈內(nèi)壓力明顯升高，使冠狀動(dòng)脈口的灌注壓明顯增加，增加了冠狀動(dòng)脈灌注量，提高心肌供血量。 1. 提高主動(dòng)脈內(nèi)舒張壓，增加冠狀動(dòng)脈灌注壓。 體外反搏療法 概述 ? 體外反搏（ external covnterpulsation, ECP）是以心電 R波作
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