社區(qū)老年人健康保健與護(hù)理-wenkub.com
2025-01-05 02:35 本頁面
【正文】 自理缺陷。 ? 進(jìn)行適應(yīng)性自我訓(xùn)練。 ? 正確運(yùn)用功能開關(guān)。 ? 調(diào)整與聽力減退患者的溝通方式。 聽力障礙 —— 老年性聾 presbycusis 老年性聾是指隨著年齡的增長，雙耳聽力進(jìn)行性下降，高頻音的聽覺困難和語言分辨能力差的感應(yīng)性耳聾。 膀胱再訓(xùn)練 排尿習(xí)慣的訓(xùn)練 ? 可用于對(duì)排尿有認(rèn)知障礙的患者 ? 制定有針對(duì)性排尿計(jì)劃 ? 訓(xùn)練患者無論有無尿意，應(yīng)遵守規(guī)定時(shí)間排空膀胱 ? 及時(shí)調(diào)整計(jì)劃 ? 對(duì)患者行為的改善 及時(shí)給予反饋 間歇性導(dǎo)尿 ? 適用于殘余尿量過多或無法自行解出小便者 【 護(hù)理評(píng)價(jià) 】 通過治療與護(hù)理后 ? 老年人能主動(dòng)參與治療活動(dòng)。 護(hù)理干預(yù) ? 行為治療 ? 壓力性、急迫性及其他混合性尿失禁的首選治療方法 ? 包括： ? 盆底肌訓(xùn)練 ? 膀胱行為治療 ? 排尿習(xí)慣訓(xùn)練 ? 間歇性導(dǎo)尿 骨盆底肌肉運(yùn)動(dòng) ? 教育患者此項(xiàng)練習(xí)的重要性和長期性要求 ? 教會(huì)患者學(xué)會(huì)正確進(jìn)行肌肉收縮 ? 教會(huì)患者在日常生活中如何運(yùn)用肌肉 ? 意識(shí)清楚，有尿意的急迫性尿失禁患者。 ? 堅(jiān)持行為訓(xùn)練及藥物治療。 ? 尿道壓力測(cè)試：確定壓力性尿失禁的診斷方法。對(duì)女性老人還要追問既往分娩史、有無陰道手術(shù)史。多數(shù)是由于非自主的膀胱收縮或膀胱逼尿肌不穩(wěn)定引起。 ? 老年經(jīng)產(chǎn)婦女由于雌激素水平下降對(duì)尿道、引道產(chǎn)生的影響，以及分娩造成的骨盆底肌肉松弛等原因，易發(fā)生此種類型的尿失禁。 ? 類型 ? 急迫性尿失禁 ? 壓力性尿失禁 ? 充溢性尿失禁 ? 反射性尿失禁 ? 功能性尿失禁 急迫性尿失禁 ? 指在完全上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元性病變時(shí)出現(xiàn)不自 覺的自發(fā)性排尿。 ? 尿失禁是老年人中最為常見的疾病，女性的發(fā)病率高于男性。 （ 5）肌肉力量減退所致跌倒 ? 持之以恒地參加健身運(yùn)動(dòng)，能增強(qiáng)老年人的肌肉力量、柔韌性、協(xié)調(diào)性、平衡能力、步態(tài)穩(wěn)定性、靈活性，減少跌倒的發(fā)生。 ? 外出活動(dòng)最好在白天進(jìn)行。 ? 意識(shí)障礙的老人床前要設(shè)床檔；帕金森病人遵醫(yī)囑按時(shí)服用多巴胺類藥物；患骨關(guān)節(jié)炎老人可采取止痛和物理治療。對(duì)平衡功能差的老年人還應(yīng)加強(qiáng)看護(hù)。 ? 老人一旦出現(xiàn)不適癥狀應(yīng)馬上就近坐下或攙扶其上床休息。 ④發(fā)生跌倒時(shí)老人能采取恰當(dāng)?shù)姆绞浇档涂赡艿膫?，照顧者能采取合適的處理和護(hù)理。 疼痛與跌倒后的組織損傷有關(guān)。 ? 藥物中毒 —— 不僅可能引起耳鳴和聽力受損，還可造成前庭功能損害，進(jìn)而影響平衡功能。 ? 心律失常 ? 周圍神經(jīng)病變 ? 視力障礙 (青光眼、白內(nèi)障、肌肉的退行性變 ) ? 中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能失 ? 癡呆 ? 關(guān)節(jié)炎 ? 帕金森病 ? 癲癇 ? 眩暈和頭暈 —— 為平衡功能和前庭功能障礙所致。是由于 核爆炸形成的高溫、高壓氣團(tuán)急劇膨脹，猛烈壓縮周圍
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