醫(yī)學]骨科股骨骨折解剖護理-wenkub.com
2025-01-05 01:26 本頁面
【正文】 3. 囑咐病人出院后有關注意事項 ,患者配用外固定出院 ,向其詳細說明正確配用方式， 遵醫(yī)囑定期復診 ,評估功能恢復狀況。 護 理 （十） 心理護理 1. 講解有關骨折的知識 ,尤其是骨折的原因。 2. 認真制定鍛煉計劃 ,并在治療的立在一 人的全身狀況、骨折愈合的進度、功能鍛煉后的反應等各項指標不斷修訂鍛煉計劃 3. 一切功能活動均須在醫(yī)護人員指導下進行。 2. 血管、神經(jīng)損傷及骨筋膜室綜合征對于石膏、夾板等外固定過緊引起患肢腫脹伴有血液循環(huán)障礙者 ,應及時松解 ,并觀察有無血管、神經(jīng)的損傷 。 ③監(jiān)測生命體征和動脈血氣分析。 5. 觀察石膏創(chuàng)面觀察石膏創(chuàng)面有無出血 ,是否滲到石膏表面 ,必要時開窗或拆除檢查。冬天用燈烤 ,燈烤的距離和溫度應適宜 ,以免燙傷。 2. 石膏繃帶包扎后 ,應待其自然硬化。 ③囑咐病人及家屬不要擅自改變體位 ,不能隨便增減牽引重量。 護 理 （四） 維持循環(huán)功能，減輕肢體水腫 1. 現(xiàn)場急救應注意保護傷口 ,避免二次污染及細菌進入深層組織 ,開放性骨折應爭取時間 ,早期實施清創(chuàng)術 ,給予有效的引流 ,遵醫(yī)囑正確使用抗生素 ,加強全身營養(yǎng)支持。股骨干骨折者保持患肢外展、抬 高位 。 3. 受傷肢體應固定 .并將患肢抬高 ,以減輕腫脹引起的疼痛 4. 對疼痛難忍時 ,可根據(jù)醫(yī)囑使用止痛藥。 4. 伴發(fā)休克時 .按休克病人護理。 （一） 一般護理 1. 較重的病人要進行生命體征、神志的觀察 ,做好觀察記錄 ,及時執(zhí)行醫(yī)囑 ,給予補液、充血容量等。 治療 比較穩(wěn)定的股骨干骨折，軟組織條件較差者 非手術治療 夾板固定 石膏固定 3歲以下懸吊牽引 兒童夾板固定，皮牽引 成人骨牽引 810周 治療 非手術治療失敗 多處骨折 合并神經(jīng)血管損傷 老年人骨折，不宜長期臥床者 陳舊骨折不愈合或畸形愈合 無污染或污染很輕的開放骨折 手術治療 鋼板內(nèi)固定 帶鎖髓內(nèi)釘內(nèi)固定 外固定支架固定 第四節(jié) 股骨髁上骨折 （股骨髁間骨折） 位置： 在腓腸肌始點上2~4cm的范圍 ? 直接暴力 ? 骨折易損傷 A ? 多發(fā)于青壯年 分 型 屈曲型 伸直型 在股骨髁上骨折的基礎上，殘余暴力繼續(xù)作用于骨折部，將股骨髁劈成二塊，成“ T”或“ Y”型骨折 ?骨折移
教學課件相關推薦
鄂ICP備17016276號-1