頸動脈椎動脈及鎖骨下動脈多普勒超聲檢查指南-wenkub.com
2025-01-03 10:01 本頁面
【正文】 ? 超聲診斷： ? 包括定位、定性、定量（狹窄程度）、診斷結論。 ? 注意重度狹窄與閉塞的鑒別。 ? D、 鎖骨下動脈閉塞（開口處） 血管腔內充填均質或不均質回聲，血流信號消失，開口以遠探及低速低阻力類似顱內動脈血流信號。健側椎動脈血流速度相對升高。 ? （ 2） 椎動脈狹窄和閉塞 ? ① 狹窄程度分類 ? 椎動脈狹窄目前國內外尚無統(tǒng)一的評價標準，表 3為參考標準： 表 3 椎動脈起始段狹窄評價標準 ? ② 閉塞分類 ? A、 全程閉塞 ? B、 節(jié)段閉塞 ? C、 顱內段閉塞 （ 3）鎖骨下動脈狹窄和閉塞 ? ① 狹窄程度分類 ? A、 狹窄小于 50% 局部血流速度稍高于健側 ， 但頻譜形態(tài)正常 。 ? ② 采用灰階超聲測量病變血管殘余及原始管徑及面積 。 ? 3）根據斑塊超聲造影后增強特點： ? ①易損斑塊：斑塊由周邊向內部呈密度較高的點狀及短線狀增強。 （ 2）斑塊的評價 ? 1）根據斑塊聲學特征： ? ①均質回聲斑塊：分低回聲、等回聲及強回聲斑塊。 ? （ 4） 存儲動脈病變部位的灰階 、 彩色多普勒 、 頻譜多普勒圖像 。 ? ③以脈沖多普勒超聲檢測 V V V3血流頻譜及測量 V V2的峰值及舒張末期流速。 ? ③ 縱切面分別在頸內、外動脈水平上下方 1～（分叉下方）、頸總動脈球部（分叉部）、頸內動脈近段（分叉上方）直徑、動脈內 中膜厚度（ IMT）； 觀察有無動脈硬化斑塊。 五、檢查前準備 ? 頸動脈、椎動脈、鎖骨下動脈超聲檢查前一般無需特殊準備。 四、儀器設備 ? 彩色多普勒 超聲儀。 三、禁忌證和局限性
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