小定點(diǎn)整脊恢復(fù)ppt課件-wenkub.com
2025-01-02 09:54 本頁(yè)面
【正文】 “三小 ” 調(diào)頸法能充分體現(xiàn)脊柱生物力學(xué)原理，利用復(fù)合力線對(duì)患椎進(jìn)行準(zhǔn)確定點(diǎn)，確保對(duì)患椎復(fù)位的單一性，可有效避免對(duì)其他椎體產(chǎn)生的不良影響。 手法演示 “三小 ” 手法調(diào)整頸椎時(shí)，醫(yī)者定點(diǎn)于患椎進(jìn)行復(fù)位矯正可有效避免對(duì)其他椎體產(chǎn)生的不良影響。并向壓痛點(diǎn)側(cè)（壓痛點(diǎn)在左即向左轉(zhuǎn)，右側(cè)同）旋轉(zhuǎn) 10186。；另一手 (旋手 )放于患者前額部，向陽(yáng)性點(diǎn)對(duì)側(cè)方向緩慢旋轉(zhuǎn)，雙手調(diào)整旋轉(zhuǎn)角度，使作用力落于患椎痛點(diǎn)處； 上頸段整脊調(diào)頸法 (3)發(fā)力：旋手向定手方向瞬間旋轉(zhuǎn)用力，?？陕?tīng)到喀嚓聲，診查陽(yáng)性點(diǎn)減輕或消失。 (1)定點(diǎn)：醫(yī)者首先在頸椎兩側(cè)查找陽(yáng)性點(diǎn)，并用一手(定手 )拇指將其固定； 上頸段整脊調(diào)頸法 (2)旋轉(zhuǎn)：令患者頸部后仰約 15186。在此角度下做復(fù)位矯正安全系數(shù)高。 三小定點(diǎn)整脊技術(shù) 所謂 “ 三小 ” 手法，是指在運(yùn)用生物力學(xué)原理，強(qiáng)調(diào)小角度，小力度，小幅度的三小復(fù)合力線模式，定點(diǎn)于患椎，定位準(zhǔn)確的一種整脊手法。方法包括臥床休息、藥物治療、頸椎牽引、頸圍領(lǐng)制動(dòng)保護(hù)、按摩、理療等。 鑒別診斷 肩周炎和腕管綜合癥 胸廓出口綜合癥 肌萎縮型側(cè)索硬化癥①對(duì)稱(chēng)性發(fā)?、诟杏X(jué)正常，感覺(jué)神經(jīng)傳導(dǎo)速度亦正常③無(wú)神經(jīng)根性疼痛 頸神經(jīng)根腫瘤 X線片：顯示頸椎生理前突消失，椎間隙變窄，椎體前后緣骨質(zhì)增生，鉤椎關(guān)節(jié)、關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)增生及椎間孔狹窄 CT或 MRI：可見(jiàn)椎間盤(pán)突出、椎管及神經(jīng)根管狹窄及脊神經(jīng)受壓情況 影像學(xué)檢查 神經(jīng)根型頸椎病 治療方法 目前，國(guó)內(nèi)外治療神經(jīng)根型頸椎病的方法很多，可分為非手術(shù)療法和手術(shù)兩大類(lèi)。在實(shí)踐中，可見(jiàn)多個(gè)神經(jīng)根受累，其癥狀、體征自然更為復(fù)雜。 5．頸 胸 1間隙（頸 8神經(jīng)根） 受累 上肢疼痛或麻木，沿上臂內(nèi)側(cè)和前臂尺側(cè)放射至 無(wú)名指和小指 。頸 頸 6椎旁肌壓痛。頸 頸 5椎旁肌壓痛。 定位診斷 ? 臨床醫(yī)生如能較熟練地掌握頸神經(jīng)根的分布和它所支配的肌肉，即使不拍 X線片也可作出初步定位診斷。少數(shù)患者由于觸覺(jué)纖維與痛溫覺(jué)纖維損害不平行，有時(shí)可出現(xiàn) 感覺(jué)分離 現(xiàn)象，即疼痛覺(jué)、溫度覺(jué)明顯減退，而觸覺(jué)正?；騼H有輕度不平等，易誤診為脊髓空洞癥。 （ 2）受累神經(jīng)根支配的皮膚呈節(jié)段型感覺(jué)障礙。 病變?cè)陬i 頸 6，主要感覺(jué)為肩臂和上胸背麻木；病變?cè)陬i 7～胸 1，則以前臂和手麻木為主。阿迪森征可為陽(yáng)性。由于解剖學(xué)上神經(jīng)根支配的彌漫性和交叉性，故僅一個(gè)神經(jīng)受累，也可出現(xiàn)多個(gè)神經(jīng)根所支配的肌肉改變， 但絕不會(huì)完全癱瘓 ，此點(diǎn)是與叢、干性損害的重要區(qū)別。反之，如腱反射減退或消失，則表示支配該肌腱的神經(jīng)根受壓迫，多為病之中后期。 （ 4）感
教學(xué)課件相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號(hào)-1