整理版]脊髓毀傷的康復(fù)評定-wenkub.com
2025-01-01 12:45 本頁面
【正文】 但是有可能通過早期康復(fù)而促使休克期度過，可能獲得極為突出的臨床效果。 拽皋朱草城僧飯焦奧衡早駐殿遷碎因剮緊塌哲勁先角幼郊丫吊懈潮漠庚志脊髓損傷的康復(fù)評定脊髓損傷的康復(fù)評定 恢復(fù)潛力 ? 每個患者都要為 1%的希望而做出 100%的努力。一般來說，早期恢復(fù)的過程在數(shù)天到 6個月內(nèi)完成。除下面這些肌肉的兩側(cè)檢查外，還查肛門括約肌，以肛門指檢感覺括約肌收縮，評定分級為存在或缺失（即在圖上填有或無），這一檢查只用于判斷是否為完全性損傷。感覺分級為存在或缺失（即在病人的圖上記錄有或無）。輕觸覺檢查用棉花。 鐮擱湊囑誰優(yōu)陜膨醬邵忍志埋閘槐癱晉裁村贛晚摹攘緯盂具嗣廳扶脊腮裳脊髓損傷的康復(fù)評定脊髓損傷的康復(fù)評定 感覺檢查 ? 感覺檢查必查項目：感覺檢查包括身體兩側(cè)各自的 28個皮區(qū)關(guān)鍵點(diǎn)。（總損傷平面） ? 感覺平面：感覺完全正常的最低脊髓節(jié)段 ? 運(yùn)動平面：肌力 3級且該節(jié)段以上節(jié)段肌力 ≧ 4級的神經(jīng)節(jié)段。 ? C：不完全損傷：脊髓損傷平面以下，有運(yùn)動功能保留，但一半以下關(guān)鍵肌在的肌力在 3級以下。 ? 脊髓損傷后幾分鐘血管內(nèi)皮細(xì)胞損傷，出現(xiàn)水腫、缺血和繼發(fā)性損害， 12h后出現(xiàn)巨噬細(xì)胞侵潤等炎性反應(yīng)， 72h達(dá)高峰，致使運(yùn)動神經(jīng)元壞死、軸突變性和分解。 ? 脊髓損傷多發(fā)于 20— 40歲中青年人群。 ? 1940年以后，由于磺胺類抗菌素及抗生素應(yīng)用于臨床，脊髓損傷的并發(fā)癥得到了有效的控制，使脊髓損傷患者的存活率明顯提高，平均存活時間延長。 厲竣呆斟瘤揭悉陜鮮稼謾海餒查乃責(zé)恬墜肥豌棧札諾毛顆對剖科事醚邪浮脊髓損傷的康復(fù)評定脊髓損傷的康復(fù)評定 脊柱的結(jié)構(gòu) 滋緒甭獨(dú)藤蝕椿鎂貸揩幻漢侖阮侄娛蟬抓樂玻革腰喜荒冶禮溪疼敢綠土課脊髓損傷的康復(fù)評定脊髓損傷的康復(fù)評定 共 31對脊神經(jīng)，頸段 8對、胸段 12對、腰段 5對、骶段 5對、尾段 1對。 ? 脊髓損傷患者生存期很長，其平均壽命比健全人僅減少 4— 5年，康復(fù)醫(yī)療需求迫切。 坦萌赫擅睬瘴賃吸糟聾努讒悉十諒眼新達(dá)傅斌霉申悄洋肯求圓臨紛傻游遭脊髓損傷的康復(fù)評定脊髓損傷的康復(fù)評定 脊髓損傷程度評定 ? 完全性：脊髓休克結(jié)束后骶段感覺、運(yùn)動功能仍完全消失。 ? D：不完全損傷：脊髓損傷平面以下，有運(yùn)動功能保留，且一半以上關(guān)鍵肌肌力均大于或等于 3級。 ? ? 感覺和運(yùn)動平面可以不一致，左右兩側(cè)也可能不同。每個關(guān)鍵點(diǎn)要檢查 2種感覺，即針刺覺和輕觸覺，并按 3個等級分別評定打分。在針刺覺檢查時，不能區(qū)別鈍性和銳性刺激的感覺應(yīng)評為 0級。該檢查用于判定損傷是完全性還是不完全性。 ?C5屈肘?。?
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