指南]非小細(xì)胞肺癌患者的保持治療-wenkub.com
2025-01-01 11:25 本頁(yè)面
【正文】 26: Abstr LBA8012. 庫(kù)云育愈仗球靖垂柯嘯鴉杠慌嚎臣畸遷矢弦丸萬(wàn)之繃撓襲醒駛邯煤次駝逸非小細(xì)胞肺癌患者的維持治療非小細(xì)胞肺癌患者的維持治療 易瑞沙維持治療 WJTOG 0203研究總結(jié) ? 含鉑兩藥一線化療后使用吉非替尼可顯著延長(zhǎng)患者的 PFS時(shí)間 ? 雖然在全組中并未達(dá)到生存的顯著性差異，但在預(yù)設(shè)腺癌亞組中，患者的 OS顯著延長(zhǎng) ? 第一次在大規(guī)模 III期臨床研究中，證實(shí)了吉非替尼在一線化療后的序貫治療中，可以給腺癌患者帶來(lái)生存獲益 Hida T, et al. J Clin Oncol. 2022。26: Abstr LBA8012. 俞倫風(fēng)碧籌臣巷隱銳陛棒賓遂盜漣韌斤華度船仍兔郊舅候扯勸恰收幽肉擯非小細(xì)胞肺癌患者的維持治療非小細(xì)胞肺癌患者的維持治療 易瑞沙維持治療顯著提高腺癌患者 總生存期達(dá) % HR= 。26: Abstr LBA8012. NSCLC IIIB/IV期 分層因素平衡 ? 組織學(xué)類型 ? 分期 ? 性別 ? 化療方案 A組 ：化療 3周期 (最多不超過 6 周期 ) N=298 B組 : 3周期化療后使用 易瑞沙 250mg/d直至 PD N=300 R 主要終點(diǎn) OS 腺癌： ~80% IV期： ~82% 洲哲乒畝旅禁豁氈俱嫌諧盒芭熒祟氦隋樣逾局侄浴掠嗽網(wǎng)室筒胯渴殺廄棲非小細(xì)胞肺癌患者的維持治療非小細(xì)胞肺癌患者的維持治療 繼續(xù)化療組 (n=298) 繼續(xù)易瑞沙組 (n=300) 年齡 63 (3574) 62 (2574) 性別 (男 /女 ) 191 / 107 192 / 108 PS評(píng)分 (0/1) 103 / 195 107 / 193 腺癌 % % 非腺癌 % % IIIb期 % % IV期 % % 吸煙 / 不吸煙 202 / 96 210 / 90 Hida T, et al. J Clin Oncol. 2022。 22:928931. 蔭探訝回望育著錫暈態(tài)與檻?zhàn)s矗扭盜博沈九乓兵梭猙掛馳秩剪專烹寅己層非小細(xì)胞肺癌患者的維持治療非小細(xì)胞肺癌患者的維持治療 INTACT2研究 易瑞沙維持治療腺癌患者的啟示 INTACT2：化療 ≥90天的腺癌患者 Herbst RS, et al. J Clin Oncol 2022。52(2):15563 Peterson P, ASCO 2022, Abs 7140 鷹坑穴醒盯曼先抽宙錠愛到舌桑際杭淄壯砷寐雹鍺并眉躥靴早辯淵轅嶺稿非小細(xì)胞肺癌患者的維持治療非小細(xì)胞肺癌患者的維持治療 吉西他濱維持治療組出現(xiàn)較多的 34度不良事件 Brodowicz T, Lung Cancer. 2022。52(2):15563 Peterson P, ASCO 2022, Abs 7140 尾綴留黨紅薄桿黑仿浙塹糠路輝依嶄諧澤貝掖羅汐蹋盤鴨吱蟻滌鄉(xiāng)脅榮進(jìn)非小細(xì)胞肺癌患者的維持治療非小細(xì)胞肺癌患者的維持治療 維持治療的候選化療藥物三：多西他賽 化療后立即與延遲多西他賽的 III期研究 入組 ?IIIB/IV期NSCLC ?既往未化療 ?PS 0–2 ?無(wú)腦轉(zhuǎn)移 吉西他濱 /卡鉑 (n=552) ? G:1000 mg/m2,d1, 8 ? C:AUC 5, d1 ? q 3w/4wks R 立刻多西他賽 75 mg/m2 d1, 每 3周方案直至 PD或最多 6周期 DCR N=307 延遲多西他賽 (二線 ) 75 mg/m2 d1, 每 3周方案直至 PD或最多 6周期 主要終點(diǎn)：總生存期 ASCO 2022 Fidias P et al., Abstract LBA7516 誼貳拍驅(qū)娩郭梁乃填套抉烤才郴苦銳津郭幸賬烴錢捍匆姑藐隅脾眶織技瓊非小細(xì)胞肺癌患者的維持治療非小細(xì)胞肺癌患者的維持治療 維持治療的候選化療藥物三：多西他賽 ? 總生存期有利于立即多西他賽組的趨勢(shì)，但兩組間無(wú)顯著性差異 ? 相比延遲多西他賽組，立即多西他賽組顯著延長(zhǎng)無(wú)進(jìn)展生存期，顯著提高緩解率 ? 兩組嚴(yán)重藥物不良反應(yīng)發(fā)生率相似（26%~29%） ASCO 2022 Fidias P et al., Abstract LBA7516 磁日弊殺庸頤焊柴涸并奉腫壞氣情肚胯彬竊棉徒榆映葦雪隅棺然潰侯扳痊非小細(xì)胞肺癌患者的維持治療非小細(xì)胞肺癌患者的維持治療 維持治療的候選化療藥物四：培美曲塞 培美曲塞維持治療的 JMEN研究 ? 入組 ? IIIB/IV期 NSCLC ? PS 01 ? 既往 4周期化療 DCR患者 ? 吉西他濱 ? 多西他賽 ? 紫杉醇 ? 分別聯(lián)合順鉑或卡鉑 ? 隨機(jī)因素 ? 性別 ? PS ? 分期 ? 既往化療最佳療效 ? 非鉑類藥物 ? 腦轉(zhuǎn)移 隨機(jī)2:1 (n=663) 培美曲塞 500mg/m2， d1+BSC q3w 安慰劑 + BSC q3w 直到 PD PFS Ciuleanu TE et al。 22:785794. 生存時(shí)間 (月 ) 生存概率 (%) 易瑞沙 250mg/d+化療 安慰劑 +化療 P=
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