【醫(yī)學(xué)課件】急性冠脈綜合征的介入治療ppt課件-wenkub.com
2024-10-14 02:54 本頁面
【正文】 Late Breaking Clinical Trials 9 . 5 %6 . 5 %1 2 . 5 %9 . 3 %0%3%6%9%12%15%p r i m a r y e n d p t d e a t h + M Ii n v a si v en o n i n v a si v eUA臨床危險(xiǎn)分層 組別 AP類型 發(fā)作時(shí) ST↓ 幅度 肌鈣蛋白 低危組 初發(fā)惡化勞力型無休息時(shí)發(fā)作（ Braunwald I 型） ≤1mm （－） 中危組 1個(gè)月內(nèi)出現(xiàn)的靜息 AP，但 48h內(nèi)無發(fā)作（ Braunwald II 型） 1mm （－） 或輕度升高 高危組 48h內(nèi)反復(fù)靜息發(fā)作（ Braunwald III 型） 梗死后 AP 1mm 升高 *當(dāng)橫向指標(biāo)不一致時(shí)，按危險(xiǎn)性高的指標(biāo)歸類。急性冠脈綜合征的介入治療 ： ； :； ： 急性冠脈綜合征（ ACS)的分類 ACS NST↑ACS ST↑ACS UA NQWMI QWMI ： ； :； ： ST↑AMI 的 PCI 1. 直接 PCI 2. 補(bǔ)救性 PCI 3. Facilitated PCI 4. 延期介入治療 直接 PCI 適應(yīng)證 * AMI發(fā)病 12小時(shí)內(nèi)（ I類） * AMI發(fā)病 1224小時(shí)內(nèi)（ IIa類） ? 在上述時(shí)間內(nèi) ST段抬高有動(dòng)態(tài)變化者 ? 仍有持續(xù)性胸痛 ? 或伴有血液動(dòng)力學(xué)不穩(wěn)定 * AMI發(fā)病 24小時(shí)后血液動(dòng)力學(xué)已穩(wěn)定（ IIbIII） （即無心肌缺血發(fā)作，無 AMI并發(fā)癥） ☆ 直接 PCI的臨床
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