正常人體功能05呼吸feng-wenkub.com
2025-05-11 06:42 本頁面
【正文】 特征 :① 敏感性有種屬差異； ② 正常成人平靜呼吸時(shí)這種反射不明顯 ， 深呼吸時(shí)可能起作用； ③ 病理情況下 (肺充血 、 肺水腫等 )肺順應(yīng)性降低時(shí)起重要作用 。 肺萎陷反射 肺萎陷較明顯時(shí)引起吸氣的反射。 、 H+和 O2在呼吸調(diào)節(jié)中的相互作用 由圖可見 ， 當(dāng)一種因素改變而另兩種因素不加控制時(shí) ， 作用強(qiáng)度PCO2＞ [H+]＞ PO2。 輕度缺氧時(shí) 表現(xiàn)為呼吸增強(qiáng)。 ↑ 1％時(shí) → 呼吸開始加深； Ｐ CO2↑↑4 ％時(shí) → 呼吸加深加快 ,肺通氣量 ↑ 1倍以上 。 三、 CO2的運(yùn)輸 ? 物理溶解： 5％ ? 化學(xué)結(jié)合： 95％ ⒈碳酸氫鹽 88％ 碳酸酐酶 H2CO3 HCO3＋ H+ CO2＋ H2O 碳酸氫鹽的形式 碳酸酐酶 H2CO3 HCO3＋ H+ CO2＋ H2O ⒉ 氨基甲酰血紅蛋白 7％ ?HbO2與 CO2結(jié)合形成氨基甲酰血紅蛋白的能力比去氧血紅蛋白小。 (1) T↑→H +的活度 ↑→ Hb與 o2親和力 ↓ → Hb釋放 o2 → 氧離曲線右移 → 氧離易 如：組織代謝 ↑→ 局部 T↑ +CO2↑ H+↑→ 曲線右移 → 氧離易 (2)T↓ →H +的活度 ↓ → Hb與 o2親和力 ↑→ Hb結(jié)合 o2 →氧離曲線左移 → 氧離難 如：低溫麻醉時(shí) ， 應(yīng)防組織缺 o2 冬天 ， 末梢循環(huán) ↓ +氧離難 → 局部紅 、 易凍傷 3. 2,3DpG (1)高原缺氧 → RBC無氧代謝 ↑ → DpG↑→ 氧離曲線右移 → 氧離易 注：①這一效應(yīng)是機(jī)體對(duì)低 o2適應(yīng)的重要機(jī)制； ②但此時(shí)肺泡 Po2↓ ， RBC無氧代謝產(chǎn)生過多的 DpG， 也防礙了在肺部的氧合，故是否對(duì)機(jī)體有利尚無定論。 意義 :維持活動(dòng)時(shí)組織氧供。 : 坡度較陡。 （三）氧離曲線 表示氧分壓與血氧飽和度關(guān)系的曲線。 特征 :① 量?。? ②溶解量與分壓呈正比： （二）化學(xué)結(jié)合 :氣體與某些物質(zhì)進(jìn)行化學(xué)結(jié)合。 擴(kuò)散距離 √ 分子量 分壓差 溫度 溶解度 擴(kuò)散面積 ∝ 一、基本原理 擴(kuò)散系數(shù) (二）呼吸氣體和人體不同部位氣體的分壓 kPa(mmHg) 分壓 靜脈血 動(dòng)脈血 組織 PO2 (40) (100) (30) PCO2 (46) (40) (50) 二、肺換氣 換氣動(dòng)力 ： 分壓差 換氣方向 ： 分壓高 → 分壓低 換氣結(jié)果 ： 肺Ｖ血 組織Ａ血 ↓ ↓ Ａ血 Ｖ血 (一）肺換氣過程 肺換氣 組織換氣 （二）影響肺換氣的主要因素 6層＜ 1μm 厚 ：呼吸膜厚度 ↑→ 氣體交換 ↓ 呼吸膜面積 ↓→ 氣體交換 ↓ 。 解剖無效腔 ： 從鼻到終末細(xì)支氣管是氣體進(jìn)出肺的通道，氣體在此處不能與血液進(jìn)行氣體交換。 2500ml 肺活量 (VC)：盡力吸氣后，從肺內(nèi)所能呼出的最大氣體量。 ? 殘氣量 （ RV） ： 最大呼氣后，肺內(nèi)仍殘留不能呼出的氣體量。10%~20% 呼吸道阻力：氣體通過呼吸道時(shí)，氣體分子間及氣體分子與氣道管壁之間的摩擦力。 ● 6～ 7個(gè)月胎兒才開始分泌表面活性物質(zhì) ， 故早產(chǎn)兒可因缺乏表面活性物質(zhì)而發(fā)生肺不張和新生兒肺透明膜病 → 呼吸窘迫綜合征 。
試題試卷相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號(hào)-1