【正文】 第一 百四十八 條 對能搶救的病人，組織所有現(xiàn)時在中心的所有人員和急救小組成員，進行積極全力以赴的搶救，進行緊急處理。 患者生命體征不平穩(wěn)，或在轉(zhuǎn)院途中可能出現(xiàn)生命危急時，不得 轉(zhuǎn)院，若家屬簽字同意，方可轉(zhuǎn)院。 第一百四十二 條 涉及各科室危重搶救的患者，相關 科室必須以?患者為中心，協(xié)同搶救 ， 不得推諉，不得擅自離開，各科室所做的相應檢查和處理意見及時記錄，首診科室在搶救過程中始終負責患者生命體征，并起主要協(xié)調(diào)作用。 第一百三十八 條 如首診醫(yī)師 經(jīng)診查患者后，判斷確實為其他科室病患，亦應按第一條要求書寫處方、病歷，做必要的檢查和處理，尤其對于危重搶救 患者，首診醫(yī)師必須及 時實施搶救措施之后，提請有關科室會診或申請轉(zhuǎn)科 ，再 與有關科室當面交接患者方可離開，在患者未正式轉(zhuǎn)到前，嚴格執(zhí)行負責制。 第一百三十五 條 急診患者掛號后到相關科室就診（危重或 特殊患者，應先進行搶救后再掛號），各相應科室不得以任理由 推諉患者。 第一百三十 一 條 病情涉及到兩科以上的患者，如需住院治療，應按照?專病專治?原則根據(jù)患者的主要 病情收住，如有爭議由門診負責人根據(jù)情況決定，科室不得拒收患者，再 未 確定接受科室前，首診科室醫(yī)師要對患者全面負責。 第一百二十 八 條 門診患者經(jīng)介紹或自主到相關科室就診 ，首診醫(yī)師應以對患者高度負責的精神，詳細詢問病史，精心進行診治。 46 若發(fā)現(xiàn)本科不能處理的問題，應及時請有關科室會診， 必要時轉(zhuǎn)入相應科室，進行診療并向 患者家屬，解釋清楚，若有本科相應（相關） 的疾病應 負責隨診，繼續(xù)協(xié)助治療。 第一百二十 三 條 接診人員對其所接診的病人員 要 負直接責任。 第 21 章 首診負責制度 第一百一十九 條 為了提高 服務 中心 醫(yī)療服務質(zhì)量，提高醫(yī)務人員的知名度，增加病人的可信度，特制定本制度。 醫(yī)務人員不爭、不搶病人，不搞內(nèi)部矛盾，不隨意指轉(zhuǎn)病人。確實 有困難時，不能 動者，中心 可派人前往家里進行初診，相應治療。 第一百一十一 條 對每位熟人都留有?社區(qū)衛(wèi)生服務中心電話?和?各醫(yī)務人員電話?。 第二部分 業(yè)務管理相關制度 第 18 章 業(yè)務方面的管理 第一百零六 條 為了加強業(yè)務管理，做到分工明確，責任 共 擔，特制定本制度。 本院不售假藥，不亂收費，醫(yī)務人員不私收費，不借機吃、卡、拿、要，不收受紅包，不收受藥品回扣，開單提成。 第一百零三 條 為病人設立接待室、意見反饋信箱、投訴信箱及電話，提供候診椅、免費供應茶水，相關幫扶（以拐仗、轉(zhuǎn)椅、便盆和健康咨詢等）。 第 十七 章 服務承諾制度 第九十九 條 為了使病人得到最佳有效醫(yī)療健康服務，全面提高醫(yī)療服務水平，進一步加強醫(yī)務人員的服務意識，特 制定本制度。 1 手術期間， 不相互扯皮，參與手術人員與各環(huán)節(jié)人員緊密配合，相互溝通，不搞內(nèi)部矛盾，否則按破壞團結(jié)、推諉對象者，要予 50－ 100元不等的經(jīng)濟處罰。 1護理不及時清除，不及時消除垃圾及一次性用過材料，不按指定地點，不及時燒毀工作污物者。下崗 3 個月，每月只發(fā)給 200 元生活費， 3 個月滿后，調(diào)離原工作崗位，另行安排其他工作，若再不聽從分配者，建議縣局調(diào)離本單位，同時 3 年內(nèi)不得晉升高一級技術職務，是臨時工的，不管是什么關系，堅決予以辭退。 1上班后 5 分鐘內(nèi)仍未到者，或私自涂改簽到者，每次罰款其單人 5 元。 因技術問題造成了（不打招呼、私下操作）的醫(yī)療糾紛，事故、經(jīng)濟損失、手術人員承擔至少所有費用 30— 50%（如住院費、住宿費、交通費等）費用。 無不正當理由、不搞自己所在科室衛(wèi)生或臨時性大掃帚者，或者 40 夏秋季每隔一周職工宿舍、科室衛(wèi)生大掃除，冬季一月一次的衛(wèi)生大掃除活動，周末仍未打掃者，每人每次罰款 20 元。 2工作不負責任，不論什么原因發(fā)生短物、短款、假鈔票、假條據(jù)、假證明者。 1 有貪污、盜竊行為的。 1藥房、防保室、化驗室冰箱、冰柜內(nèi)私自存入各種食 品 、如水果、肉食品 一次者。 39 由職工家屬、小孩引發(fā)的職工之間吵嘴，以至打架斗毆者。 發(fā)生差錯事故者，釀成醫(yī)療糾紛或醫(yī)療事故者，或隱瞞病人病情、知情不報而釀成醫(yī)療糾紛或醫(yī)療事故者。 每月出勤不夠 20 天者 不服從組織分配和領導指派，強詞奪理、拒不接受任務者，耍態(tài)度、擺架子，無理取鬧者，中心除免當月獎外，責令其停止上班，停發(fā)工資。 1對于年內(nèi)工作成績突出，病患反映良好，社會反映良好，個人無醫(yī)療糾紛事故的發(fā)生，出勤考核在 310 天以上者，能忍勞任怨的同志，將要派。 1職工全力配合計劃生育工作，全力做好自身計劃生育工作，無超生違育者獎勵職工（ 1 人） 100元。 1職工子女受到學校獎勵（有榮譽證或獎狀），被大中專院校（含高職類）中心將每次獎勵職工（ 1 人）一定的獎金或獎品（具體情況有證書的每次獎 300 元，有獎狀者獎勵 100 元，被大中專院 校錄 取，大專獎勵 400 元，中專獎勵 200 元。 防疫婦幼工作如果受到上級衛(wèi)生主管部門的表彰獎勵，中心獎勵 37 防疫婦幼工作人員每人 200 元。 報到好人好事獎勵，被省、市、縣表彰報道、電視臺部門媒體采用者，省級獎勵現(xiàn)金 500 元，市級獎勵 300 元，縣級獎勵 100 元，當月或年終予以兌現(xiàn)。 獎勵部分： 凡有下列情況之一者，當月并給予相應表彰獎勵。 ，設備、材料等國有資產(chǎn)的安全和保值增值，進行經(jīng)常的監(jiān)督和必要的檢查，經(jīng)常清查庫存，克服浪費和物資積壓，防治不良現(xiàn)象發(fā)生。負責審核對外提供的會計資料和會計報表，保證會計信息真實完整。 (站 )財務會計、成本管理、績效獎勵、醫(yī)保物價及收費結(jié)算工作。 (站 )查閱、使用電子版健康檔案設置不同層級的使用權(quán)限，保證信息安全。 ，做好防護工作 ，嚴防差錯事故。 X 線的投照、洗片工作。 ，積極開展技術革新，不斷提高消毒供應工作質(zhì)量，嚴防差錯事故。 6 .積極鉆研全科醫(yī)學與康復醫(yī)學業(yè)務，不斷更新康復知識，掌握新技術、新療法，為社區(qū)居民及患者提供優(yōu)質(zhì)的服務。制定不同階段與時期的康復目標。 康復工作人員崗位職責 1 .在中心 (站 )主任領導下，掌握轄 區(qū)居民因急、慢性疾病、創(chuàng)傷、老年病及殘疾等基本情況，并建立臺賬。 ，有計劃做好本地段各級人員培訓及宣傳教育工作。 3 .協(xié)助各科室（站）開展控制醫(yī)源性感染工作。 5 .按照各類慢性疾病系統(tǒng)管理要求，做好資料的分析、統(tǒng)計工作，及時上報中心（站）信息資料室。 慢性非傳染性疾病管理人員崗位職責 1 .熟悉并掌握責任社區(qū)各類慢性疾病的患、發(fā)病情況、患者的個人信息、資料以及變動情況，社區(qū)內(nèi)主要慢性疾病的患、發(fā)病趨勢。 5 .按時參加縣疾病控制中心傳染病防治工作各種 會 議 ，并做好疫情 31 的核對和分析工作。 2 .每天按時檢查門診日志，做好登記、認真核實傳 染病登記卡項目，避免缺項，杜絕錯卡及死卡現(xiàn)象。對集貿(mào)市場和外來人口較密集的地方進行上門串戶接種，消除免疫空白點。 4 .進行常規(guī)接種率報告，針對傳染病和預防接種后不良反應或事故進行報告。 計劃免疫人員崗位職 責 1 .及時掌握本轄區(qū)兒童 (包括外來兒童 )情況，建立新生兒預防接種卡、證，按免疫程序的規(guī)定和預防接種工作規(guī)范要求，組織開展預防接種工作，實施預防接種的安全注射。 7 .負責中心（站）健康教育宣傳欄或板報的定期更換與資料的留存工作。 3 .負責組織與定期開展社區(qū)居民的健康教育講座，普及疾病預防控 29 制、健康與保健知識；開展居民健康知識與健康行為的檢查與評估，提高社區(qū)居民健康知識知曉率和健康行為形成率。 5 .認真參加相關工作例會和培訓，深入居民區(qū)，加強檢查與指導。 28 計劃生育技術人員崗位職責 1 .計劃生育技術服務人員必須遵守與執(zhí)業(yè)有關的法律、法規(guī)、規(guī)章、技術常規(guī)、職業(yè)道德規(guī)范和管理制度，按照批準的服務范圍、服務項目從事計劃生育技術服務。 4 .在社區(qū)開展兒童保健健康教育活動，宣傳母乳喂養(yǎng)及兒童常見病、多發(fā)病的防治等衛(wèi)生科普知識。 8 .承擔上級下達的各項婦女保 健工作任務。 4 .參加繼續(xù)醫(yī)學教育，不斷更新知識，提高婦女保健理論水平和專業(yè)技術服務能力；開展婦女保健健康教育工作，普及優(yōu)生優(yōu)育、婦女常見病及多發(fā)病的防治等衛(wèi)生科普知識。 5 .搞好本專業(yè)醫(yī)療器材的維護、保養(yǎng)工作，并做好維護檔案登記工作。 B 超、心電圖室人員崗位職責 1 .在中心（站）主任的領導下，完成本專業(yè)診療工作。 檢驗人員 崗位 職責 1 . 認真執(zhí)行各項規(guī)章制度和技術操作規(guī)程，做好登記、統(tǒng)計和消毒隔離工作。 2 .審核藥品處方，保證配發(fā)的藥品質(zhì)量合格，安全有效。 7 .針對社區(qū)居民需求，開展與護理內(nèi)容相關的健康教育講座、入戶宣教、健康促進、疾病預防、防止意外傷害等健康教育工作；對患者家屬進行必要的護理技術指導，指導社區(qū)居民科學健身。 3 .做好門診和出診的護理工作，開展上門護理服務和家庭臨終關懷護理服務。 8 .配合全科醫(yī)師開展相關的社區(qū)衛(wèi)生服務工作。 5 .建立社區(qū)居民健康檔案。 1 .負責社區(qū)居民和集體單位的傳染病預防、控制和疫情報告。 ，協(xié)助建立完善的健康檔案，對多發(fā)病及高危人群進行健康干預管理。 、安靜，維持就診秩序。 7 .繼承、發(fā)展、提高祖國醫(yī)藥學遺產(chǎn)，積極推廣應用針灸、推拿、按摩、拔火罐等中醫(yī)適宜技術和中醫(yī)療法。 ，根據(jù)本社區(qū)主要健康問題，制定和實施工作方案并進行評價，負責社區(qū)健康人群與重點人群 的健康管理。 。 7 .督促各項工作管理制度和操作常規(guī)的執(zhí)行，定期檢查，不斷提高醫(yī)療質(zhì)量，防范醫(yī)療事故，保證社區(qū)衛(wèi)生服務工作正常有序進行。 3 .開展以社區(qū)為范圍，家庭為單位，健康為中心，人的生命為過程的以老年人、婦女、兒童和慢性病人為重點，集預防、醫(yī)療、保健、康復、健康教育、計劃生育技術指導為一體的綜合性社區(qū)衛(wèi)生服務。 第 十四 章 工作人員 崗位職責 第九十二 條 為了確保崗位有人負責，特制定本制度。 第八十九 條 負責 巡 查夜間值班工作人員的工作情況。 第八十五 條 每天正常下班后時間即為值班時間，各值班人員都應按時按規(guī)定交接班，否則，后果自負，處罰同前。 第八十二 條 值班期間補助： 凡設置 1 個崗位 1 人或 2 人以上分次值班的科室，像值班大夫、藥房、收費室、拍片透視室、護理部 等 每天值班補助由原來 1 元調(diào)至為每天每人補助 15 元； 凡置設 1 人崗位 20 或 2 人以上的值班科室，像彩超、 B 超室、心電圖室。 第 八 十 條 各值班人員要嚴格值班工作制度，主任、副主任 參與總值班，支農(nóng)隊員參與值班或總值班。 第七十七 條 對于會議記錄，辦公室主任應做到適度公開，必要保秘，交轉(zhuǎn)有物（調(diào)動）， 2 年保存。 第七十三 條 假到后，均以銷假條子為準，否則仍按請假曠工對待。 第六十九 條 職工請假半天至 1 天，由副主任批準， 35 天由科主任簽字、值周主任批準， 610 天由主任會集 體研究批準， 10天以上者由主任會研究簽字批準，縣局批準，方可承認有效。 第六十六 條 以上假期包括在全年國家法定 29天假內(nèi)，超過者，視為出勤 不合格 。超過時限者，扣除日平均工資（直系親屬指其父母及再高一輩者）。 第六十一 條 計劃生育假，生育一胎者，放置節(jié)育環(huán)者 2 天假，采取措施（如放環(huán)、結(jié)扎）失敗而懷孕者，人流 10 天假，引產(chǎn) 42 天假，結(jié)扎 30天假，在此期間發(fā)放全額工資，超過規(guī)定時限者，扣除日平均工資。 第五十八 條 如遇到其它節(jié)日：象 ?三八婦女節(jié)?、?護士節(jié)?等節(jié) 17 日以及夏收、芒種等季度， 中心可 根據(jù)近期或當天前后，門診、住院病人的多少，再予適當 內(nèi)部 放假 （分次放假） ，適當補貼。 十三、此合同在甲乙雙方平等自愿的基礎上建立，雙 方必須嚴格遵守，本合同一式兩份，此簽字之日起生效。 九、乙方因工作之便私收費、私售藥品、推諉病人等如發(fā)現(xiàn)，甲方有權(quán)終止合同或扣除押金。 六、甲方為乙方提供良好的工作條件，統(tǒng)一安排 食宿 。 三、甲方嚴格按照《寧縣社區(qū)衛(wèi)生服務中心目標管理綜合考核制度》《寧縣社區(qū)衛(wèi)生服務中心醫(yī)療質(zhì)量責任制方案》定期考核、考評，對成績突出的予以獎勵。 臨時聘任人員合同書 甲方：寧縣社區(qū)衛(wèi)生服務中心 乙方： 15 為了維護甲、 乙雙方的合法權(quán)益，調(diào)動廣大臨時人員的工作積極性，明確責任。 第五十二 條 臨聘人員要與中心 簽訂合同書，一式兩份，簽字為據(jù) ；但必須服從中心 臨時性調(diào)配，否則予以解聘或自行辭退，不退風險押金。 第四十七 條 本制度 僅 適于中心內(nèi)部人事、涉外無效。 總值班間的替代亦順沿，分管事務順推。 第三十九 條 業(yè)務學習達到全體職工人數(shù)的 2/3 即可正式開始，視為有效會。 第三十五 條 通過一定的業(yè)務學習，培養(yǎng)急需短、缺科人員。 第三十一 條 針