【正文】 ⑥科研教育成本：包 括科研費、教育費等。 第四章成本開支范圍 第二十條下列費用可列支成本或費用： ①人工成本：直接或間接為醫(yī)院醫(yī)療活動提供的各種勞務(wù)報酬，包括各種正式人員、合同工、臨時工、返聘人員工資、津貼、補貼、職工福利及社會保障費等用于個人部分的各項支出。 第十七條醫(yī)院應(yīng)當(dāng)按照權(quán)責(zé)發(fā)生制的原則計算成本，凡是本期成本應(yīng)負(fù)擔(dān)的費用，不論款項是否支付，均應(yīng)計入本期的成本；凡是不屬于本期成本負(fù)擔(dān)的費用，即使款項已經(jīng)支付，也不應(yīng)計入本期成本。 在醫(yī)藥經(jīng)營過程中的各種原始記錄，應(yīng)予以嚴(yán)格管理，保證準(zhǔn)確、完整，并按規(guī)定流轉(zhuǎn)后，在最終部門予以保管。 第三章成本核算的任務(wù)和要求 第十一條醫(yī)院成本核算的基本任務(wù)是：執(zhí)行國家有關(guān)成本開支范圍，費用開支標(biāo)準(zhǔn)和醫(yī)院的成本計劃，核算醫(yī)藥經(jīng)營過程中所 發(fā)生的各種費用，計算醫(yī)藥的經(jīng)營成本，提供成本報告和有關(guān)資料。 ②嚴(yán)格控制各項行政管理費用，按審批權(quán)限開支。 對后勤技術(shù)維修科室的管理要求：①提供的勞務(wù)資料等服務(wù)，根據(jù)核定的對內(nèi)服務(wù)價格按項目統(tǒng)計，并實行供需雙方簽字驗收制度。 物資供應(yīng)科室的管理職責(zé)： ①各項實物支出必須符合醫(yī)院有關(guān)規(guī)定，嚴(yán)格按計劃采購。第十條醫(yī)院各部門對成本管理的主要職責(zé)是： 醫(yī)療醫(yī)技科室的管理職責(zé)： ①以降低成本、增加效益為成本核算管理的重點。 ③核定、考核單位部門成本計劃執(zhí)行情況。 ③定期檢查成本計劃和執(zhí)行情況，及時提出醫(yī)藥經(jīng)營中需解決的問題，并向院長報告，協(xié)調(diào)解決。 ③組織與領(lǐng)導(dǎo)各職能部門，提高服務(wù)質(zhì)量，降低成本，完成各自成本計劃。 醫(yī)院全體員工依據(jù)所承擔(dān)的工作職責(zé)，承擔(dān)相應(yīng)的成本責(zé)任，實行全過程的成本管理責(zé)任制。 第二條醫(yī)院成本核算管理的目的是通過建立健全醫(yī)院成本核算管理組織體系、工作制度和規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)，增強全院人員的經(jīng)濟管理責(zé)任，合理改進(jìn)成本核算工作流程，完善經(jīng)濟核算手段與方法，正確核算分析醫(yī)療服務(wù)成本，從而客觀地反映醫(yī)療經(jīng)費需求，合理計劃與分配醫(yī)療服務(wù)收益，保證服務(wù)質(zhì)量，減少消耗，提高效益，使醫(yī)院更加適應(yīng)市場經(jīng)濟條件下的長遠(yuǎn)發(fā)展需要。 本量利分析法。 標(biāo)準(zhǔn)成本分析法。 ㈠成本分析的內(nèi)容 分析成本計劃完成情況； 分析產(chǎn)生差異的原因； 制定降低成本的措施； 根據(jù)需要撰寫成本分析報告。 (三 )物資管理部門負(fù)責(zé)分管與物資等有關(guān)的成本費用，控制物資消耗費用、物資儲備等指標(biāo)，做好節(jié)約采購費用、改進(jìn)物資采購、降低保管費用等工作。即對成本有重大影響的項目，應(yīng)作重點核算，力求精確。 (三 )一貫性原則。 四、醫(yī)院成本核算遵守的原則 (一 )合法性原則。 (二 )科室成本。 三、醫(yī)院成本核算的對象和目的 (一 )醫(yī)院總成本。 二、完善成本核算的基礎(chǔ)工作 (一 )建立健全醫(yī)院固定資產(chǎn)、藥品、材料、低值易耗品、等各項物資財產(chǎn)的計量、計價、驗收、領(lǐng)退、內(nèi)部轉(zhuǎn)移、報廢、清查、盤點等制度。 領(lǐng)導(dǎo)小組全面負(fù)責(zé)對全院成本管理工作和核算工作的組織、領(lǐng)導(dǎo)、協(xié)調(diào)和落實。 第四篇：醫(yī)院成本核算管理制度 為深化醫(yī)院管理，優(yōu)化各項資源配置，提高經(jīng)濟效益，打造節(jié)約型醫(yī) 院，現(xiàn)制定《江門市第三人民醫(yī)院成本核算管理制度》。 （１）、管理費用的分?jǐn)偅合葘⑿姓笄陬惪剖业墓芾碣M用按人員比例法向臨床服務(wù)類、醫(yī)療技術(shù)類和醫(yī)療輔助類科室分?jǐn)偂? （一）科室類別的劃分：根據(jù)《醫(yī)院財務(wù)制度》第三十條規(guī)定，醫(yī)院科室區(qū)分為以下類別：臨床服務(wù)類、醫(yī)療技術(shù)類、醫(yī)療輔助類和行政后勤類等。 第三篇：醫(yī)院成本核算流程 醫(yī)院成本核算流程 一、醫(yī)院成本核算 醫(yī)院成本核算是指醫(yī)院將其業(yè)務(wù)活動中所發(fā)生的各種耗費按照核算對象進(jìn)行歸集和分配，計算出總成本和單位成本的過程。另外，經(jīng)濟指標(biāo)中的固定成本全院統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)，結(jié)余或超支獎罰 40%；業(yè)務(wù)收入定額減去變動成本定額為科室結(jié)余（或虧損）定額，超減結(jié)余定額獎罰最少 3%，最多者為 40%，也相差幾十倍。其原則是：付出同樣的勞動代價，取得同樣的勞動報酬。根據(jù)前三年業(yè)務(wù)收支情況，采取加權(quán)移動平均數(shù)公式計算出每單位工作量收入定額和收支比例，即每人份收入定額 =每個單位工作量收入定額每人份工作量定額。每超一個定編人數(shù)，要多完成一人份工作量和收入定額。另外還規(guī)定，各核算單位的固定資 產(chǎn)因保管不善丟失，不論新舊一律按新價賠償。成本中心總?cè)藬?shù)］＋各成本中心收入［管理費用總額 60%247。將本期所產(chǎn)生的勞務(wù)費、固定資產(chǎn)折舊費、低值易耗、資金占用費、取暖制冷費、材料費、水電費等直接成本費用，根據(jù)實際發(fā)生“憑證”記入分類賬和分戶賬，直接記入到各核算單位。 ⑥電話費：根據(jù)電話費管理辦法直接計入各成本中心。方法 ： ①各科室分配公務(wù)費：各科室人員數(shù)公務(wù)費金額 /各科室人員數(shù)之和 ②水費、電費按成本中心按照水表及電表直接計入，確無法安裝水表的，除去有記錄水電費以外按人員分配。各科室分別為一個成本責(zé)任中心，完成責(zé)任目標(biāo)，并接受醫(yī)院提供的為完成這些任務(wù)所需的資源） 分配：按各科室實際占用各類固定資產(chǎn)提取比例歸集各成本中心，房屋建筑面積折舊費用按單位建筑面積分?jǐn)偂? 二、科室成本分類：分為直接成本和間接成本。 藥品成本明細(xì)賬。 二、成本核算賬戶 成本核算賬戶有：醫(yī)療成本、藥品成本、輔助業(yè)務(wù)成本、管理費用、預(yù)提費用、待攤費用，其中，輔助業(yè)務(wù)成本賬戶用以歸集后勤和其它輔助部門所發(fā)生的成本，根據(jù)服務(wù)對象將服務(wù)成本分?jǐn)傆浫脶t(yī)療成 本、藥品成本 、輔助業(yè)務(wù)成本和管理費用賬戶為過渡賬戶，月末無余額。保障及時正確決策。 三、成本核算原則： 算為管用、算管結(jié)合原則。 為正確評價醫(yī)院績效提供信息資料。 一、醫(yī)院實行成本核算的目的和意義 實行成本核算可以及時客觀地反映醫(yī)院成本變動情況。 按合同規(guī)定做好外國政府貸款工作。中秋節(jié)、“十一”前夕，財務(wù)處按院長指示為職工發(fā)放購物券，以及發(fā)放月餅、水果等實物。市國稅局稽查分局對我院在xxxx 年、 xxxx年兩年內(nèi)取得的藥品、衛(wèi)生材料及建筑安裝發(fā)票進(jìn)行大檢查。不但重視培訓(xùn)學(xué)習(xí)，還在實際工作中嚴(yán)格按財務(wù)處制定的獎懲制度進(jìn)行考核，對違反規(guī)定的班組和個人按章處罰。財務(wù)處積極與銀行和財政局溝通，提供還貸方案、醫(yī)院財力狀況報告、醫(yī)院收入情況、預(yù)計可增加收入測算及可行性報告等各種資料，為順利取得貸款，支持醫(yī)院發(fā)展建設(shè)、做大做強而努力。財務(wù)處緊緊圍繞三甲辦布置的工作計劃，在迎檢前的三個階段努力完成計劃目標(biāo)，整理、完善各種材料，并根據(jù)實際工作情況切實做到持續(xù)改進(jìn)。從升級前的思想動員和操作學(xué)習(xí)、提出軟件應(yīng)用需求，到收費數(shù)據(jù)校對、整理，乃至升級過程中的人員安排都做了詳細(xì)部署并認(rèn)真落實。在工作中，善于發(fā)現(xiàn)問題，及時找財務(wù)軟件供應(yīng)方加以解決，確保財務(wù)核算工作順利完成，使醫(yī)院會計制度科學(xué)化、規(guī)范化、合理化邁進(jìn)一大步。及時核準(zhǔn)臨床新增收費項目及使用新型衛(wèi)材收費標(biāo)準(zhǔn)，并在收費系統(tǒng)中編制收費編碼，交醫(yī)保處對照后立即通知相關(guān)收費科室使用。在執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)方面，嚴(yán)格以省、市物價部門及市衛(wèi)生局等有關(guān)部門下發(fā)的文件為準(zhǔn)，杜絕違規(guī)收費現(xiàn) 象。目前已對 x 輛汽車及 1 萬元以下的報廢資產(chǎn)完成了報廢處理，共計價值 xxx 萬元。醫(yī)院實行招標(biāo)采購，降低衛(wèi)生材料和后勤物資采購成本，監(jiān)督管理衛(wèi)材和物資的領(lǐng)用以及庫存數(shù)量、額度，最大限度降低庫存物資成本。財務(wù)處通過詳實、細(xì)致的經(jīng)濟數(shù)據(jù)，認(rèn)真分析醫(yī)院在每月、每季、每年的經(jīng)濟運營情況，在財務(wù)分析中做出客觀、明了的總結(jié)和分析，對引起收 支變化和效益增減變化的因素加以深入剖析，為調(diào)整醫(yī)院經(jīng)營方針策略提供有力的參考依據(jù)。其中住院醫(yī)療收入增加 xx 萬元，增長 xx%，住院藥品收入 xx 萬元，增減 xx%。實現(xiàn)業(yè)務(wù)收支結(jié)余xx 萬元，增減 xx 萬元。其中：醫(yī)療收 xx 萬元，藥品收入 xx 萬元，其他收入xx 萬元。我們下一年度在以加強財務(wù)管理為主的同時還要繼續(xù)基建財務(wù)工作，及時準(zhǔn)確把握相關(guān)財務(wù)政策，把內(nèi)審與內(nèi)控相結(jié)合，為更好 的完成醫(yī)院的財務(wù)目標(biāo)而努力。 五、完成全年績效工資核算和成本效益分析工作：依據(jù)醫(yī)院分配方案完成全年全員績效工資核算任務(wù)。嚴(yán)格執(zhí)行國家預(yù)算管理制度，合理使用資金。通過這次固定資產(chǎn)盤查，加強了固定資產(chǎn)的管理、建全了設(shè)備耗材出入庫的審批手續(xù)。確保了院內(nèi)帳帳 、賬物、帳實三相符。 20xx年度基本工作回顧 一、做好資金科學(xué)運行工作：做好資金科學(xué)運行工作是財務(wù)科最重要的一項工作之一。藥品支出為元，（其中工資福利支出為元；商品和服務(wù)支出為元；其他資本性支出為元）。 現(xiàn)將全年工作總結(jié)如下： 一、主要指標(biāo)完成情況： 醫(yī)院醫(yī)療收入達(dá) xxxxx 元；藥品收入達(dá) xxxxx元；（其中西藥收入為 xxxxx；中藥收入為 xxxxx元）。 八、醫(yī)院為了增強醫(yī)療救治能力，提高技術(shù)水平，滿足廣大人民群眾的需求，決定向銀行借入貼息貸款 xxxx 萬元用于建造新病房樓，利用外國政府貸款 xxx 萬美元購置設(shè)備。 七、重視“三甲”復(fù)審，積極做好迎檢工作 2021年我院將接受“三甲”復(fù)審，醫(yī)院將復(fù)審工作做為一項極為重要的任務(wù)來抓，并成立了“三甲”復(fù)審辦公室，全面領(lǐng)導(dǎo)和布置“三甲”迎檢工作。財務(wù)處全體人員十分重視此次升級，全員動員，共同行動，確保了此次系統(tǒng)升級得以順利完成。通過去年學(xué)習(xí)，已對新制度有了較深刻的認(rèn)識，因此，在執(zhí)行新制度的過程中，我們順利完成了制度實施和賬務(wù)銜接工作。按規(guī)定時間重新申報備案已到期的手術(shù)類、檢驗類、影像類等價格調(diào)整的收費項目，以及特需病房床位費標(biāo)準(zhǔn)。 五、嚴(yán)格執(zhí)行物價政策，規(guī)范收費標(biāo)準(zhǔn) 財務(wù)處始終堅持把好物價管理關(guān)，認(rèn)真執(zhí)行物價和上級管理管理部門規(guī)定的醫(yī)療服務(wù)價格標(biāo)準(zhǔn)，兼顧醫(yī)院和患者利益，做到合理收費、合法收費、透明收費。 四、加強 資產(chǎn)管理，核準(zhǔn)醫(yī)院資產(chǎn) 財務(wù)處在去年進(jìn)行的資產(chǎn)清查基礎(chǔ)上，按新會計制度要求調(diào)整賬務(wù)，嚴(yán)格劃分固定資產(chǎn)和低值易耗品界線，核準(zhǔn)全院資產(chǎn)總額，并按年初開始執(zhí)行的新會計制度對在使用年限內(nèi)的固定資產(chǎn)計提折舊，真實反映醫(yī)院實際資產(chǎn)情況，同時將有賬無物、損毀無法使用、過期、淘汰的資產(chǎn)申請有關(guān)部門報廢。 三、履行監(jiān)督和控制職能，嚴(yán)格把關(guān)成本支出 財務(wù)處圍繞醫(yī)院節(jié)約增效、創(chuàng)節(jié)約型醫(yī)院這個長期目標(biāo)，嚴(yán)格控制經(jīng)營成本，始終把控制成本支出做為一項重要工作來抓。 二、嚴(yán)格經(jīng)濟核算，準(zhǔn)確分析經(jīng)營成果 做好經(jīng)濟核算，正確評價經(jīng)營成果是財務(wù)工作的基本職責(zé)，是參與醫(yī)院管理的一項重要職能。實現(xiàn)門診收入同比增加 xx萬元，增長 xx%，住院收入同比增加 xxx萬元，增長 xx%。業(yè)務(wù)支出 xx 萬元，同比增加xx 萬元，增長 xx%。 一、把握經(jīng)營狀況，準(zhǔn)確反映醫(yī)院運營成果 2021年醫(yī)院實現(xiàn)總收入 xxx 萬元，其中實現(xiàn)業(yè)務(wù)收 xxx萬元， 同比增加 xxx 萬元，增長 xx%，完成預(yù)算的 xx%。 二是 2021 年我院被認(rèn)定為全國大學(xué)生見習(xí)基地。及時發(fā)放職工工資和節(jié)日補助，對所有 職工進(jìn)行健康查體，切實解決生活中的實際困難。 （五）醫(yī)療資源整合圓滿完成 一是按照縣委、縣政府的工作要求，我院對原計生大樓進(jìn)行了并購，醫(yī)院成立了綜合樓改造領(lǐng)導(dǎo)小組，抽調(diào)專門人員組建辦公室。 （四）“衛(wèi)生強基”工程得以鞏固 一是市立醫(yī)院與我院結(jié)成幫 扶對子。 十是積極開展志愿者服務(wù)活動。 八是開展了遠(yuǎn)程醫(yī)療會診。對使用常規(guī)以外的醫(yī)用耗材、試劑必須征得病人簽字同意方可使用，倡導(dǎo)使用國產(chǎn)試劑、國產(chǎn)耗材。 五是完善績效考核制度。嚴(yán)格落實農(nóng)合患者自費用藥項目告知制度，全面落實目標(biāo)管理責(zé)任制，并定期公示報銷情況，接受社會監(jiān)督。根據(jù)《山東省臨床路徑管理試點工作方案》文件精神，結(jié)合我院實際，積極開展臨床路徑管理工作。每周在院務(wù)會上進(jìn)行講評，每季度醫(yī)務(wù)科以文件、通知的形式進(jìn)行通報。 五是醫(yī)院緊抓以手術(shù)管理為核心的醫(yī)療風(fēng)險教育。 三是進(jìn)一步完善各項規(guī)章制度。使上級主管部門制定和部署的工作、要求落實到實處。通過病歷質(zhì)量評 比、護(hù)理知識競賽、護(hù)理技術(shù)大比武、爭創(chuàng)文明服務(wù)窗口等一系列爭先創(chuàng)優(yōu)活動，全面提高了醫(yī)院醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)水平，醫(yī)院工作得到快速發(fā)展。說明醫(yī)院門診和住院均是以醫(yī)療收入為主。藥品成本收益率為 %。由于數(shù)據(jù)產(chǎn)出月份為 10 個月，會與醫(yī)院的實際情況會存在一定的偏差。成本指醫(yī)藥總成本，不包括不應(yīng)列入成本的支出（如資本性支出）和其他業(yè)務(wù)支出。沒有實施成本核算前，推薦各科室使用加粉硒鼓，沒人響應(yīng)，成本核算后各科室都主動購領(lǐng)加粉硒鼓。 經(jīng)過兩個月來的實踐，我院無論是從全院職工 的成本意識、財務(wù)管理人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)、醫(yī)院管理制度的完善及醫(yī)院的經(jīng)營成果都有了顯著提升。 20xx 年 x 月底，我院采用了北京望?？敌趴萍加邢薰?