【正文】 流等.　　四、加強護(hù)理質(zhì)量過程控制，確保護(hù)理工作安全、有效　　(一)進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理文書書寫，從細(xì)節(jié)上抓起，加強對每份護(hù)理文書采取質(zhì)控員—護(hù)士長—護(hù)理部的三級考評制度，定期進(jìn)行護(hù)理記錄缺陷分析與改進(jìn)，增加出院病歷的缺陷扣分權(quán)重，強調(diào)不合格的護(hù)理文書不歸檔。年終護(hù)理文書評比評出集體第一、二、三名?！　?二)繼續(xù)實行護(hù)理質(zhì)量二級管理體系，尤其是需開發(fā)提高護(hù)士長發(fā)現(xiàn)問題，解決問題的能力，同時又要發(fā)揮科室質(zhì)控小組的質(zhì)管作用，明確各自的質(zhì)控點，增強全員參與質(zhì)量管理的意識，提高護(hù)理質(zhì)量?！　?三)建立檢查、考評、反饋制度，設(shè)立可追溯機制，護(hù)理部人員經(jīng)常深入各科室檢查、督促、考評。考評方式以現(xiàn)場考評護(hù)士及查看病人、查看記錄、聽取醫(yī)生意見，發(fā)現(xiàn)護(hù)理工作中的問題，提出整改措施?！　∥?、加強護(hù)理過程中的安全管理：　　繼續(xù)加強護(hù)理安全三級監(jiān)控管理，科室和護(hù)理部每月進(jìn)行護(hù)理安全隱患查擺及做好護(hù)理差錯缺陷、護(hù)理投訴的歸因分析，多從自身及科室的角度進(jìn)行分析，分析發(fā)生的原因，應(yīng)吸取的教訓(xùn)，提出防范與改進(jìn)措施。對同樣問題反復(fù)出現(xiàn)的科室及個人，追究護(hù)士長管理及個人的有關(guān)責(zé)任。　　嚴(yán)格執(zhí)行查對制度，強調(diào)二次核對的執(zhí)行到位，加強對護(hù)生的管理，明確帶教老師的安全管理責(zé)任，杜絕嚴(yán)重差錯及事故的發(fā)生?！　娀o(hù)士長對科室硬件設(shè)施的常規(guī)檢查意識，平時加強對性能及安全性的檢查，及時發(fā)現(xiàn)問題及時維修，保持設(shè)備的完好?！　×?、做好教學(xué)、科研工作　　護(hù)理部做好實習(xí)生的崗前培訓(xùn)工作，不定期下科室檢查帶教質(zhì)量，每屆實習(xí)生實習(xí)結(jié)束前，組織進(jìn)行一次優(yōu)秀帶教老師評選活動?！　「骺谱o(hù)士長為總帶教老師，重視帶教工作，經(jīng)常檢查帶教老師的帶教態(tài)度、責(zé)任心及業(yè)務(wù)水平，安排小講課，了解實習(xí)計劃的完成情況，做好出科理論及操作考試?！　≈付ň哂凶o(hù)師以上職稱的護(hù)士負(fù)責(zé)實習(xí)生的帶教工作，定期召開評學(xué)評教會，聽取帶教教師及實習(xí)生的意見。　　計劃制作護(hù)理園地網(wǎng)，上傳我院護(hù)理動態(tài)，及時傳遞護(hù)理學(xué)習(xí)資料，發(fā)揮局域網(wǎng)的空間優(yōu)勢，豐富護(hù)士的學(xué)習(xí)生活.　　增強科研意識，力爭年內(nèi)引進(jìn)或開展新技術(shù)項目12項?！　∑?、深化親情服務(wù)，提高服務(wù)質(zhì)量　　注重收集護(hù)理服務(wù)需求信息，護(hù)理部通過了解回訪卡意見、與門診和住院病人的交談，發(fā)放滿意度調(diào)查表等，獲取病人的需求及反反饋信息，及時的提出改進(jìn)措施，同時對護(hù)士工作給予激勵，調(diào)動她們的工作積極性?！　≡谂囵B(yǎng)護(hù)士日常禮儀的基礎(chǔ)上，進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理操作用語，護(hù)患溝通技能。培養(yǎng)護(hù)士樹立良好的職業(yè)形象?！　　　∫弧⑻岣咚枷胝J(rèn)識，營造創(chuàng)優(yōu)氛圍。　　組織科室護(hù)理人員學(xué)習(xí)創(chuàng)建優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范崗活動的相關(guān)文件，收集全國各地創(chuàng)優(yōu)的先進(jìn)經(jīng)驗及宣傳資料，使大家認(rèn)識創(chuàng)優(yōu)的目的、意義、活動方案和具體措施，做好科內(nèi)動員及培訓(xùn)工作，并組織討論，制定具體的創(chuàng)優(yōu)措施，牢固樹立“以病人為中心”的服務(wù)理念，將優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)作為提高護(hù)理質(zhì)量，和諧護(hù)患關(guān)系的突破口，充分調(diào)動護(hù)士工作的積極性，提高護(hù)士責(zé)任感與使命感，用心構(gòu)筑“優(yōu)質(zhì)示范病房”。　　二、規(guī)范病房管理，落實重點工作。　　配合護(hù)理部修訂護(hù)理工作制度，修訂完善各項護(hù)理常規(guī)，力求各項制度、規(guī)定、流程符合示范崗的要求，并落實各項制度及規(guī)定，日常工作中遵循工作流程。設(shè)計各種“溫馨提示”牌，美化病區(qū)環(huán)境，修訂入院須知及各種協(xié)議書，針對精神科護(hù)理管理的特點，做好安全護(hù)理工作，對患者進(jìn)行護(hù)理風(fēng)險評估，全面評估患者病情，有特殊交代的患者標(biāo)志鮮明，落實患者安全目標(biāo)，減少不良事件發(fā)生。設(shè)計床頭卡，記錄患者的相關(guān)信息，便于護(hù)士掌握病情，對患者進(jìn)行分級管理，患者的護(hù)理級別與病情相符，優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)與醫(yī)院環(huán)境整治及護(hù)理部9S管理的活動相結(jié)合，加強對病區(qū)環(huán)境的整頓，為患者創(chuàng)造安靜、整潔、安全、溫馨、有序的病房環(huán)境?！　∪?、細(xì)化工作流程，明確崗位責(zé)任。　　對病區(qū)護(hù)理人員的工作職責(zé)重新進(jìn)行修訂，科學(xué)安排各班工作職責(zé)，細(xì)化各班的工作流程，查找薄弱環(huán)節(jié)，明確護(hù)理分工，改革護(hù)理工作模式，根據(jù)護(hù)理人員的情況能級對應(yīng)進(jìn)行工作，力求新的職責(zé)更實用和科學(xué)，根據(jù)工作量的實際情況合理安排護(hù)理人員，實行彈性排班，加強節(jié)假日排班，保障護(hù)理工作順利進(jìn)行，把優(yōu)質(zhì)護(hù)理貫穿于臨床護(hù)理之中。護(hù)理服務(wù)明星每季度評選一次，并在科內(nèi)上墻公示。　　四、抓好基礎(chǔ)護(hù)理，提高護(hù)理質(zhì)量?！　∝?zé)任護(hù)士要全面履行護(hù)理職責(zé)，每個護(hù)士均負(fù)責(zé)一定數(shù)量的患者，每名患者均有相應(yīng)固定的責(zé)任護(hù)士對其負(fù)責(zé)，為患者提供整體護(hù)理服務(wù)，密切觀察患者病情，及時與醫(yī)生溝通，隨時與患者溝通，對患者開展個體化全程的健康教育，幫助患者認(rèn)識疾病，恢復(fù)自知力，提供支持性的心理護(hù)理，做好患者的基礎(chǔ)護(hù)理，臨床護(hù)理服務(wù)充分體現(xiàn)精神科?？铺厣?，開展豐富多彩的工娛、運動、作業(yè)治療，每周二次進(jìn)行人際交往訓(xùn)練、放松訓(xùn)練、心理游戲等團體治療，促進(jìn)患者社會功能的恢復(fù)。繼續(xù)實行半開放的管理模式，完善開放管理的各項制度，保障患者安全，促進(jìn)精神疾病患者的康復(fù)，體現(xiàn)人性化的護(hù)理關(guān)懷，以特色服務(wù)理念指導(dǎo)護(hù)理行為。　　五、降低陪住率，提高患者滿意度。　　因為本病區(qū)實行的是半開放與全開放相結(jié)合的管理模式，而收住的病種都是以抑郁癥為主的精神疾病患者，所以病房有許多家屬陪護(hù)，首先根據(jù)患者病情情況確定是否陪護(hù)，盡量做到不陪或者短暫的陪護(hù)，一旦病情穩(wěn)定及時予以停陪護(hù)，力求家屬陪護(hù)比例降低。再是加強陪護(hù)家屬的管理和教育，定期召開家屬會議及工休座談會，對家屬進(jìn)行疾病有關(guān)知識講座，了解家屬需求，解答疑問，提供健康指導(dǎo)，提升家屬照顧患者的能力。加強與患者及家屬的溝通，護(hù)理人員必須以愛心、耐心、細(xì)心、責(zé)任心滿足精神疾病患者的需求，提高患者及家屬的滿意度，努力做到患者滿意、醫(yī)院滿意、社會滿意。讓患者在溫馨服務(wù)、細(xì)節(jié)服務(wù)、親情服務(wù)的護(hù)理環(huán)境中重獲健康，讓每一個護(hù)士成為精神疾病患者的“陽光天使”?！　　　∫?、工作目標(biāo)　　完善護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)體系，各項工作指標(biāo)達(dá)到二級甲等醫(yī)院要求。　　全面提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量，病員滿意率≥95%以上。　　認(rèn)真做好護(hù)理文書書寫，達(dá)到規(guī)范要求?！　〖訌姌I(yè)務(wù)培訓(xùn)，提高業(yè)務(wù)能力?！　《?、實施措施　　整理制定各項護(hù)理工作標(biāo)準(zhǔn)，下發(fā)各護(hù)理單元?！　|(zhì)控委員會成員及科室質(zhì)控人員定期進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量管理知識培訓(xùn)?！　∽o(hù)理部每季度進(jìn)行全院護(hù)理質(zhì)量綜合目標(biāo)檢查及考核，結(jié)果與效益工資掛鉤?！　∽o(hù)理部及質(zhì)控委員會確定每周檢查重點，下病區(qū)對全院護(hù)理單元進(jìn)行普查，結(jié)果與效益工資掛鉤?！　≠|(zhì)控小組每月下病區(qū)檢查3—4次，并對檢查結(jié)果進(jìn)行匯總，在護(hù)士長例會上進(jìn)行通報?！　∽o(hù)士長做好每周工作自查，并認(rèn)真填寫工作自查表?！　±^續(xù)執(zhí)行護(hù)士長夜查房制度，對夜間、節(jié)假日護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行檢查?！　∶考径冗M(jìn)行一次患者滿意度調(diào)查，結(jié)果在護(hù)士長例會上進(jìn)行反饋，對病人反映的問題，要及時給予答復(fù)和解決。　　每月召開一次護(hù)理差錯、事故分析討論會?！　♂槍ψo(hù)理缺陷，做到現(xiàn)場指出，立即改正，重大問題及時上報護(hù)理部。　　1加強業(yè)務(wù)培訓(xùn)，做到技術(shù)操作規(guī)范化，基礎(chǔ)理論考核常規(guī)化?！　?年度內(nèi)個人出現(xiàn)3次以上差錯，護(hù)理部對其進(jìn)行當(dāng)面警告和經(jīng)濟處罰。