局長在工商調(diào)查研究動(dòng)員會(huì)講話與局長在市醫(yī)改工作會(huì)發(fā)言匯編-資料下載頁
2024-11-22 22:16本頁面
【正文】 資源合理均衡布局,切實(shí)解決好廣大農(nóng)民看病不方便、不放心的問題。(三)加快健全完善醫(yī)療保障體系。健全醫(yī)療保障體系,提高保障能力是醫(yī)改工作的重要內(nèi)容,美國的醫(yī)改,實(shí)質(zhì)上就是醫(yī)保制度的改革。當(dāng)前從全國看,醫(yī)保在改革中的作用還沒有得到充分體現(xiàn),醫(yī)保資金的使用效益還不夠高,保障能力不夠強(qiáng)。在這方面,我市要大膽探索。一是不斷提高保障能力。要按照上級政策要求,及時(shí)足額落實(shí)政府補(bǔ)助資金,全面提高籌資標(biāo)準(zhǔn)。在此基礎(chǔ)上,要科學(xué)制定醫(yī)保政策,提高報(bào)銷比例,降低個(gè)人負(fù)擔(dān),合理控制各項(xiàng)醫(yī)保資金結(jié)余,讓廣大參保對象更多受益。年,全國各項(xiàng)醫(yī)?；鹌骄Y(jié)余率在20%以上,我市各項(xiàng)醫(yī)保基金平均結(jié)余率為19%,累計(jì)結(jié)余達(dá)27億元以上。在基金使用上,還有讓老百姓更多受益的空間,要采取有效措施,切實(shí)把這塊基金盤活,提高使用效率。同時(shí),要加快提高統(tǒng)籌層次,讓參保人員有更多的就醫(yī)選擇權(quán),增強(qiáng)保障能力,從4月1日起,我市職工醫(yī)保已率先實(shí)現(xiàn)全市統(tǒng)籌,城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合也要加快統(tǒng)籌步伐。二是健全完善醫(yī)保體系。我市醫(yī)保制度已經(jīng)基本實(shí)現(xiàn)了全覆蓋,但保障標(biāo)準(zhǔn)仍處在較低水平,體系建設(shè)也還不夠完善。要重點(diǎn)研究建立完善大病統(tǒng)籌、醫(yī)療救助和補(bǔ)充商業(yè)保險(xiǎn)等制度,向弱勢群體和大病重病傾斜,對治愈率高的特殊病種大幅度提高報(bào)銷比例,從根本上解決因病致貧、因病返貧的問題。三是加快醫(yī)保支付制度改革。醫(yī)保支付方式實(shí)際上是個(gè)指揮棒,影響著醫(yī)療行為的選擇。比如,傳統(tǒng)按項(xiàng)目付費(fèi)的方式,在一定程度上導(dǎo)致了開大處方、濫做檢查、濫做手術(shù)的過度醫(yī)療問題。有資料顯示,目前,我國抗生素使用率達(dá)60%以上,人均使用量是美國的10倍。剖宮產(chǎn)率達(dá)50%以上,大大超過世衛(wèi)組織確定15%的警戒線。這兩者都高居世界第一,不僅造成了很大的浪費(fèi),還給患者健康帶來潛在的傷害。因此,無論從哪方面講,都要加快改革這種支付方式。在這方面,國內(nèi)外已經(jīng)有成功的經(jīng)驗(yàn),我市也進(jìn)行了一些局部探索,總額預(yù)付、按病種付費(fèi)、按人頭付費(fèi)等控費(fèi)方式,逐步成為通行的做法?，F(xiàn)在我們要做的,就是要結(jié)合我市實(shí)際加大力度、全方位推進(jìn)。在整個(gè)醫(yī)保制度改革方面,人社、衛(wèi)生、財(cái)政等部門要盡快研究制定具體實(shí)施方案。四、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),形成合力醫(yī)改是一項(xiàng)重大民生工程,涉及面廣,政策性強(qiáng),任務(wù)艱巨,必須進(jìn)一步加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),通力協(xié)作,真抓實(shí)干,奮力攻堅(jiān)。一是加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)。各縣市區(qū)要把醫(yī)改作為“一把手”工程來抓,主要負(fù)責(zé)同志要親自研究、親自決策、親自調(diào)度、親自落實(shí)。要進(jìn)一步充實(shí)強(qiáng)化醫(yī)改隊(duì)伍,切實(shí)發(fā)揮好參謀、協(xié)調(diào)和督導(dǎo)作用。各相關(guān)部門要增強(qiáng)大局觀念,不能置身事外,更不能推諉扯皮,必須各負(fù)其責(zé)、各司其職、通力配合。二是勇于創(chuàng)新。各級各部門都要以改革創(chuàng)新的精神推進(jìn)各項(xiàng)工作,在創(chuàng)新中求發(fā)展,在改革中求突破。要著力突破制約發(fā)展的體制機(jī)制障礙,利用好試點(diǎn)帶來的機(jī)遇,積極向上爭取扶持政策,凡是符合改革價(jià)值取向、有利于改善民生、促進(jìn)長效發(fā)展的各種方式和舉措,都可以大膽闖、大膽試,盡快形成我市特色。三是強(qiáng)化考核。要建立強(qiáng)有力的監(jiān)督考核機(jī)制,將醫(yī)改任務(wù)完成情況納入對各縣市區(qū)和市直部門領(lǐng)導(dǎo)干部的年度績效考核,并實(shí)行“問責(zé)制”。市醫(yī)改辦要會(huì)同市政府督查室加強(qiáng)督導(dǎo)考核,對醫(yī)改任務(wù)落實(shí)情況和改革推進(jìn)情況定期調(diào)度,及時(shí)向市醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組匯報(bào)。四是搞好宣傳。醫(yī)改政策性強(qiáng),老百姓期望值大,一定要做好輿論宣傳工作,廣泛宣傳醫(yī)改的重大意義、目標(biāo)任務(wù)和政策措施,讓老百姓更多的關(guān)注醫(yī)改、了解醫(yī)改,充分調(diào)動(dòng)起全社會(huì)參與醫(yī)改的積極性、主動(dòng)性和創(chuàng)造性。同時(shí),要堅(jiān)持正確的輿論導(dǎo)向,引導(dǎo)合理預(yù)期,既要讓老百姓知曉醫(yī)改帶來的好處,又要明確指出醫(yī)改目標(biāo)任務(wù)的完成具有探索性、漸進(jìn)性和階段性,爭取社會(huì)各界的理解和支持,為深化改革創(chuàng)造良好的輿論氛圍和社會(huì)環(huán)境。同志們,深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革是一項(xiàng)關(guān)系國計(jì)民生的重大任務(wù)。隨著醫(yī)改的逐步深入,改革的綜合性進(jìn)一步增強(qiáng),改革的復(fù)雜性進(jìn)一步凸顯。各級各部門要堅(jiān)定信心,攻堅(jiān)克難,扎實(shí)推進(jìn)醫(yī)改各項(xiàng)工作,促進(jìn)我市醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)健康快速發(fā)展,讓人民群眾享受更多、更大實(shí)惠!
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