醫(yī)保局20xx年工作打算與醫(yī)保局20xx年統(tǒng)籌城鎮(zhèn)發(fā)展工作計劃匯編-資料下載頁
2024-11-22 05:52本頁面
【正文】 X年起城鎮(zhèn)居民個人賬戶劃撥時間由往年8月份后改為6月份前。（三）加強“兩定”管理，規(guī)范服務(wù)行為。一是注重開展業(yè)務(wù)交流。每季度召開一次定點醫(yī)療機構(gòu)、定點零售藥店業(yè)務(wù)交流會議，通過以會交流方式，增強他們的醫(yī)療服務(wù)意識，提高服務(wù)水平。二是嚴格監(jiān)督檢查。整合市駐院代表、縣醫(yī)務(wù)監(jiān)管人員力量，定期不定期對縣內(nèi)各定點醫(yī)院參保人員住院就醫(yī)情況進行巡查，每月對各醫(yī)院的醫(yī)療費用進行比對分析，對掛床住院、冒名頂替、小病大治、無指癥檢查等違規(guī)行為，均在第一時間進行核查處理，確保醫(yī)保基金合理使用。（四）強化內(nèi)控管理，確?；鹌椒€(wěn)。在業(yè)務(wù)操作控制方面，嚴格按照社會保險有關(guān)政策和法規(guī)，從參保登記到待遇發(fā)放到稽核監(jiān)督等各業(yè)務(wù)環(huán)節(jié)，規(guī)范業(yè)務(wù)操作規(guī)程。在基金財務(wù)控制方面，嚴格按制度進行基金財務(wù)管理和會計核算，明確各科室分工，會計、統(tǒng)計、出納各司其責(zé)，落實責(zé)任分離、互控制度。在信息系統(tǒng)管理方面，嚴格按照社會保險信息系統(tǒng)建設(shè)標準，明確業(yè)務(wù)操作人員和系統(tǒng)維護人員等各類人員的職責(zé)和使用權(quán)限，明確數(shù)據(jù)操作所依據(jù)的有效憑證和必須履行的審批手續(xù)。
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