【正文】 ，鼓勵(lì)各地開(kāi)展全科醫(yī)生縣鄉(xiāng)聯(lián)動(dòng)試點(diǎn)。（市衛(wèi)生局、市人社局、市發(fā)改委負(fù)責(zé)）（5）根據(jù)國(guó)家全科方向的住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地管理有關(guān)規(guī)定，研究制定我市管理辦法。按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定實(shí)施全科醫(yī)生職稱考試和評(píng)定。（市衛(wèi)生廳、市人社局、市發(fā)改委負(fù)責(zé)）9．發(fā)揮村衛(wèi)生室在農(nóng)村三級(jí)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)中的網(wǎng)底功能（1）加強(qiáng)村衛(wèi)生室和鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍建設(shè)，加大技術(shù)支持力度，落實(shí)鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理指導(dǎo)意見(jiàn)，深入推進(jìn)鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理。（市衛(wèi)生局負(fù)責(zé)）（2）探索并完善鄉(xiāng)村醫(yī)生保障機(jī)制，落實(shí)鄉(xiāng)村醫(yī)生承擔(dān)公共衛(wèi)生服務(wù)等任務(wù)的補(bǔ)助政策，保障鄉(xiāng)村醫(yī)生的合理收入，將實(shí)行一體化管理的村衛(wèi)生室納入新農(nóng)合門診統(tǒng)籌的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)范圍，門診報(bào)銷比例不低于30%，并逐步提高。（市衛(wèi)生局、市財(cái)政局負(fù)責(zé)）（四）促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化10．完善9類基本公共衛(wèi)生服務(wù)（1）在城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)普遍落實(shí)居民健康檔案、健康教育、免疫規(guī)劃、傳染病防治、兒童保健、孕產(chǎn)婦保健、老年人保健、慢性病管理、重型精神疾病患者管理等9類基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目。城市居民健康檔案規(guī)范化建檔率達(dá)到40%以上，農(nóng)村居民健康檔案建檔率達(dá)20%以上，并提高信息化水平。（市衛(wèi)生局負(fù)責(zé)）（2）制定基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目考核辦法，提高服務(wù)的效率和效益。（市衛(wèi)生局負(fù)責(zé)）11．繼續(xù)實(shí)施重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目（1）繼續(xù)對(duì)15歲以下的人群補(bǔ)種乙肝疫苗， 年全市補(bǔ)種22138人。（市衛(wèi)生局負(fù)責(zé)）（2）在 年基礎(chǔ)上，再完成乳腺癌檢查XX人；對(duì)9400名農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩進(jìn)行補(bǔ)助，農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩率達(dá)到95%以上；繼續(xù)開(kāi)展農(nóng)村生育婦女免費(fèi)補(bǔ)服葉酸項(xiàng)目。（市衛(wèi)生局負(fù)責(zé)）（3）為500例貧困白內(nèi)障患者免費(fèi)開(kāi)展復(fù)明手術(shù)。（市衛(wèi)生局負(fù)責(zé)）（4）實(shí)施艾滋病母嬰傳播阻斷項(xiàng)目。（市衛(wèi)生局負(fù)責(zé)）（5）對(duì)重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目實(shí)施情況進(jìn)行考核評(píng)估。（市衛(wèi)生局負(fù)責(zé)）12．加強(qiáng)公共衛(wèi)生服務(wù)能力建設(shè)落實(shí)精神衛(wèi)生防治體系建設(shè)與發(fā)展規(guī)劃，重點(diǎn)支持精神衛(wèi)生專業(yè)機(jī)構(gòu)建設(shè)。（市發(fā)改委、市衛(wèi)生局負(fù)責(zé)）（五）推進(jìn)公立醫(yī)院改革試點(diǎn)按省統(tǒng)一部署，穩(wěn)步推進(jìn)公立醫(yī)院改革試點(diǎn)工作。13．調(diào)整公立醫(yī)院布局和結(jié)構(gòu)，完善管理體制（1）優(yōu)化調(diào)整公立醫(yī)院區(qū)域布局和結(jié)構(gòu)，明確行政區(qū)域內(nèi)公立醫(yī)院的設(shè)置數(shù)量、布局、主要功能和床位規(guī)模、大型醫(yī)療設(shè)備配置，合理整合公立醫(yī)院資源。（市衛(wèi)生局、市編辦、市發(fā)改委、市財(cái)政局負(fù)責(zé)）（2）出臺(tái)進(jìn)一步鼓勵(lì)和引導(dǎo)社會(huì)資本發(fā)展醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的實(shí)施意見(jiàn)，鼓勵(lì)社會(huì)資本進(jìn)入醫(yī)療服務(wù)領(lǐng)域。（市發(fā)改委、市衛(wèi)生局、市財(cái)政局、市人社局負(fù)責(zé)）（3）建立公立醫(yī)院與城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的分工協(xié)作機(jī)制，加強(qiáng)人員培訓(xùn)交流和業(yè)務(wù)指導(dǎo)，探索建立社區(qū)首診、雙向轉(zhuǎn)診等分級(jí)診療制度。（市衛(wèi)生局負(fù)責(zé)）（4）探索政事分開(kāi)、管辦分開(kāi)、醫(yī)藥分開(kāi)的有效形式。建立健全、不斷完善醫(yī)院法人治理結(jié)構(gòu)。深化人事制度和收入分配制度改革，以轉(zhuǎn)換用人機(jī)制和搞活用人制度為重點(diǎn)，建立健全聘用制度和崗位設(shè)置管理制度，堅(jiān)持按需設(shè)崗、競(jìng)聘上崗、按崗聘用、合同管理。研究制定績(jī)效考核辦法，實(shí)施崗位績(jī)效工資政策。（市衛(wèi)生局、市編辦、市人社局、市財(cái)政局負(fù)責(zé)）（5）落實(shí)國(guó)家制定的公立醫(yī)院編制標(biāo)準(zhǔn)，科學(xué)合理確定公立醫(yī)院人員編制。（市編辦、市衛(wèi)生局、市財(cái)政局負(fù)責(zé)）（6）建立社會(huì)監(jiān)督機(jī)制，加強(qiáng)信息公開(kāi)，探索多方參與的公立醫(yī)院質(zhì)量監(jiān)管和評(píng)價(jià)制度。（市衛(wèi)生局、市人社局負(fù)責(zé)）（7）啟動(dòng)實(shí)施住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)。鼓勵(lì)各地開(kāi)展注冊(cè)醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)試點(diǎn)。（市衛(wèi)生局、市人社局負(fù)責(zé)）14．改革公立醫(yī)院補(bǔ)償機(jī)制（1）探索醫(yī)藥分開(kāi)，逐步取消藥品加成，逐步實(shí)現(xiàn)由服務(wù)收費(fèi)和政府補(bǔ)助補(bǔ)償試點(diǎn)公立醫(yī)院。（市衛(wèi)生局、市財(cái)政局、市人社局、市物價(jià)局負(fù)責(zé)）（2）指導(dǎo)試點(diǎn)區(qū)縣合理確定醫(yī)療技術(shù)服務(wù)、藥品、醫(yī)用耗材和大型設(shè)備檢查的價(jià)格，推進(jìn)按病種收費(fèi)試點(diǎn)改革，改進(jìn)醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)方式。（市衛(wèi)生局、市人社局、市物價(jià)局負(fù)責(zé)）15．加強(qiáng)公立醫(yī)院內(nèi)部管理（1）進(jìn)一步優(yōu)化診療流程，推廣預(yù)約診療，實(shí)行同級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢查結(jié)果互認(rèn)，縮短群眾就醫(yī)等候時(shí)間，加強(qiáng)臨床護(hù)理工作，改善就醫(yī)環(huán)境。（市衛(wèi)生局負(fù)責(zé)）（2）落實(shí)統(tǒng)一的醫(yī)院電子病歷標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范，加快推進(jìn)醫(yī)院信息化建設(shè)。（市衛(wèi)生局、市人社局負(fù)責(zé)）（3）做好新醫(yī)院財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)制度的實(shí)施工作，開(kāi)展人員培訓(xùn)，加強(qiáng)成本核算和控制。（市財(cái)政局、市衛(wèi)生局負(fù)責(zé)）（4）規(guī)范公立醫(yī)院臨床檢查、診斷、治療、用藥行為，繼續(xù)推動(dòng)臨床路徑管理試點(diǎn)工作。（市衛(wèi)生局負(fù)責(zé)）（六）推進(jìn)中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展16．加強(qiáng)國(guó)家及省中醫(yī)臨床研究基地建設(shè)（1）全面開(kāi)展國(guó)家中醫(yī)臨床研究基地重點(diǎn)病種研究，完善糖尿病病種研究型門診、研究型病房、重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室和重點(diǎn)研究室建設(shè)，認(rèn)真組織實(shí)施好國(guó)債補(bǔ)助中醫(yī)院項(xiàng)目建設(shè)。（市衛(wèi)生局、市發(fā)改委、市財(cái)政局負(fù)責(zé)）（2）貫徹執(zhí)行 省中醫(yī)藥臨床研究基地建設(shè)指導(dǎo)意見(jiàn)，組織實(shí)施中醫(yī)藥臨床研究基地建設(shè)工作。（市衛(wèi)生局負(fù)責(zé)）17．實(shí)施中醫(yī)藥“三名”（名院、名科、名醫(yī)）工程（1）加強(qiáng)市、縣（區(qū)）級(jí)中醫(yī)院建設(shè)，改擴(kuò)建1所市中醫(yī)院、2所縣（區(qū)）中醫(yī)院。（市衛(wèi)生局、市發(fā)改委、市財(cái)政局負(fù)責(zé)）（2）出臺(tái) 市中醫(yī)藥“三名”工程實(shí)施辦法，組織“十二五”省級(jí)重點(diǎn)中醫(yī)?？茖２〗ㄔO(shè)項(xiàng)目申報(bào)工作及中醫(yī)藥學(xué)術(shù)和技術(shù)帶頭人才培養(yǎng)項(xiàng)目申報(bào)工作。（市衛(wèi)生局、市人社局、市發(fā)改委、市財(cái)政局負(fù)責(zé)）18．推進(jìn)中醫(yī)藥進(jìn)農(nóng)村、進(jìn)社區(qū)、進(jìn)家庭（1）實(shí)現(xiàn)80%的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心有1個(gè)標(biāo)準(zhǔn)化中醫(yī)科，有1名以上中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師或中醫(yī)專業(yè)本科畢業(yè)生。（市衛(wèi)生局、市人社局負(fù)責(zé)）（2）開(kāi)展中醫(yī)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)工作。（市衛(wèi)生局負(fù)責(zé)）（3）積極向基層推廣中醫(yī)藥適宜技術(shù)。年底前以縣（區(qū)）為單位，實(shí)現(xiàn)中醫(yī)藥適宜技術(shù)全市覆蓋。（市衛(wèi)生局負(fù)責(zé)）19．開(kāi)展公立中醫(yī)醫(yī)院改革試點(diǎn)工作（1）與公立醫(yī)院改革同步開(kāi)展公立中醫(yī)醫(yī)院改革試點(diǎn)工作，出臺(tái)相關(guān)實(shí)施意見(jiàn)。（市衛(wèi)生局、市編辦、市發(fā)改委、市財(cái)政局、市人社局、市食品藥品監(jiān)管局、市物價(jià)局負(fù)責(zé)）（2）在有條件的區(qū)縣開(kāi)展農(nóng)村中醫(yī)藥工作縣鄉(xiāng)村一體化管理試點(diǎn)。（市衛(wèi)生局負(fù)責(zé)）三、保障措施（一）落實(shí)目標(biāo)責(zé)任制。 年度醫(yī)改工作的實(shí)施時(shí)間為 年4月至XX年3月。為進(jìn)一步落實(shí)責(zé)任，確保各項(xiàng)工作如期完成，市醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組將與各區(qū)、縣醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組簽訂責(zé)任狀，各區(qū)縣也要與基層實(shí)施單位建立目標(biāo)責(zé)任制。（二）加強(qiáng)財(cái)力保障。區(qū)縣政府要將 年醫(yī)改所需政府投入資金納入財(cái)政預(yù)算并及時(shí)落實(shí)到位。要積極調(diào)整醫(yī)改資金支出結(jié)構(gòu)，完善補(bǔ)償辦法，將建立機(jī)制與增加投入有效銜接起來(lái)。要加強(qiáng)監(jiān)督管理，提高資金使用效益，切實(shí)防止各種違法違規(guī)使用資金的行為。（三）強(qiáng)化評(píng)估考核。市醫(yī)改辦要會(huì)同有關(guān)部門加強(qiáng)對(duì)改革進(jìn)展和效果的督導(dǎo)評(píng)估，建立定期考核和信息通報(bào)制度，及時(shí)分析新情況、新問(wèn)題，積極研究解決辦法，并組織開(kāi)展五項(xiàng)重點(diǎn)改革實(shí)施效果中期評(píng)估工作。（四）正確引導(dǎo)輿論。堅(jiān)持正確的輿論導(dǎo)向，合理引導(dǎo)社會(huì)預(yù)期，主動(dòng)向社會(huì)公布醫(yī)改進(jìn)展情況，對(duì)各界關(guān)注的熱點(diǎn)問(wèn)題及時(shí)給予解答和回應(yīng)，調(diào)動(dòng)各方參與和推進(jìn)醫(yī)改的積極性、主動(dòng)性和創(chuàng)造性，為深化改革創(chuàng)造良好的輿論氛圍和社會(huì)環(huán)境。