醫(yī)療質(zhì)量安全月活動實施方案與醫(yī)療風險防范及應(yīng)急處理預(yù)案匯編-資料下載頁
2024-11-22 05:10本頁面
【正文】 查房兩次，主治醫(yī)師每日查房一次，主任（副主任）醫(yī)師每周查房一次。3對于重點（危重）病人，必須及時查房和巡視。杜絕重術(shù)前、術(shù)中，輕術(shù)后的現(xiàn)象，對于術(shù)后病人，主刀醫(yī)生應(yīng)及時查房巡視。對于危重病人和病情復(fù)雜的病例，以及具有潛在醫(yī)療糾紛的患者，必須及時報告醫(yī)務(wù)科，組織全院會診。病區(qū)值班人員應(yīng)該保證對急診醫(yī)師的技術(shù)支持。急會診必須在10分鐘內(nèi)到位。涉及多科室的急診搶救病人，在局部情況與全身情況治療產(chǎn)生矛盾時，及時報告并積極搶救生命，服從醫(yī)務(wù)科或院總值班的協(xié)調(diào)。八、術(shù)前討論中等以上住院擇期手術(shù)必須經(jīng)過術(shù)前討論，病歷中要有詳細記錄，術(shù)者必須參加。禁止以術(shù)前討論代替三級查房。同一次住院、同一疾病的二次手術(shù)或兩科以上同時上臺的術(shù)前討論必要時要通知醫(yī)務(wù)科參加。九、病人的知情同意內(nèi)容如下：l、目前的診斷、擬實施的檢查、治療措施、預(yù)后、并發(fā)癥、難以避免的治療矛盾、出血及麻醉意外等。門診治療中藥物的毒副作用等。檢查治療有可能產(chǎn)生的不良后果以及為矯正不良后果可能采取的進一步措施，住院治療中必用藥物的毒副作用。手術(shù)中需留置體內(nèi)材料。醫(yī)療費用的情況。手術(shù)、麻醉及其他非護理性有創(chuàng)作性操作的實施。手術(shù)過程中發(fā)現(xiàn)與術(shù)前診斷不一致的病灶。術(shù)中需切除術(shù)前未向患者及家屬交代的器官組織時。8對于女性患者需切除乳房、子宮及其附件、男性患者因接受治療對生殖功能性功能影響者。危重病人因特殊檢查需進行搬動有可能造成危險時。輸血、造影、介人、氣管切開、化療等。1其它需患者或家屬了解的內(nèi)容均應(yīng)有文字記載以及患者或受權(quán)人簽字。應(yīng)急處理預(yù)案一、發(fā)生醫(yī)療事故爭議時，啟動本預(yù)案。二、一旦發(fā)生醫(yī)療事故爭議，需立即通知上級醫(yī)生和科室主任，同時報告主管部門，白天為醫(yī)務(wù)科，夜間為總值班，不得隱瞞，并積極采取補救措施，避免或減輕對患者身體健康的進一步損害，盡可能挽救患者生命，由護理因素導(dǎo)致的醫(yī)療事故爭議，除按上述送程序上報外，同時按照護理體系逐級上報。三、由醫(yī)務(wù)科會同科主任共同查找原因。四、由醫(yī)務(wù)科組織多科會診，參加會診人員為科主任或當班最高級別醫(yī)生。五、科主任與醫(yī)務(wù)科共同指定接待病人家屬的人員，由專人解釋病情。六、由醫(yī)務(wù)科根據(jù)患者或家屬的要求決定封存《醫(yī)療事故處理條例》所規(guī)定的病歷內(nèi)容。七、疑似輸液、輸血、注射、藥物引起的不良后果，醫(yī)務(wù)科以及患者或家屬共同在場的情況下，立即對實物進行封存，實物由醫(yī)院指定相關(guān)部門保管。八、如患者死亡，應(yīng)盡全力動員尸解，病歷上應(yīng)有記錄。九、如患者需轉(zhuǎn)科治療，各科室必須竭力協(xié)作。十、當班醫(yī)生須在24小時內(nèi)就事實經(jīng)過寫出書面報告上報至醫(yī)務(wù)科，并根據(jù)要求拿出初步處理意見。十一、科室和個人不得私自減免患者住院費用。十二、遇家屬或病人情緒激動，不聽勸阻或聚眾鬧事影響正常秩序者，立即通知保衛(wèi)科或派出所人員到場，按治安管理條例辦理。本預(yù)案法律及部門規(guī)章依據(jù)：1．《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》2．國務(wù)院《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》《醫(yī)療事故處理條例》4．衛(wèi)生部《病歷書寫暫行規(guī)定》5．衛(wèi)生部《醫(yī)療機構(gòu)病歷管理暫行規(guī)定》
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