等級(jí)評(píng)審醫(yī)院自查報(bào)告-資料下載頁(yè)
2025-05-13 12:13本頁(yè)面
【導(dǎo)讀】{ "error_code": 17, "error_msg": "Open api daily request limit reached" }
【正文】 *％ 。 （六）保障管理 醫(yī)院注重設(shè)備、基礎(chǔ)建設(shè)、后勤保障管理，實(shí)行責(zé)任落實(shí)到部門，工作落實(shí)到個(gè)人，保證了醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)活動(dòng)的正常運(yùn)轉(zhuǎn)。 本項(xiàng)內(nèi)容涉及 3個(gè) 評(píng)分點(diǎn)， 總分 30 分，自查 扣分 **分， 得分**分， 得分率 **％ 。 存在問題及不足 ： 、安全運(yùn)行記錄不規(guī)范。本項(xiàng)自查扣 **分。 。 本項(xiàng)自查扣 **分。 （七）科教管理 *** 二 、醫(yī)療質(zhì)量管理 為 提高 醫(yī)療質(zhì)量、 保障 醫(yī)療安全， 我院 始終 將醫(yī)療質(zhì)量 放在工作的首要位置來(lái)抓，并根據(jù)上級(jí) 出臺(tái)的新規(guī)定、新要求，不斷 8 健全醫(yī)療質(zhì)量管理組織，明確職責(zé)、規(guī)章，加以認(rèn)真落實(shí)。 近年，醫(yī)院 加強(qiáng)了各類體系的建設(shè) ， 建立健全 質(zhì)量管理體系， 加強(qiáng)了基礎(chǔ)質(zhì)量、環(huán)節(jié)質(zhì)量管理， 將醫(yī)療質(zhì)量 納入目標(biāo)管理 ，層層分解落實(shí)到科室、個(gè)人，形成完善 “院－科－責(zé)任人”醫(yī)療質(zhì)量安全 控制 體系， 對(duì)醫(yī)療質(zhì)量的問題與缺陷及時(shí)公開處理，專項(xiàng)整治，限期改進(jìn)。醫(yī)療質(zhì)量督查考評(píng)、通報(bào)反饋、持續(xù)整改控制體系健全完善，保證醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)穩(wěn)步提高 。 本項(xiàng)內(nèi)容 涉及四個(gè)大項(xiàng)，總分 800 分， 本次自查扣分 ***分 ,實(shí)得 **分 , 得分率 **％。 （一）基礎(chǔ)醫(yī)療質(zhì)量管理 … …… （二）環(huán)節(jié)質(zhì)量管理 ……… 醫(yī)療 制度 ……… ……… 管理 ……… ……… 醫(yī)學(xué)管理 9 ……… ……… ……… 8. 康復(fù)治療治療 管理 ……… 9. 介入診療 管理 ……… 10. 臨床營(yíng)養(yǎng) 管理 ……… ……… ……… ……… ……… 15. 醫(yī)學(xué)影像 管理 ……… 10 ……… …… … ……… ……… ……… （ 三 ） 終于醫(yī)療質(zhì)量與控制指標(biāo) ……… （三）護(hù)理 管理 與護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn) ……… 三 、醫(yī)院服務(wù) ……… （一） 醫(yī)德醫(yī)風(fēng)及服務(wù)行為管理 以上為我院根據(jù)《四川省綜合醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)（ 2021）》自查結(jié)果，特此報(bào)告。 ***年 **月 **日
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