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【正文】 一、總則 第一條 為指導和加強中醫(yī)醫(yī)院眼科規(guī)范化建設和科學管理，突出中醫(yī)特色，提高臨床療效，總結(jié)中 醫(yī)醫(yī)院眼科建設與管理經(jīng)驗，參照有關法律法規(guī)，制定本指南。 第二條 本指南旨在 指導中醫(yī)醫(yī)院及其眼科管理者加強科室中醫(yī)特色建設與管理，同時可作為中醫(yī)藥管理部門開展評價工作的參考和依據(jù)。 第三條 二級以上中醫(yī)醫(yī)院眼科參照本指南建設和管理。 第四條 中醫(yī)醫(yī)院眼科應主要在中醫(yī)理論指導下，應用藥物和技術開展眼病診療工作，注重突出中醫(yī)藥特色，充分發(fā)揮中醫(yī)藥優(yōu)勢，繼承、創(chuàng)新和發(fā)展中醫(yī)特色診療技術，不斷提高中醫(yī)臨床診療水平。 第五條 各級中醫(yī)藥管理部門應加強對中醫(yī)醫(yī)院眼科的指導和監(jiān)督，中醫(yī)醫(yī)院應加強對眼科的規(guī) 范化建設和管理，保證中醫(yī)藥特色優(yōu)勢的發(fā)揮，保證醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。 二、基本條件 第六條 中醫(yī)醫(yī)院眼科應具備與醫(yī)院級別、科室功能相適應的場所、設施、設備、藥品和技術力量，以保障眼病診療工作有效開展。 第七條 三級中醫(yī)醫(yī)院和有條件的二級中醫(yī)醫(yī)院應開設獨立眼科門診，有條件的可以開設中醫(yī)眼科特色專病門診、病房和急診。 第八條 中醫(yī)醫(yī)院眼科門診應設置候診區(qū)、診室、檢查室（暗室）、治療室，各區(qū)域布局合理，就診流程便捷，保護患者隱私。建筑格局和設施應當符合醫(yī)院感染管理要求。 中醫(yī)醫(yī)院眼科病房應設置治療室， 檢查室（暗室）。 第九條 中醫(yī)醫(yī)院眼科應根據(jù)醫(yī)療需要及其工作量，合理配備不同類別與數(shù)量的專業(yè)技術人員。 第十條 中醫(yī)醫(yī)院眼科設備設施配置應與醫(yī)院級別、科室功能相適應，在配備基本診療設備的同時，配備有助于提高中醫(yī)診療水平的設備，三級中醫(yī)醫(yī)院和有條件的二級中醫(yī)醫(yī)院應配備中藥離子導入儀、電針治療儀、艾灸治療儀、針刺手法治療儀、裂隙燈、視野儀等；有條件的中醫(yī)醫(yī)院應配備眼科 A/B超、眼底熒光血管造影儀及激光治療儀等。 第十一條 中醫(yī)醫(yī)院眼科應建立健全并嚴格執(zhí)行各項規(guī)章制度、崗位職責、診療規(guī)范與技術操作規(guī)程，保 證醫(yī)療質(zhì)量及醫(yī)療安全。 三、人員隊伍 第十二條 中醫(yī)醫(yī)院眼科醫(yī)師中中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師的比例應不低于 60%，并根據(jù)工作需要配備其他類別的執(zhí)業(yè)醫(yī)師。 第十三條 中醫(yī)醫(yī)院眼科具備高級、中級、初級專業(yè)技術職務任職資格的人員比例應合理，年齡構(gòu)成基本均衡，應力求在不同年齡段均無人才斷檔現(xiàn)象。對于本科室的優(yōu)勢病種和主要病種，均有連續(xù)的人才梯隊。 第十四條 中醫(yī)醫(yī)院眼科醫(yī)生應接受過中醫(yī)眼科專門培訓，掌握中醫(yī)學和中醫(yī)眼科學的基本理論、基礎知識和基本操作技能。 住院醫(yī)師經(jīng)規(guī)范化培訓后應熟練掌握本科室常見疾病的診斷標 準，掌握本科主要疾病的中醫(yī)診療方案（規(guī)范、指南）和基本診療技能，熟悉 300首方劑，重點掌握 100首常用方劑（見附件），掌握眼科常用診療技術的操作。 中醫(yī)類別主治醫(yī)師應在達到住院醫(yī)師基本要求基礎上，對部分病種具有較高的中醫(yī)診療水平，對臨床常見的疑難病形成系統(tǒng)的中醫(yī)診療思路，能指導下級醫(yī)師開展中醫(yī)診療工作，并熟讀《審視瑤函》、《目經(jīng)大成》、《原機啟微》、《秘傳眼科龍木論》等經(jīng)典著作。 中醫(yī)類別副主任以上醫(yī)師應在達到主治醫(yī)師基本要求基礎上，具有較高的中醫(yī)理論素養(yǎng)與豐富的實踐經(jīng)驗，有釋析中醫(yī)眼科經(jīng)典著作的能力，具備 應用中醫(yī)理論和方法處理疑難、危重眼病的能力，并能指導下級醫(yī)師開展中醫(yī)診療工作，具備對本科室重要中醫(yī)診斷和治療方案作出最終決策的能力。 第十五條 中醫(yī)醫(yī)院眼科住院醫(yī)師應在完成規(guī)范化培訓中的轉(zhuǎn)科培訓后，在眼科上級醫(yī)師指導下，重點培訓常見眼病的中醫(yī)診療方案（規(guī)范、指南）和常用診療技術。 中醫(yī)類別主治醫(yī)師主要通過參加學習班、進修、跟師學習等方式，重點培訓名老中醫(yī)專家的學術經(jīng)驗，疑難病的中醫(yī)診療技術方法等，明確個人專業(yè)發(fā)展方向，并具有一項以上中醫(yī)專業(yè)特長。 中醫(yī)類別副主任醫(yī)師及以上人員主要通過參加高級研修班、學術 會議、跟師學習等方式，重點培訓疑難、危重眼病的中醫(yī)診療技術方法，掌握眼科學新進展。 第十六條 眼科主任應具有從事中醫(yī) 眼科 專業(yè) 5 年以上工作經(jīng)歷并具有一定的行政管理能力。二級中醫(yī)醫(yī)院眼科主任應由具備中級以上專業(yè)技術職務任職資格的執(zhí)業(yè)醫(yī)師擔任，三級中醫(yī)醫(yī)院眼科主任應由具備高級專業(yè)技術職務任職資格的執(zhí)業(yè)醫(yī)師擔任。 第十七條 中醫(yī)醫(yī)院眼科執(zhí)業(yè)醫(yī)師人數(shù)在 10 人以上的，應建立學術帶頭人制度。 學術帶頭人作為本科室的學術權(quán)威，應 在專業(yè)領域有一定學術地位， 具有高級專業(yè)技術職務任職資格，從事中醫(yī)眼科專業(yè)臨床工作 20年以 上。學術帶頭人負責本科室專業(yè)領域中醫(yī)特色的傳承和創(chuàng)新工作，為組織、制定與實施重點項目提供決策，把握本科室發(fā)展方向。 第十八條 中醫(yī)醫(yī)院眼科的學術繼承人，應有從事中醫(yī)眼科專業(yè) 10年以上的工作經(jīng)歷， 二級中醫(yī)醫(yī)院眼科學術繼承人應具有中級以上專業(yè)技術職務任職資格，三級中醫(yī)醫(yī)院眼科學術繼承人應具有高級專業(yè)技術職務任職資格。 學術繼承人培養(yǎng)應充分利用本科室、本院以及本地區(qū)的資源，通過跟師學習、進修、學術交流等方式，著重進行中醫(yī)理論素養(yǎng)、老專家經(jīng)驗傳承、中醫(yī)眼科學新進展等方面的培訓。 第十九條 中醫(yī)醫(yī)院眼科應做好 本科室名老中醫(yī)專家學術經(jīng)驗繼承，采取師帶徒、名醫(yī)講堂、老專家工作室等方式，整理、傳承名老中醫(yī)專家的學術經(jīng)驗。 第二十條 中醫(yī)醫(yī)院眼科護理人員應系統(tǒng) 接受中醫(yī)知識與技能培訓 ， 西醫(yī)院校畢業(yè)的護士三年內(nèi)中醫(yī)知識與技能培訓時間不少于 100學時，學習中醫(yī)眼科操作技術 40 學時以上。 第二十一條 中醫(yī)醫(yī)院眼科護士應掌握中醫(yī)藥治療常見眼病的基本知識，掌握眼科常見病、多發(fā)病的基本護理知識和方法，掌握眼科中醫(yī)護理常規(guī)和眼科中醫(yī)特色護理技術操作規(guī)程，提供具有中醫(yī)藥特色的眼病康復和健康指導。 第二十二條 中醫(yī)醫(yī)院眼科護士 長是眼科護理質(zhì)量的第一責任人，原則上二級中醫(yī)醫(yī)院眼科護士長應具備護師以上專業(yè)技術職務任職資格，三級中醫(yī)醫(yī)院眼科護士長應具備主管護師以上專業(yè)技術職務任職資格。 第二十三條 中醫(yī)醫(yī)院眼科鼓勵應用中醫(yī)藥方法，促進中醫(yī)診療水平的提高。應建立績效考核制度，將辨證論治優(yōu)良率、中成藥辨證使用率、中醫(yī)治療率、門診中藥飲片處方占門診處方總數(shù)的比例、急診應用中醫(yī)診療技術、急重癥中醫(yī)參與率、治愈好轉(zhuǎn)率等納入醫(yī)師績效考核指標體系。 四、服務技術 第二十四條 中醫(yī)醫(yī)院眼科應注重繼承創(chuàng)新中醫(yī)傳統(tǒng)診療技術，在保證醫(yī)療安全和患者 利益的前提下，積極探索中醫(yī)診療新技術。 第二十五條 中醫(yī)醫(yī)院眼科應具備常見、多發(fā)眼病診治的能力，二級中醫(yī)院應能開展胞瞼病、白睛病、黑睛病、圓翳內(nèi)障 (白內(nèi)障 )、五風內(nèi)障 (青光眼 )、視系及視衣 (視神經(jīng)及視網(wǎng)膜 )疾病、眼外傷等眼科常見疾病的診療。三級中醫(yī)醫(yī)院應當在二級中醫(yī)醫(yī)院服務能力基礎上，開展眼科疑難、急危重癥等相關疑難眼病的診療工作，并有接受下級中醫(yī)院轉(zhuǎn)診病人的能力。 第二十六條 中醫(yī)醫(yī)院眼科應開展點眼法、滴眼法、涂眼法、浸眼法、洗眼法、熏眼法、敷眼法、鉤割法、熨烙法、眼部注射法、針灸、耳壓、離子導入 、穴位貼敷、局部按摩等中醫(yī)眼科特色治療。有條件的中醫(yī)醫(yī)院可開展雷火灸等中醫(yī)特色技術。 第二十七條 中醫(yī)醫(yī)院眼科應制定常見眼病及本科室重點病種的中醫(yī)診療方案（規(guī)范、指南），診療方案應包括規(guī)范的中西醫(yī)病名、診斷、治療、難點分析、療效評價等。難點指臨床上需要解決的有針對性的實際問題，通過中醫(yī)治療方法的改進有解決的可能。要定期對診療方案實施情況進行分析、總結(jié)及評估，以提高中醫(yī)臨床療效為目的，不斷優(yōu)化診療方案（規(guī)范、指南）。 第二十八條 不斷提高中醫(yī)診療水平。上級醫(yī)師正確指導下級醫(yī)師進行中醫(yī)藥診治工作。使用中醫(yī)藥治療 的，辨證準確、理法方藥一致。手術病例能正確配合使用中醫(yī)藥治療。及時開展病例討論，提高中醫(yī)診治急危重癥、疑難病的水平。 第二十九條 中醫(yī)醫(yī)院眼科應根據(jù)發(fā)展方向和建設規(guī)劃，注重引進吸收新的診療技術，并以臨床為基礎、療效為核心，在中醫(yī)理論、技術方法、藥物研發(fā)等方面積極探索，大膽創(chuàng)新。積極引進中醫(yī)適宜技術，擴大中醫(yī)藥診療方法在眼科的應用。 五、環(huán)境形象 第三十條 中醫(yī)醫(yī)院眼科應根據(jù)本單位和本科室的實際情況，在環(huán)境形象建設上注重體現(xiàn)中醫(yī)藥特色。 第三十一條 中醫(yī)醫(yī)院眼科環(huán)境形象建設的重點應包括門診走廊和候 診區(qū)、病房走廊、治療室等區(qū)域。 第三十二條 中醫(yī)醫(yī)院眼科的環(huán)境形象建設，應通過內(nèi)部裝飾，重點傳播中醫(yī)藥防治眼病的理念，宣傳中醫(yī)藥防治眼病的知識，介紹中醫(yī)藥防治眼病的方法及專家特長，特別是本科室防治眼病的中醫(yī)藥特色和優(yōu)勢，營造良好的中醫(yī)藥文化氛圍。 宣傳知識、介紹方法和彰顯中醫(yī)眼科治療特色的具體內(nèi)容，應依據(jù)病種的變化而及時調(diào)整。 中醫(yī)眼科的宣傳內(nèi)容應有效的向醫(yī)院外輻射及不斷擴大宣傳。 第三十三條 中醫(yī)醫(yī)院眼科的內(nèi)部裝飾，根據(jù)不同的區(qū)域、內(nèi)容，可以采用有關名醫(yī)名言警句的書畫作品、中醫(yī)眼科歷史人物和照片、 招貼畫、櫥窗展柜、實物、觸摸屏、視頻網(wǎng)絡、宣傳折頁等方法。 六、附則 第三十四條 中醫(yī)醫(yī)院眼科開展臨床教學和科研工作，按照相關要求執(zhí)行。 第三十五條 中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院、中醫(yī)?？漆t(yī)院、綜合醫(yī)院中醫(yī)臨床科室以眼病診療為特色的，參照本指南進行建設和管理。 第三十六條 民族醫(yī)醫(yī)院眼科建設與管理相關規(guī)定，由各省、自治區(qū)、直轄市另行規(guī)定。 第三十七條 本指南由國家中醫(yī)藥管理局負責解釋。 第三十八條 本指南自發(fā)布之日起施行。 附件 中醫(yī)醫(yī)院眼科常用方劑目錄 1．一貫煎（《柳州醫(yī)話》） 2．二 至丸（《醫(yī)方集解》） 3．二陳湯 (《太平惠民和劑局方》 ) 4．八珍湯（《正體類要》） 5．十全大補湯（《太平惠民和劑局方》） 6．三仁湯（《溫病條辨》） 7．小柴胡湯 (《傷寒論》 ) 8．五味消毒飲（《醫(yī)宗金鑒》） 9．六味地黃丸（《小兒藥證直訣》） 10．五苓散（《傷寒論》） 11．六君子湯（《醫(yī)學正傳》） 12．天王補心丹（《攝生秘剖》） 13．天麻鉤藤飲（《雜病證治新義》） 14．化斑湯（《溫病條辨》） 15．化堅二陳湯（《醫(yī)宗金鑒》） 16．玉女煎 (《景岳全書》 ) 17．雙解散 (《目經(jīng)大成》 ) 18． 丹梔逍遙散（《內(nèi)科摘要》） 19．龍膽瀉肝湯（《醫(yī)方集解》） 20．寧血湯（《中醫(yī)眼科學》） 21．白虎湯（《傷寒論》） 22．甘草瀉心湯（《傷寒論》） 23．右歸飲 (《景岳全書》 ) 24．生蒲黃湯《中醫(yī)眼科六經(jīng)法要》 25．四妙勇安湯 (《驗方新編》 ) 26．四物湯 (《太平惠民和劑局方》 ) 27．四物五子湯 (《審視瑤函》 ) 28．四順清涼飲子 (《審視瑤函》 ) 29．甘露消毒丹（《溫熱經(jīng)緯》） 30．生脈散（《內(nèi)