醫(yī)院病理科規(guī)章制度-資料下載頁(yè)
2024-12-16 05:39本頁(yè)面
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【正文】 手術(shù)標(biāo)本在接收標(biāo)本后 6 個(gè)工作日內(nèi)發(fā)出診斷報(bào)告單。 單件標(biāo)本快速冷凍切片檢查在接收標(biāo)本后 30 分鐘內(nèi)發(fā)出診斷報(bào)告單（特殊延發(fā)報(bào)告例外）。 細(xì)胞病理學(xué)檢查（如婦科涂片及液基細(xì)胞學(xué)、胸水、腹水檢查等）在接收標(biāo)本后 2 個(gè)工作日內(nèi)發(fā)出診斷報(bào)告單。 特殊染色及免疫組化染色在接收蠟塊后 10 個(gè)工作 日內(nèi)發(fā)出診斷報(bào)告單。 以上檢查項(xiàng)目報(bào)告時(shí)間遇節(jié)假日順延。 門(mén)診病人報(bào)告單請(qǐng)?jiān)谝?guī)定時(shí)間內(nèi)到門(mén)診大廳服務(wù)臺(tái)提取。住院病人報(bào)告單在規(guī)定時(shí)間內(nèi)病理科由專(zhuān)人發(fā)送至各相關(guān)科室。 細(xì)胞學(xué)室工作制度 接收院內(nèi)外送檢的細(xì)胞學(xué)標(biāo)本并簽收，認(rèn)真核對(duì)病人姓名、性別、年齡、科室及標(biāo)本與申請(qǐng)單是否一致。 送檢的痰液及體液等標(biāo)本，取材后不必固定連同填寫(xiě)完整的申請(qǐng)單立即送病理科簽收。標(biāo)本瓶或標(biāo)本盒上必須注明病人姓名、性別、年齡及科室。 技術(shù)人員對(duì)標(biāo)本編號(hào)后應(yīng)及時(shí)離心、涂片、固定、染色、封片編號(hào)，再送交閱片醫(yī)師 。 閱片醫(yī)師閱片前應(yīng)認(rèn)真閱讀申請(qǐng)單各項(xiàng)內(nèi)容，仔細(xì)觀察全片，結(jié)合臨床寫(xiě)出診斷報(bào)告，交圖文報(bào)告室打印后簽字發(fā)出。 剩余標(biāo)本應(yīng)妥善保存，等報(bào)告發(fā)出后交保潔部門(mén)集中處理，嚴(yán)防標(biāo)本造成環(huán)境污染。 報(bào)告發(fā)出后，應(yīng)及時(shí)將涂片及申請(qǐng)單歸檔，以便備查。 細(xì)胞病理學(xué)檢查診斷報(bào)告書(shū)于接收標(biāo)本后 2 個(gè)工作日內(nèi)發(fā)出。 診斷室工作制度 閱片前閱片醫(yī)師應(yīng)進(jìn)行嚴(yán)格的查對(duì)制度：仔細(xì)查對(duì)切片編號(hào)及數(shù)量是否與申請(qǐng)單一致，若有不符必須查明原因，直至確認(rèn)二者完全相符，方能閱片；詳細(xì)閱讀病理申請(qǐng)單中的臨床資料及巨檢所見(jiàn)；因切片或 染色質(zhì)量不佳影響診斷時(shí)，應(yīng)要求技術(shù)室重新制片。 閱片時(shí)先用肉眼觀察切片的特點(diǎn)及組織數(shù)目，以免鏡下閱片時(shí)遺漏小組織；鏡下閱片必須先用低倍鏡（“ 4”或“ 2”物鏡）有序地全面觀察切片的全貌及結(jié)構(gòu)特征，然后在高倍鏡下選擇性地觀察細(xì)胞的特征。 對(duì)疑難病例的診斷實(shí)行上級(jí)醫(yī)師復(fù)片制度；進(jìn)一步了解病史，檢查病員，必要時(shí)與相關(guān)臨床醫(yī)師進(jìn)行臨床病理會(huì)診，取得共識(shí)；選擇相應(yīng)的特染或免疫組化等技術(shù)；深切蠟塊及查閱專(zhuān)業(yè)資料，開(kāi)拓思路；重新復(fù)查大體標(biāo)本，必要時(shí)重新取材。若通過(guò)上述措施仍難以做出診斷時(shí)，應(yīng)送上級(jí)醫(yī)院病理科會(huì)診 。 病理診斷書(shū)應(yīng)嚴(yán)格按照《病理診斷與技術(shù)規(guī)范》的有關(guān)要求進(jìn)行書(shū)寫(xiě)，腫瘤病理診斷采用 WHO 分類(lèi)命名規(guī)范術(shù)語(yǔ)，婦科細(xì)胞病理學(xué)采用 TBS 報(bào)告系統(tǒng)。 活檢小標(biāo)本 4 個(gè)工作日內(nèi)發(fā)出診斷報(bào)告書(shū)，手術(shù)標(biāo)本 6 個(gè)工作日內(nèi)發(fā)出診斷報(bào)告書(shū)，單件標(biāo)本快速冷凍切片檢查 30 分鐘內(nèi)發(fā)出診斷報(bào)告書(shū)（特殊延發(fā)報(bào)告例外），細(xì)胞病理學(xué)檢查 2 個(gè)工作日內(nèi)發(fā)出診斷報(bào)告書(shū)。 所有病理診斷書(shū)由閱片醫(yī)師親筆簽名，而不用名字圖章；簽名前要仔細(xì)查對(duì)診斷書(shū)內(nèi)的各項(xiàng)內(nèi)容，以防錯(cuò)漏。 病理診斷書(shū)由閱片醫(yī)師核對(duì)無(wú)誤后交專(zhuān)人發(fā)送至相關(guān)科室，并由該科正式工作 人員簽收。 報(bào)告發(fā)出后，全部申請(qǐng)單及切片由閱片醫(yī)師整理好，及時(shí)送交檔案室歸檔，以便備查。
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