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20xx年醫(yī)學(xué)專題—安全用藥-資料下載頁

2024-11-19 06:10本頁面
  

【正文】 聾常在停藥 6個(gè)月后發(fā)生,氯素等引起的再生障礙性貧血常在停藥 1年以上發(fā)生,而非拉西汀所致的腎、膀胱癌常在停藥后數(shù)十年發(fā)生。如何判斷 (p224。ndu224。n)藥品不良反應(yīng)積 大,優(yōu)質(zhì) (yōuzh236。)生活的選擇!第六十 頁 ,共八十一 頁 。三、用藥觀念 (guānni224。n)存在的誤區(qū)積 大,優(yōu)質(zhì)生活 (shēnghu243。)的選擇!第六十一 頁 ,共八十一 頁 。認(rèn)為價(jià)格 (ji224。g233。)貴的藥就是好藥  藥品的價(jià)格高低受諸多因素制約 , 如原料 (yu225。nli224。o)的來源和價(jià)格、生產(chǎn)的設(shè)備和條件、生產(chǎn)規(guī)模的大小、企業(yè)經(jīng)營(yíng)管理水平、勞務(wù)人員的工資和贏利尺度乃至研究開發(fā)該產(chǎn)品的花費(fèi)和藥品的流通環(huán)節(jié)等。 廣告宣傳費(fèi)的支出和藥品的虛高定價(jià) 也 使藥品價(jià)格 (ji224。g233。)背離價(jià)值。故而 ,價(jià)格與藥效之間不存在必然關(guān)系。積 大,優(yōu)質(zhì)生活的選擇!第六十二 頁 ,共八十一 頁 。認(rèn)為藥物 (y224。ow249。)用量越大作用越強(qiáng)  每種藥物都有一定的效能。隨著 (su237。 zhe)藥物劑量的增加達(dá)到最大效能后 ,即使再增加劑量 ,藥物效應(yīng)也不會(huì)增加 ,增加的只是不良反應(yīng)。積 大,優(yōu)質(zhì) (yōuzh236。)生活的選擇!第六十三 頁 ,共八十一 頁 。迷信 (m237。x236。n)“ 打點(diǎn)滴 ”  靜滴具有起效快、血藥濃度易控制的優(yōu)點(diǎn) ,多用于危重 (wēi zh242。ng)患者和不適宜其他途經(jīng)治療的患者?!? 靜滴的 缺點(diǎn)是易破壞血管的完整性 ,造成靜脈炎、血栓形成及敗血癥等 ,并可出現(xiàn)藥物 (y224。ow249。)熱原反應(yīng)。臨床不作為首選治療方法。積 大,優(yōu)質(zhì)生活的選擇!第六十四 頁 ,共八十一 頁 。看廣告用藥 (y242。nɡ y224。o),追求新藥  有些廣告為了迎合患者的心理 ,常擴(kuò)大藥物療效 ,對(duì)藥物的不良反應(yīng)和禁忌癥提得較少。由于廣告效應(yīng)的影響 ,患者迫切渴望應(yīng)用新藥的心情可以理解 ,但不應(yīng) (b249。 yīnɡ)一味盲目追求新特藥。 新藥的性能和療效 ,尤其是不良反應(yīng) ,需在臨床廣泛實(shí)踐中不斷考察 ,以 進(jìn) 一步評(píng)價(jià)其安全性和潛在的危害性。其次 ,目前絕大部分新藥是老藥的復(fù)方制劑或新劑型 (j236。x237。ng),只是改變了劑型和用藥途徑 ,療效并不一定增強(qiáng)。積 大,優(yōu)質(zhì)生活的選擇!第六十五 頁 ,共八十一 頁 。四、抗生素的合理 (h233。lǐ)使用積 大,優(yōu)質(zhì)生活 (shēnghu243。)的選擇!第六十六 頁 ,共八十一 頁 。國(guó)內(nèi)抗生素使用 (shǐy242。ng)現(xiàn)狀 在中國(guó)購(gòu)買和使用抗生素的門檻非常低,長(zhǎng)時(shí)期 (sh237。qī)以來人們已經(jīng)習(xí)慣了把抗生素當(dāng)做家庭的常備藥,以至于稍有頭疼腦熱人們就要使用抗生素。積 大,優(yōu)質(zhì)生活 (shēnghu243。)的選擇!第六十七 頁 ,共八十一 頁 。關(guān)于 (guāny)抗生素的幾個(gè)誤區(qū) 通常,感冒 (gǎnm224。o)是由病毒引起的,抗生素對(duì)于病毒是沒有效果的,此時(shí)使用抗生素對(duì)病情沒有幫助 。感冒 (gǎnm224。o)一定要使用抗生素積 大,優(yōu)質(zhì)生活的選擇!第六十八 頁 ,共八十一 頁 。新抗生素比老的好,貴的比便宜的好 老的抗生素雖然抗菌譜 “ 窄 ” 一些,耐藥比例高一些,但抗生素講究 (jiǎng jiu)的是 “ 敏感 ” ,如果 “ 藥敏試驗(yàn) ” 證明病菌對(duì)這種抗生素敏感,即使老藥一樣可以立 “ 新功 ” 。積 大,優(yōu)質(zhì) (yōuzh236。)生活的選擇!第六十九 頁 ,共八十一 頁 。頻繁 (p237。nf225。n)換藥 抗生素發(fā)揮功效的前提是,藥物在血液里的濃度和時(shí)間達(dá)到有效的水平,因此,立竿見影的效果雖然不少見,但指望用藥后馬上能藥到病除也不切實(shí)際。 如果抗生素療效 (li225。oxi224。o)不明顯,先要考慮用藥時(shí)間是否足夠。提早換藥,不光無助于病情的好轉(zhuǎn),而且會(huì)造成細(xì)菌對(duì)多種抗生素產(chǎn)生耐藥性。 積 大,優(yōu)質(zhì) (yōuzh236。)生活的選擇!第七十 頁 ,共八十一 頁 。一旦見效馬上停藥 抗生素有其規(guī)定的療程。如果一有效果就停藥,不光治不好病,反而 (fǎn 233。r)可能會(huì)因?yàn)闅堄嗟募?xì)菌作怪而使病情反復(fù)。 積 大,優(yōu)質(zhì)生活 (shēnghu243。)的選擇!第七十一 頁 ,共八十一 頁 。五、正確看待輸液 (shūy232。)積 大,優(yōu)質(zhì) (yōuzh236。)生活的選擇!第七十二 頁 ,共八十一 頁 。 中國(guó)醫(yī)療 (yīli225。o)每年平均 輸液 104億瓶,相當(dāng)于 13億人每人輸了8瓶液,遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于國(guó)際上 。國(guó)內(nèi)輸液 (shūy232。)的現(xiàn)狀積 大,優(yōu)質(zhì)生活 (shēnghu243。)的選擇!第七十三 頁 ,共八十一 頁 。 在西方國(guó)家,輸液是僅對(duì)急救患者、重癥患者和不能進(jìn)食的患者使用的 “ 最后給藥方式 ” ;而在中國(guó),輸液簡(jiǎn)直成為 (ch233。ngw233。i)一種就醫(yī)文化,好像不輸液就治不了病,以致大部分人患上 “ 輸液病 ” 。 “ 感冒 嚴(yán) 重,打針、吃藥不管 (b249。guǎn)用, 輸液 來得快。 ” 這是 目前國(guó)內(nèi)很多患者 的共識(shí)?! 》e 大,優(yōu)質(zhì)生活 (shēnghu243。)的選擇!第七十四 頁 ,共八十一 頁 。過量輸液 (shūy232。)的危害 易將病毒 (b236。ngd)細(xì)菌帶入體內(nèi) 在幾種給藥方式中, 輸液是最危險(xiǎn)的。 輸液 穿透皮膚屏障,直接把藥液輸入血液中,需要嚴(yán)格 (y225。ng233。)的無菌處理。積 大,優(yōu)質(zhì)生活的選擇!第七十五 頁 ,共八十一 頁 。 不良反應(yīng)強(qiáng)烈 (qi225。nɡ li232。), 易導(dǎo)致嚴(yán)重后果  輸液 也比口服藥物更容易出現(xiàn)藥物不良反應(yīng),特別是過敏反應(yīng)。如果是口服,藥物中能引起 (yǐnqǐ)過敏的雜質(zhì)可能就在消化道中被消化掉,或無法被身體吸收 。積 大,優(yōu)質(zhì) (yōuzh236。)生活的選擇!第七十六 頁 ,共八十一 頁 。正確認(rèn)識(shí)輸液 (shūy232。) 世界衛(wèi)生組織確定的 合理用藥 (y242。nɡ y224。o)原則是: 能口服的不肌肉注射 能肌肉注射的絕不靜脈注射 積 大,優(yōu)質(zhì)生活 (shēnghu243。)的選擇!第七十七 頁 ,共八十一 頁 。 專家認(rèn)為只有 (zhǐyǒu)3種情況 必須輸液 : 吞咽困難 嚴(yán)重吸收障礙(如嘔吐、嚴(yán)重腹瀉等) 病情危重,發(fā)展迅速,藥物在組織中宜達(dá)到高濃度才能緊急處理的情況  積 大,優(yōu)質(zhì) (yōuzh236。)生活的選擇!第七十八 頁 ,共八十一 頁 。 那么,除了上述三種情況,完全可以口服藥物代替輸液。濫用靜脈輸液一則多花錢,二則可使你的身體受到傷害,嚴(yán)重的甚至 (sh232。nzh236。)斷送性命。積 大,優(yōu)質(zhì) (yōuzh236。)生活的選擇!第七十九 頁 ,共八十一 頁 。積 大,優(yōu)質(zhì)生活 (shēnghu243。)的選擇!第八十 頁 ,共八十一 頁 。內(nèi)容 (n232。ir243。ng)總結(jié)用。 積 大, 優(yōu)質(zhì) 生活的 選擇 。 這 充分 說 明黨中央高度重 視 和關(guān)注醫(yī) 療 安全與醫(yī) 療質(zhì) 量,也是 對(duì) 醫(yī) 療衛(wèi) 生工作提出 (t237。 chū)的要求。有效期至 XXXX年 XX月 XX日。麻醉、精神 藥 品(一 類 精神 藥 品)需要 嚴(yán) 格五 專 管理:。沖 劑 ——加開水溶解后沖服。 每日兩次(拉丁文縮 寫 bid):每日的早晨晚上各一次,相隔 約 12小 時(shí) 。 一天四次( qid):即是將一天 24小 時(shí) 平均分成 4段,每六小 時(shí) 服 藥 一次。 ①在用 藥 后數(shù)秒 鐘 ~數(shù)分 鐘 內(nèi) 發(fā) 生 ——過 敏反 應(yīng)第八十一 頁 ,共八十一 頁 。
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