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20xx年醫(yī)學(xué)專題—動脈采血與血氣分析資料-資料下載頁

2024-11-19 05:23本頁面
  

【正文】 g     二氧化碳產(chǎn)生量( VCo2)不變   PaCO2↑肺泡通氣不足   PaCO2↓肺泡通氣過度  剩余堿 BE 177。∕L 臨床意義與 SB相同   BE為正值時,緩沖堿( BB) ↑   BE為負(fù)值時,緩沖堿( BB)↓  血液酸堿度 pH ~ < : 失代謝酸中毒(酸血癥 ) ?。?:失代謝堿中毒(堿血癥 ) 第二十六 頁 ,共三十 頁 。碳酸氫根 ?。?HCO3- ) 實際碳酸氫根 AB 22~ 27 mmol∕L 呼吸性酸中毒: HCO3- ↑,AB> SB  呼吸性堿中毒: HCO3- ↓,AB< SB  代謝性酸中毒: HCO3- ↓,AB= SB<正常值  代謝性堿中毒: HCO3- ↑,AB= SB>正常值  標(biāo)準(zhǔn)碳酸氫根 SB 是動脈血在 38℃ 、    SaO2100℅條件下,所測的 HCO3-含量。 AB= SB  全血緩沖堿 BB 是血液(全血或血漿 )中一切具有緩沖作用的堿(負(fù)離子 )的總和   45~ 55mmol∕L 代謝性酸中毒: BB ↓,  代謝性堿中毒: BB ↑第二十七 頁 ,共三十 頁 。血氣分析血氣分析 (fēnxī)的結(jié)果怎么判定的結(jié)果怎么判定? 三步法包括:? 第一步,病人是否存在酸中毒或堿中毒?? 第二步,酸 /堿中毒是呼吸性還是代謝性?? 第三步,如果是呼吸性酸 /堿中毒,是單純呼吸因素,還是存在代謝成分? ? 具體方法如下: ? 第一步,看 PH值,正常值為 177。 PH≤, PH≥。 ? 第二步,看 PH值和 PCO2改變的方向。同向改變( PCO2增加, PH值也升高,反之亦然)為代謝性,異向改變?yōu)楹粑浴?? 第三步,如果是呼吸性的,再看 PH值和 PCO2改變的比例。正常 PCO2為 40177。5mmHg,單純呼吸性酸 /堿中毒, PCO2每改變 10mmHg,則 PH值反方向改變 177。例如,如果 PCO2是30mmHg(降低 10mmHg),那么 PH值應(yīng)該是 (增加 );如果 PCO2為 60mmHg(增加 20mmHg),則 PH值應(yīng)為 (降低 2)。 ? 如果不符合這一比例,表明還存在第二種因素,即代謝因素。這時,第三步就應(yīng)比較理論上的 PH值與實際 PH值,如果實際 PH值低于理論 PH值,說明同時 (t243。ngsh237。)存在有代謝性酸中毒,反之,如果實際 PH值高于理論 PH值,則說明同時有代謝性堿中毒。需注意,根據(jù)公式推算出來的 PH值,可以有 177。第二十八 頁 ,共三十 頁 。謝謝 (xi232。 xie)第二十九 頁 ,共三十 頁 。內(nèi)容 (n232。ir243。ng)總結(jié)動 脈采血與血氣分析。血液 標(biāo) 本包括 (bāoku242。)動 脈血、靜脈血和混合靜脈血等,其中又以 動 脈血氣分析的 應(yīng) 用最 為 普遍。 45度 90度。(氧 濃 度 =氧流量 4+21)。 PH值 : ~ ~ 。反映體內(nèi)代 謝 性酸中毒及代 謝 性堿中毒的重。高 鉀 、低 鉀 均可造成肌無力及心律紊亂,重者可使心 臟驟 停。 PaO2~ ( 80~ 100mmHg)。 謝謝第三十 頁 ,共三十 頁
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