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20xx年醫(yī)學(xué)專題—第三章吸蟲(chóng)--日本血吸蟲(chóng)-資料下載頁(yè)

2025-11-10 05:11本頁(yè)面
  

【正文】 右旋的螺層。平原地區(qū)的釘螺螺殼表面有縱肋,稱為肋殼釘螺,山丘地區(qū)的釘螺表面光滑,稱為光殼釘螺。釘螺在自然界生存的基本條件是適宜的溫度、水、土壤和植物,食物包括腐敗植物、藻類和苔蘚等。肋殼釘螺孳生于平原水網(wǎng)型地區(qū)的潮濕、有草、腐殖質(zhì)多的河道泥岸、與有螺溝渠相通的稻田、水塘等地方。光殼釘螺主要孳生在山丘型地區(qū)的小溪、山澗、水田、河道及草灘等地。釘螺主要在春季產(chǎn)卵,螺卵在水中或近水潮濕的泥面上孵化。幼螺出現(xiàn)的高峰期多在溫暖多雨的6月份。(3)易感者:易感者是指對(duì)血吸蟲(chóng)有感受性的人或動(dòng)物。不同種族和性別的人對(duì)血吸蟲(chóng)均易感,在流行區(qū),人群對(duì)再感染的感染度隨年齡的增加而降低。(三)流行因素 影響血吸蟲(chóng)病流行的因素包括自然因素和社會(huì)因素。自然因素主要指與中間宿主釘螺孳生有關(guān)的地理環(huán)境、氣溫、雨量、水質(zhì)、土壤、植被等。社會(huì)因素涉及社會(huì)制度、農(nóng)田水利建設(shè)、人口流動(dòng)、生活水平、人群生產(chǎn)方式和生活習(xí)慣等。在 控制血吸蟲(chóng)病流行過(guò)程中,社會(huì)因素起主導(dǎo)作用。(四)流行區(qū)類型 根據(jù)流行病學(xué)的特點(diǎn)和釘螺滋生地的地理環(huán)境,我國(guó)的血吸蟲(chóng)病流行區(qū)劃分為水網(wǎng)型、湖沼型和山丘型3類。1.水網(wǎng)型:又叫平原水網(wǎng)型,主要指長(zhǎng)江三角洲的廣大平原地區(qū),該區(qū)有適合釘螺生存的生境,釘螺隨網(wǎng)狀水系而分布,人群主要因生產(chǎn)或生活接觸疫水而感染。2.湖沼型:又叫江湖洲灘型,主要指長(zhǎng)江中下游的沿江洲灘及與長(zhǎng)江相通的大小湖泊沿岸。如洞庭湖流域,是當(dāng)前我國(guó)血吸蟲(chóng)病流行的主要地區(qū)。3.山丘型:地理環(huán)境復(fù)雜,包括平壩、丘陵和高山。釘螺一般沿山區(qū)水系分布,山丘型流行區(qū)有螺面積雖然不大,但由于地形復(fù)雜,交通不便和當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)水平的限制,血吸蟲(chóng)病防治的難度較大。八、防治1.查治病人、病牛,控制傳染源:采取各種可行的診斷方法,確定病人和病牛等傳染源并進(jìn)行治療,當(dāng)前采用的血吸蟲(chóng)病治療藥物一般是吡喹酮。在疾病難以控制的湖沼地區(qū)和大山區(qū)可利用吡喹酮開(kāi)展群體化療。2.切斷傳播途徑(1)滅螺:主要措施是結(jié)合農(nóng)田水利建設(shè),改變釘螺孳生地的環(huán)境和局部地區(qū)配合使用殺螺藥。(2)糞便管理:感染血吸蟲(chóng)的人和動(dòng)物的糞便污染水體是血吸蟲(chóng)病傳播的重要環(huán)節(jié),可對(duì)人、畜糞便進(jìn)行無(wú)害化處理。(3)安全供水:結(jié)合農(nóng)村衛(wèi)生建設(shè)規(guī)劃,因地制宜地建設(shè)安全供水設(shè)施,避免水體污染和減少流行區(qū)居民直接接觸疫水的機(jī)會(huì)。3.保護(hù)易感者 加強(qiáng)健康教育,引導(dǎo)人們采取正確的生產(chǎn)和生活方式以預(yù)防血吸蟲(chóng)感染。必要時(shí)可使用防護(hù)藥、具如長(zhǎng)統(tǒng)膠靴、經(jīng)藥物浸漬的防護(hù)衣或涂抹防護(hù)藥物等。內(nèi)容總結(jié)
(1)第三章 吸蟲(chóng)
第五節(jié) 日本血吸蟲(chóng)
一、 學(xué)時(shí)分配:2學(xué)時(shí)
(2)感染階段為尾蚴,人因接觸含有尾蚴的水而經(jīng)皮膚感染
(3)隨后毛蚴體表纖毛和外膜消失逐漸發(fā)育成母胞蚴,母胞蚴體內(nèi)的胚細(xì)胞增殖、分裂成若干小團(tuán)形成子胞蚴
(4)尾蚴性皮炎屬I(mǎi)型和IV型變態(tài)反應(yīng),在尾蚴侵入皮膚后局部有刺痛癢感覺(jué),繼之出現(xiàn)小斑點(diǎn)狀紅斑和紅色丘疹,如反復(fù)感染丘疹數(shù)量多時(shí)可連成丘疹塊,如搔破皮膚可引起繼發(fā)性感染
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