【正文】 顯然已經(jīng)不合時(shí)宜。醫(yī)生和患者之間的關(guān)系必須建立在相互平等、相互尊重的基礎(chǔ)之上，醫(yī)務(wù)人員必須尊重患者尋醫(yī)求醫(yī)的權(quán)利，醫(yī)務(wù)人員為患者提供醫(yī)療服務(wù)是醫(yī)務(wù)人員的責(zé)任和醫(yī)務(wù)。如果醫(yī)療人才有高高在上的感覺(jué)，在治療過(guò)程中就會(huì)認(rèn)為是這是對(duì)患者的“恩賜”這樣醫(yī)務(wù)人員就容易產(chǎn)生忽視患者要求的現(xiàn)象，從而導(dǎo)致發(fā)生不利于醫(yī)患和諧的現(xiàn)象?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式已經(jīng)從單純的生物醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變?yōu)椤吧铩睦怼鐣?huì)”醫(yī)學(xué)模式?；颊咝枰牟粌H僅是治病，而且需要人性化的關(guān)懷。那種只注重治病，不注重待人、不注重心理的行醫(yī)觀念已經(jīng)不能適應(yīng)當(dāng)今醫(yī)療服務(wù)的需要。只有及時(shí)轉(zhuǎn)變觀念，善于換位思考，設(shè)身處置地為患者著想，不斷提高服務(wù)質(zhì)量，才能使醫(yī)患關(guān)系正常穩(wěn)步發(fā)展。設(shè)計(jì)合理的經(jīng)營(yíng)戰(zhàn)略和贏利模式 普瑞眼科醫(yī)院要做好屬于自己的管理咨詢，讓管理咨詢機(jī)構(gòu)幫助醫(yī)院設(shè)計(jì)醫(yī)院的贏利模式。我們都知道每個(gè)醫(yī)院都有資源差異和其他條件差異，所以也應(yīng)該像其他企業(yè)一樣來(lái)設(shè)計(jì)差異化的經(jīng)營(yíng)戰(zhàn)略和贏利模式。 突出自己的贏利點(diǎn)再去盈利，不要盲目的，一概而論的到患者身上去賺錢，這樣的結(jié)果不是“滿門抄斬”就是“株連九族”，所以醫(yī)院清晰的、合理的、有方向性的設(shè)計(jì)出醫(yī)院自己的贏利模式和經(jīng)營(yíng)戰(zhàn)略在魚(yú)龍混雜的當(dāng)今社會(huì)的潮流中是很有說(shuō)服力和感召力的。合理科學(xué)管理醫(yī)院程序 醫(yī)院要把學(xué)術(shù)權(quán)威從領(lǐng)導(dǎo)的管理位置上放下來(lái)，給他們創(chuàng)造更好的學(xué)術(shù)研究條件讓他們?nèi)撔难芯靠茖W(xué)，同時(shí)把懂管理、會(huì)經(jīng)營(yíng)的專業(yè)管理人才請(qǐng)來(lái)管理醫(yī)院，這樣才是科學(xué)的分工原則。 全面開(kāi)展醫(yī)療保險(xiǎn)工作 （1）開(kāi)展醫(yī)療保險(xiǎn)有什么好處呢？總結(jié)了以下幾點(diǎn)：①有利于提高勞動(dòng)生產(chǎn)率，促進(jìn)生產(chǎn)的發(fā)展②調(diào)節(jié)收入差別，體現(xiàn)社會(huì)公平性③維護(hù)社會(huì)安定的重要保障④促進(jìn)社會(huì)文明和進(jìn)步的重要手段⑤推進(jìn)經(jīng)濟(jì)體制改革特別是國(guó)有企業(yè)改革的重要保證。 （2）就現(xiàn)在的情況來(lái)看，政府對(duì)醫(yī)療市場(chǎng)比較重視，也給了很多單位政策的寬放有很多醫(yī)院包括普瑞眼科醫(yī)院在內(nèi)對(duì)醫(yī)療保險(xiǎn)存在覬覦之心。從2013年11月和2014年1月，蘭州市人社局兩次組成專項(xiàng)檢查工作組，對(duì)蘭州市醫(yī)療保險(xiǎn)25家定點(diǎn)醫(yī)院基金管理使用情況進(jìn)行了專項(xiàng)檢查，檢查發(fā)現(xiàn)各醫(yī)院都不同程度存在一些違規(guī)問(wèn)題，包括在醫(yī)保政策執(zhí)行、醫(yī)?；鸸芾硎褂煤蛯?duì)醫(yī)?；颊咴\療等方面，存在五個(gè)方面的33類問(wèn)題，主要問(wèn)題有：①部分醫(yī)院未在大廳和明顯位置懸掛有關(guān)醫(yī)療保政策和醫(yī)療?；颊呷朐涸\療結(jié)算辦理流程，影響醫(yī)?；颊呖焖倬歪t(yī)和結(jié)算；部分醫(yī)院醫(yī)保管理人員政策掌握不清，宣傳解釋不準(zhǔn)確甚至錯(cuò)誤，誤導(dǎo)醫(yī)?；颊撸虎诓环献≡簵l件收治住院的問(wèn)題，部分醫(yī)院對(duì)部分不需要住院治療的醫(yī)保患者安排住院，一些不需要住院治療、在門診花幾百元甚至幾十元可以治療的疾病，住院治療后需要支付數(shù)千元的醫(yī)?；?；③過(guò)度和不合理檢查、治療、用藥的問(wèn)題，一些醫(yī)院對(duì)部分醫(yī)?；颊甙才胚M(jìn)行不必要的檢查、治療，開(kāi)大處方和患者不需服用的藥物等；④對(duì)部分醫(yī)?；颊甙才欧纸舛啻巫≡海瑢?dǎo)致醫(yī)保參保人員住院率虛假增高和基金支出額增加。⑤個(gè)別醫(yī)院存在病歷雷同或內(nèi)容自相矛盾，涉嫌病歷不實(shí)的問(wèn)題；⑥個(gè)別醫(yī)院藥品加價(jià)過(guò)高，超出進(jìn)價(jià)20%以上，個(gè)別藥品加價(jià)甚至超出進(jìn)價(jià)200%。（以上信息來(lái)源于人民網(wǎng)） （3）醫(yī)療保險(xiǎn)必須要到指定某一家醫(yī)院去報(bào)銷才能有用，但是有些時(shí)候我們突發(fā)病的時(shí)候沒(méi)時(shí)間到指定醫(yī)院去就診，這樣就會(huì)產(chǎn)生醫(yī)患糾紛。完善術(shù)前術(shù)后的評(píng)估系統(tǒng)術(shù)前術(shù)后評(píng)估的范圍很寬泛，不僅是手術(shù)前要為病人評(píng)估手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)，提高病人身體素質(zhì)使其承受手術(shù)，還包括手術(shù)后如何讓患者更好地恢復(fù)。做一個(gè)系統(tǒng)的全面的分析，這樣可以讓病人及家屬做好相應(yīng)的心理準(zhǔn)備。例如，如果要為老年人做眼科手術(shù)除了要檢查眼表面，眼底外，還要很關(guān)注該人群的其他病狀，高血壓，心臟病等。當(dāng)然這樣的工作需要醫(yī)生主動(dòng)積極的為病人處理，而不是等著出了問(wèn)題才去處理。（三）患者方面，善于換位思考，及時(shí)溝通交流提高自身素質(zhì)和修養(yǎng) 作為患者我們應(yīng)該時(shí)刻提醒自己，要以健康為目的而不是抱怨，遷怒，不滿等。不管遇到多大的困難和問(wèn)題我們應(yīng)該及時(shí)找到相關(guān)部門或相關(guān)渠道去解決而不是生氣甚至報(bào)復(fù)。如果一個(gè)患者連自己的內(nèi)心情感都不能很好地控制，那么要一個(gè)健康的體魄又有什么用？除此之外，不要因?yàn)樽约菏遣∪司洼p易自卑，然后自暴自棄。不輕易暴怒，暴怒容易使人失去理智，所以，一定要學(xué)會(huì)控制自己的情緒。尤其是當(dāng)有人正在試圖幫助我們自己的時(shí)候。知法守法，尊重法律普及健康法律知識(shí)，讓醫(yī)生和患者都明白遇到問(wèn)題第一時(shí)間通過(guò)合適的途徑解決問(wèn)題。合理利用法律給我們提供的權(quán)利來(lái)保護(hù)自己，維護(hù)社會(huì)和諧。（四）學(xué)校方面，培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生積極溝通和聆聽(tīng)的本領(lǐng) 當(dāng)今社會(huì)獨(dú)生子女占多數(shù)，獨(dú)生子女我們都知道一般都是嬌生慣養(yǎng)的，以自我為中心，很少為別人著想，這樣有時(shí)候就會(huì)促使醫(yī)患沖突的形成。解決問(wèn)題就要從根源上解決問(wèn)題，降低社會(huì)文盲率，半文盲率來(lái)提高公民自身素質(zhì)，這樣就要從最基本，最初抓緊，尤其在相關(guān)醫(yī)學(xué)院校，一定要教會(huì)學(xué)生怎么樣和患者更好的進(jìn)行交流和溝通。（五）其他方面促進(jìn)醫(yī)生和患者雙方的交流和溝通 這個(gè)條件需要三方來(lái)協(xié)調(diào)商量，分別由政府、醫(yī)院、患者及患者家屬在信息方面、情感方面采用多渠道交流，多方式溝通。而大部分醫(yī)務(wù)人員只注重在臨床技能卻忽視患者的感受，他們要么是缺少醫(yī)患溝通技巧，要么是不夠重視，這樣會(huì)讓患者產(chǎn)生抵觸情緒。因此，要加強(qiáng)醫(yī)生和患者溝通技能的培訓(xùn)，掌握心理溝通的藝術(shù)[3]。同時(shí)，可開(kāi)展多式多樣的醫(yī)患交流活動(dòng)，可以舉辦醫(yī)患聯(lián)誼座談會(huì)，患者家屬咨詢和醫(yī)患面對(duì)面交流等，為醫(yī)患溝通提供有效平臺(tái)，實(shí)現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員與患者“零距離”接觸[4]。這樣可以讓患者加深對(duì)醫(yī)護(hù)工作的了解，并認(rèn)識(shí)到他們視為自己的健康服務(wù)，意識(shí)到醫(yī)生和患者的根本利益是一致的。相互理解，相互支持工作就是醫(yī)患關(guān)系中的雙贏。正面利用媒體輿論創(chuàng)造和諧醫(yī)療環(huán)境 想要構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系就必須利用好外部的優(yōu)良環(huán)境。正確的輿論引導(dǎo)必然在未來(lái)的社會(huì)企業(yè)競(jìng)爭(zhēng)中起著至關(guān)重要的作用。因此，加強(qiáng)與媒體的溝通，積極借助輿論力量，用大局觀念去引導(dǎo)群眾妥善處理醫(yī)患之間的各種利益關(guān)系，多宣傳衛(wèi)生系統(tǒng)模范人物的事跡和構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系方面的先進(jìn)典型。如：抗非英雄葉欣、鐘南山的先進(jìn)事跡等。通過(guò)輿論宣傳使廣大群眾充分了解醫(yī)學(xué)各項(xiàng)診療技術(shù)的局限性、風(fēng)險(xiǎn)性以及有些疾病的不可預(yù)見(jiàn)性，以科學(xué)的眼光正確對(duì)待醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的改革與發(fā)展，爭(zhēng)取相互理解和支持，六、結(jié)論 總的來(lái)說(shuō)，醫(yī)患關(guān)系的矛盾產(chǎn)生的原因是來(lái)自很多方面的，和諧醫(yī)患關(guān)系式一個(gè)理論到實(shí)踐的系統(tǒng)化課題，政府在醫(yī)患關(guān)系中承擔(dān)的社會(huì)責(zé)任，患者，醫(yī)院和醫(yī)療人才在醫(yī)患關(guān)系中承擔(dān)的道德責(zé)任，這三者之間形成一個(gè)相互依賴的三角鏈關(guān)系，處理得當(dāng)就會(huì)為醫(yī)療市場(chǎng)甚至整個(gè)社會(huì)大市場(chǎng)的和諧發(fā)展提供必要的幫助；反之，則會(huì)影響整個(gè)社會(huì)的和諧，致使不能放醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)更好更健康的發(fā)展，不能為廣大百姓提供幫助。當(dāng)然這和我國(guó)的快速發(fā)展是息息相關(guān)的，快速高效的經(jīng)濟(jì)發(fā)展和發(fā)展較緩慢的文化發(fā)展相互沖突，相互作用必然產(chǎn)生一種不和諧產(chǎn)物，而這種產(chǎn)物在醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)就表現(xiàn)為醫(yī)患矛盾。綜上所述，想要更好的解決我國(guó)醫(yī)患矛盾，就要采用多渠道相互配合，多策略相互應(yīng)用。本文從以上幾點(diǎn)出發(fā)，分析醫(yī)患產(chǎn)生的原因，并力圖提出緩解醫(yī)患矛盾的方法。為更好的構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系獻(xiàn)上微薄之力。參考文獻(xiàn)[1]曹艷林，張俊華，許培海，.[2] 2006[3]靳清漢等 2006[4]竇忠東、蘇慶光、樊占成 規(guī)范醫(yī)療行為 2005 [5]莊芬娜 強(qiáng)化醫(yī)患溝通 和諧醫(yī)患關(guān)系,現(xiàn)代醫(yī)院雜志 2008 [6]趙化勇 堅(jiān)持正確輿論導(dǎo)向 促進(jìn)和諧社會(huì)建設(shè)[7]醫(yī)患關(guān)系思考與對(duì)策 中國(guó)協(xié)和醫(yī)科大學(xué)出版社[8]秦新梅 談職業(yè)化醫(yī)院管理的客戶關(guān)系管理[9]楊萬(wàn)洪 中國(guó)醫(yī)院管理 2005年04期[10]韋景法 醫(yī)患關(guān)系的互動(dòng)性[J]。中國(guó)處方藥。2008年11期[11]雷志春、姜積祿 淺談如何構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系[J]。中國(guó)醫(yī)院。2006年11[12]屈英和 “關(guān)系就醫(yī)”取向下醫(yī)患互動(dòng)關(guān)系研究 吉林大學(xué)出版社[13]人民網(wǎng) 2014年4月18[14]西北衛(wèi)生人才信息網(wǎng) 2013年12月24[15]醫(yī)學(xué)教育網(wǎng) [16]聶少芳 全員營(yíng)銷 現(xiàn)代醫(yī)院的必然選擇 企業(yè)家天地[J]2006[17]王香平 王壽余 杜淑英 值得關(guān)注的防御性醫(yī)療行為[J] 中華醫(yī)院管理雜志[18]夏茂 唐金娣 劉國(guó)華 醫(yī)院人才流動(dòng)分析與思考[J]解放軍醫(yī)院雜志2007[19]宋華 對(duì)醫(yī)患關(guān)系現(xiàn)狀的多維思考 [J]中華醫(yī)院管理雜志 2003第一期[20]譚麟 蘇維 醫(yī)患關(guān)系視角下的醫(yī)院管理[J] 現(xiàn)代防御醫(yī)學(xué)2009第5期內(nèi)容總結(jié)