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正文內(nèi)容

20xx年醫(yī)學專題—換發(fā)藥品經(jīng)營許可證-資料下載頁

2024-11-19 04:31本頁面
  

【正文】 物業(yè),應提供產(chǎn)權證明(房產(chǎn)證)復印件。如為企業(yè)租賃,提供租賃協(xié)議和出租方的產(chǎn)權(房產(chǎn)證)證明復印件。注:經(jīng)營場所和倉庫的產(chǎn)權證明中房屋用途須為非住宅用途。 申報資料真實性承諾書我單位承諾:保證申請藥品經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范(GSP)認證所提交的資料內(nèi)容真實、有效,并對申報材料實質(zhì)內(nèi)容的真實性負責,如有不實,愿承擔所有相關法律責任。企業(yè)負責人簽字: 企業(yè)公章年 月 日 年 月 日 授權委托書(行政許可事項)委托人:張三工作單位:臺山市藥店 職 務:企業(yè)負責人身份證號:440聯(lián)系電話: 1382807527*被委托人:王五(附身份證復印件)工作單位:臺山市藥店 職 務:質(zhì)管員身份證號:440聯(lián)系電話: 手 機:1382807527*茲委托 王五 在臺山市食品藥品監(jiān)督管理局辦理 申辦《藥品 經(jīng)營許可證》換發(fā) 事宜。授權范圍:□接受行政機關依法告知的權利?!醮鸀樘峤簧暾埐牧系臋嗬??!醮鸀楦?、補正、補充材料的權利?!醮砩暾埲诵姓S可審查中的陳述和申辯的權利。□簽收 《藥品經(jīng)營許可證》換發(fā) 批件的權利。□其他權利 。委托期限自 2010 年 9 月 8 日至 2010 年 12 月 31 日。委托人(簽名):張三 被委托人(簽名):王五(委托人單位公章) 2010年9月8日 2010年9月8日注:已授權的請在□中打“√”,未授權的請在□中打“”。《授權委托書》填寫說明委托人姓名、工作單位、職務及聯(lián)系電話、被委托人姓名、工作單位、職務及聯(lián)系電話和委托時限請如實填寫。委托權限請在相應選項前方框內(nèi)打“√”,如選項為“其它”,請?zhí)顚懢唧w的委托內(nèi)容。委托人和被委托人須在食藥監(jiān)局行政服務窗口工作人員當面分別在簽名處相應位置手工簽名委托及蓋上公章,委托日期為填寫委托授權書的實際日期。內(nèi)容總結
(1)若未設倉庫的,填寫“未設倉庫”
(2)在填寫時根據(jù)本企業(yè)所處區(qū)域填寫相應代碼
(3)若為分店的,填寫屬“分店”
(4)《營業(yè)執(zhí)照》復印件
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