【正文】 作由藥學(xué)部專職人員承擔(dān)，負(fù)責(zé)藥品不良反應(yīng)報表的收集、登記、存檔、因果關(guān)系評價、信息反饋與上報，并適時開展宣傳、培訓(xùn)、交流工作。五、醫(yī)院成立藥品不良反應(yīng)監(jiān)察小組，各臨床科室指定專人擔(dān)任科室藥品不良反應(yīng)監(jiān)察員。藥品不良反應(yīng)監(jiān)察員在各科科主任的領(lǐng)導(dǎo)下從事工作，要求責(zé)任心強，作風(fēng)嚴(yán)謹(jǐn)。各監(jiān)察員應(yīng)當(dāng)及時將本科發(fā)生的藥品不良反應(yīng)向有關(guān)部門報告，以科學(xué)的態(tài)度及時認(rèn)真地填寫藥品不良反應(yīng)報告表。遇到嚴(yán)重的、罕見的藥品不良反應(yīng)則必須盡快報告。六、全院醫(yī)務(wù)人員有義務(wù)報告藥品不良反應(yīng)，各科室主任、工作人員應(yīng)支持并參加該項工作。七、藥學(xué)部有責(zé)任指導(dǎo)開展全院藥品不良反應(yīng)監(jiān)察工作，解答相關(guān)問題，開展咨詢工作。對某此藥物在使用過程中可能出現(xiàn)的重大藥品不良反應(yīng)，及時提醒醫(yī)師注意并做好防范措施。八、藥品不良反應(yīng)監(jiān)察小組每年不定期舉辦學(xué)術(shù)研討會、監(jiān)察員培訓(xùn)等學(xué)術(shù)活動，加強醫(yī)、藥、護人員對藥品不良反應(yīng)報告制度的落實，保證合理用藥，減少藥品不良反應(yīng)危害。九、醫(yī)院由院方成立“醫(yī)院藥品不良反應(yīng)”監(jiān)察小組，加強藥品不良反應(yīng)報告體系。藥品金額核算統(tǒng)計規(guī)定一、藥品數(shù)量統(tǒng)計金額管理及核算工作是藥劑管理的重要組成部分，目的是為了加強藥品管理，保障藥品供應(yīng)，提高藥品周轉(zhuǎn)，減少庫存積壓。二、為了加強藥品數(shù)量統(tǒng)計、金額管理及核算工作，藥房各組負(fù)責(zé)每組的藥品統(tǒng)計與金額核算工作。三、各組長每月定期匯報工作與存在問題，定期上報各種報表。四、藥品管理依據(jù)重點統(tǒng)計、金額管理、實耗實消的原則，實行日清、月結(jié)、月盤點。每月末日為盤點結(jié)賬日。由各組長負(fù)責(zé)組織安排藥品盤點工作。在會計的督促下，做好匯總與金額核算工作，并定期匯報數(shù)據(jù)內(nèi)涵分析。五、藥學(xué)部會計負(fù)責(zé)藥房的藥品金額帳目及各種消耗材料的帳目管理，按月上報財務(wù)工作。如有不符，應(yīng)及時查找原因，督促解決。六、在藥學(xué)部工作的財務(wù)人員屬財務(wù)科編制并由財務(wù)科統(tǒng)一負(fù)責(zé)管理。藥品采購管理制度一、本院成立藥品采購管理小組，小組由主管院長負(fù)責(zé)，討論決定購置醫(yī)療、預(yù)防、科研、教學(xué)用藥。二、小組成員必須具備廉潔奉公、高風(fēng)亮節(jié)的品質(zhì)，熟悉有關(guān)藥品政策、法規(guī)，科學(xué)嚴(yán)謹(jǐn)、反腐倡廉，堅決抵制醫(yī)藥購銷領(lǐng)域的不正之風(fēng)。實施藥品陽光采購。三、嚴(yán)格執(zhí)行藥品集中網(wǎng)上競價采購的文件規(guī)定。四、每月定期討論購藥計劃，并由專人負(fù)責(zé)執(zhí)行。五、新藥進(jìn)院制度：（一）由兩名臨床科室主任（副高以上職稱）填寫新藥申請表。（二）根據(jù)臨床需要，對擬進(jìn)我院的新藥，購藥小組進(jìn)行收集、初評、整理資料，為藥事委員會的評審做好準(zhǔn)備工作。對本院科研和臨床治療急需品種，小組可決定臨時引進(jìn)。若遇重大問題決策時，由院紀(jì)檢、監(jiān)察部門牽頭制訂實施方案，監(jiān)督落實情況。（三）本院新藥引進(jìn)實行藥事委員會集體負(fù)責(zé)制，藥事委員會工作會議按季度召開一次，特殊情況可臨時召開。將我院臨床副高以上人員建立專家?guī)?，在開會前一小時，由院紀(jì)檢辦公室隨機抽取評審專家21 名，其中常設(shè)藥事委員會成員不超過10 名。對擬進(jìn)新藥進(jìn)行充分的醞釀討論，同意票數(shù)超過參會人數(shù)三分之二的為通過。淘汰率不低于百分之五。（四）對擬進(jìn)的新藥，上國家食品藥品監(jiān)督管理局網(wǎng)站查詢，確保其信息準(zhǔn)確無誤。同時嚴(yán)格遵守藥械集中網(wǎng)上競價采購規(guī)定，采購掛網(wǎng)目錄中的藥品品規(guī)。對已掛網(wǎng)的同一通用名的藥品，按照《處方管理辦法》的規(guī)定，根據(jù)本院臨床需要，控制在2 個以內(nèi)不同廠家、不同質(zhì)量層次和價格的品規(guī)以滿足臨床各科室的用藥需要，但應(yīng)盡量減少品規(guī)的重復(fù)。限量采購：根據(jù)臨床需要依據(jù)省藥品網(wǎng)采辦公布的限量采購目錄進(jìn)行少量品種的限量采購，對已掛網(wǎng)的部分進(jìn)口的、價格昂貴、用量少且臨床必需的品種，實行備案采購。對臨床搶救用藥、便宜、貨源缺少、毒麻藥品，未進(jìn)入掛網(wǎng)采購范圍的，根據(jù)網(wǎng)采辦公布的備案藥品目錄實行備案采購制度，情況緊急時可由藥劑科先行購進(jìn)后備案，以便更好地為臨床服務(wù)。（五）新藥入院后的工作：藥品供應(yīng)科及時提供藥品，保證臨床用藥。臨床用藥科室需負(fù)責(zé)臨床療效及不良反應(yīng)觀察工作，及時上報藥劑科臨床藥學(xué)室。藥學(xué)部負(fù)責(zé)各種資料的收集、整理、分析工作，并定期向省藥品不良反應(yīng)監(jiān)測中心及本院藥事委員會上報。六、品種淘汰制。有下列情況之一的藥品退出我院銷售：（一）國家公布已淘汰的藥品。（二）在省藥品集中競價采購中未掛網(wǎng)且本院治療非必需者。（三）醫(yī)藥代表采取不正當(dāng)手段促銷者。（四）、生產(chǎn)企業(yè)或供應(yīng)商不能保證供貨者（五）對臨床反應(yīng)療效不明確、不良反應(yīng)多的藥品經(jīng)上報藥事委員會討論后，決定淘汰者。七、執(zhí)行我院藥事委員會通過的有關(guān)藥品的各項決議。八、藥品供應(yīng)商的管理：（一）我院藥品供應(yīng)商必須具有《藥品生產(chǎn)許可證》或《藥品經(jīng)營許可證》和《營業(yè)執(zhí)照》以及藥監(jiān)部門頒發(fā)的GSP 認(rèn)證證書。藥品供應(yīng)商向我院提供藥品質(zhì)量保證協(xié)議書，企業(yè)法人代表簽字或蓋章的銷售人員 授權(quán)委托書 及銷售人員身份證復(fù)印件。其所提供的票據(jù)為合法票據(jù)，交財務(wù)科審核對。（二）供應(yīng)商的開戶：本院藥品供應(yīng)商開戶由院領(lǐng)導(dǎo)根據(jù)本院藥品供需情況酌定。開戶者由院領(lǐng)導(dǎo)同意后，藥劑科根據(jù)有關(guān)規(guī)定認(rèn)真審核開戶者經(jīng)營資質(zhì)，備案辦理。（三）有下列情況之一者予以銷戶：供應(yīng)商違反國家有關(guān)政策、法規(guī)，造成不良后果者。所供藥品采取不正當(dāng)手段促銷者。對承諾供應(yīng)的多數(shù)品種不能保障正常供應(yīng)者。藥品儲存管理制度一、庫房所有驗收合格的藥品，必須定期進(jìn)行養(yǎng)護檢查，并做好記錄。注意近效期的藥品，凡距效期六個月的藥品應(yīng)另存放，并做好明確標(biāo)志，按月上報，以防失效。對易霉變、易潮解的藥品，應(yīng)縮短檢查周期。對發(fā)現(xiàn)有質(zhì)量問題的藥品應(yīng)立即停止銷售，并及時通知其質(zhì)量管理機構(gòu)進(jìn)行處理。二、藥品庫房儲存環(huán)境的管理。各庫房的常溫庫，溫度為030℃，相對濕度4575%，并做好記錄。（1）水針注意防凍。（2）生物制品、血液制品等應(yīng)放入冰箱冷藏，溫度210℃，并做好記錄。（3）片劑注意防潮、避光。（4）草藥庫注意防蟲、防霉。庫房陰涼庫溫度為20℃以下，相對濕度4575%，并做好記錄。各庫房做好藥品的防火、防盜工作。三、各調(diào)劑室藥品的儲存管理。調(diào)劑室人員每月定期對各柜組的藥品進(jìn)行檢查，凡距效期三個月的近效期藥品，要分區(qū)域單獨存放，按月上報庫房登記，防止失效。對生物制品、血液制品等要求冷藏的藥品應(yīng)放入冰箱存放，溫度210℃，并做好記錄。對要求避光的藥品應(yīng)避光存放。草藥應(yīng)注意防蟲、防霉，縮短檢查周期。片劑應(yīng)注意防潮儲存，水針應(yīng)注意防凍儲存。各調(diào)劑室按要求控制好室溫度，并做好記錄。各調(diào)劑室人員應(yīng)每月定期檢查藥品外包裝、說明書等事宜，注意藥品外觀質(zhì)量。各調(diào)劑室注意藥品的防火、防盜。內(nèi)容總結(jié)（1）藥學(xué)部主任及副主任工作職責(zé)
一、在院長領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)藥學(xué)部的全面工作（2）五、檢查毒、麻、精神藥品，貴重藥品和其他藥品的使用，管理情況，發(fā)現(xiàn)問題及時處理匯報（3）五、加強藥品管理，嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療用毒性藥品、麻醉藥品及精神藥品管理的各項規(guī)定，認(rèn)真執(zhí)行藥品、材料消耗統(tǒng)計結(jié)賬制度，每月盤點，保證賬物相符并及時上報（4）十三、藥品賬目、領(lǐng)藥單、制劑記錄、制劑檢驗記錄、制劑成品入庫單原始數(shù)據(jù)按日期整理裝訂成冊，年底打包封存，保管