20xx年醫(yī)學(xué)專題—p-07紅斑鱗屑性皮膚病-資料下載頁(yè)
2024-11-19 03:45本頁(yè)面
【正文】 膜損害 (sǔnh224。i)多為灰白色斑，而后形成水皰、糜爛、出血、潰瘍和結(jié)痂，眼部表現(xiàn)多為結(jié)膜炎。第五十九 頁(yè) ，共六十七 頁(yè) 。 四、組織病理早期變化為真皮上層水腫，血管擴(kuò)張充血，管壁腫脹，可有纖維蛋白樣變性 (bi224。nx236。ng)，周圍有淋巴細(xì)胞、嗜酸性粒細(xì)胞和中性粒細(xì)胞浸潤(rùn)。水皰位置在表真皮交界處，或在基底層細(xì)胞中。第六十 頁(yè) ，共六十七 頁(yè) 。 五、實(shí)驗(yàn)室檢查血象往往示貧血，白細(xì)胞增多（亦有少數(shù) (shǎosh249。)可減少），嗜酸性粒細(xì)胞可增加，血沉增快，血培養(yǎng)陰性。可有蛋白尿和血尿。第六十一 頁(yè) ，共六十七 頁(yè) 。 六、診斷和鑒別 (ji224。nbi233。)診斷診斷依據(jù)：多形性損害；好發(fā)于四肢遠(yuǎn)端及面部等部位；皮膚和粘膜都可累及。本病需與皰疹樣皮炎和類天皰瘡鑒別。第六十二 頁(yè) ，共六十七 頁(yè) 。 七、治 療（一）內(nèi)用治療尋找病因，給予相應(yīng)治療。停用一切可疑致敏藥物。依其損害類型、病情輕重和病變部位而施以(shī yǐ)不同治療，一般可給抗組胺制劑等治療。重癥病例給以皮質(zhì)激素合并抗生素治療，需要時(shí)可輸血，并給予高蛋白飲食等支持療法。第六十三 頁(yè) ，共六十七 頁(yè) 。（二）外用治療皮膚紅斑、丘疹形的可選用爐甘石洗劑或撲粉，水皰大的可抽吸皰液，糜爛滲液需應(yīng)用 3％硼酸溶液濕敷或新煤糊?？谇徽衬?(zhān m243。)糜爛可用 2％碳酸氫鈉溶液漱口，再涂以青黛散、錫類散、粘膜 (zhān m243。)潰瘍膏或口腔潰瘍涂膜等。眼部損害用生理鹽水沖洗后，涂硼酸眼膏或可的松眼藥水等。需防止粘連、繼發(fā)感染以及角膜潰瘍穿孔等。第六十四 頁(yè) ，共六十七 頁(yè) 。 課后小結(jié) (xiǎoji233。)168。 多形紅斑是一種出現(xiàn)多形性皮疹包括水腫性紅斑、斑丘疹、丘疹、風(fēng)團(tuán)、水皰、大皰、糜爛 (m237。l224。n)并且以虹膜樣損害為特征的急性皮膚粘膜炎癥性疾病，具有自限性。臨床分為紅斑 丘疹型、水皰 大皰型和重癥型。168。 是一種常見的慢性復(fù)發(fā)性炎癥性皮膚病。一般好發(fā)于青壯年。臨床表現(xiàn)為紅斑、丘疹、斑丘疹、斑塊，表面覆有多層銀白色鱗屑，嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)全身皮膚彌漫性潮紅、腫脹、大量脫屑、起膿皰、高熱及關(guān)節(jié)紅腫、疼痛和畸形。臨床分為尋常型銀屑病、膿皰型銀屑病、關(guān)節(jié)型銀屑病和紅皮病型銀屑病168。 玫瑰糠疹是一種具有特征性皮損的自限性炎癥性皮膚病，好發(fā)于春秋季節(jié)，一般很少?gòu)?fù)發(fā)。通常有母斑。 第六十五 頁(yè) ，共六十七 頁(yè) 。謝謝 (xi232。 xie)！第六十六 頁(yè) ，共六十七 頁(yè) 。內(nèi)容 (n232。ir243。ng)總結(jié)蚌埠醫(yī)學(xué)院皮膚性病學(xué)教研室 張 汝芝。掌握 銀 屑病的 臨 床分型、分期和 臨 床。國(guó)內(nèi) 發(fā) 病率 約為 ~%，估計(jì) 目前全國(guó) 約 有 250~300 萬(wàn) 銀 屑病患者。常用的治 療 方案： 1mg/kg/d。常用的治 療 方案： 3－ 5mg/kg/d。常 見 副作用：短期副作用有， 惡 心、 紅 斑等。可能是皮膚的小血管 對(duì) 某些致敏性物 質(zhì) 所引起的 變態(tài) 反 應(yīng) (bi224。n t224。i fǎn y236。ng)。水皰位置在表真皮交界 處 ，或在基底 層細(xì) 胞中。六、 診 斷和 鑒別診 斷。 謝謝第六十七 頁(yè) ，共六十七 頁(yè) 。
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