藥學專業(yè)知識試卷二-資料下載頁
2024-11-19 03:23本頁面
【正文】 潰瘍、胃炎、胰腺炎、胃腸痙攣、泌尿道痙攣、妊娠嘔吐及遺尿癥，也無抗休克作用，選項A、B、C都是M受體阻滯藥，因都有抗休克的作用而廣泛用于臨床。17 [ABC, D, E] 胰島素可用于治療各型糖尿病，特別對胰島素依賴型糖尿病是唯一有效的藥物，還用于以下各型情況：(1)經(jīng)飲食控制或口服降血糖藥物未能控制的非胰島素依賴型糖尿病；(2)發(fā)生各種急性或嚴重并發(fā)癥如酮癥酸中毒、高滲性昏迷或乳酸酸中毒的糖尿??；(3)經(jīng)飲食控制和口服降糖藥物治療無效的糖尿?。?4)合并重度感染、高熱、妊娠、分娩及大手術等的糖尿病。也可用于糾正細胞內缺鉀。 18[B, D] 四環(huán)素類藥物主要用于立克次體感染、斑疹傷寒、支原體肺炎、衣原體引起的鸚鵡熱、性病性淋巴肉芽腫、回歸熱、霍亂等疾病的治療，作為首選藥療效較好。也用于革蘭陰性桿菌如百日咳桿菌、痢疾桿菌、流感桿菌的感染治療。對革蘭陽性球菌、桿菌的感染治療，療效不如青霉素。對耐青霉素的金黃色葡萄球菌感染和對青霉素過敏的葡萄球菌感染也有效。 19[ABc, D, E] 胰島素的主要不良反應有以下幾種。(1)低血糖反應：為最常見和最嚴重的不良反應，胰島素過量所致。(2)過敏反應：可出現(xiàn)蕁麻疹、血管神經(jīng)性水腫，極個別可發(fā)生過敏性休克，對全身變態(tài)而必需用胰島素治療時，可采用脫敏療法。(3)耐受性：急性耐受常因機體處于應激狀態(tài)所致，甚者短期內需增加胰島素劑量達數(shù)千單位，誘因消除后，耐受性自行消失。(4)皮下注射局部可出現(xiàn)紅腫、硬結和皮下脂肪萎縮等，所以注射部位應有計劃地順序轉換。(5)β受體阻滯藥、土霉素、異煙肼、單胺氧化酶抑制劑、保泰松及其衍生物可增加胰島素的作用，增強其降血糖的作用。20 [B, C] 糖皮質激素對病原體、化學、物理或免疫反應等原因引起的炎癥和炎癥病理發(fā)展過程的不同階段都有明顯的非特異性抑制作用。在炎癥的急性階段，糖皮質激素可改善和消除紅、腫、熱、痛等局部癥狀。在炎癥后期，能減輕組織粘連和抑制瘢痕的形成，同時亦延緩傷口的愈合過程，通過抑制炎癥因子產(chǎn)生，有良好的退熱作用。 填空題1藥動學藥效學2受體激動劑部分受體激動劑受體抑制劑 3順濃度差不消耗能量 4縮瞳降低眼內壓調節(jié)痙攣5采用小劑量給藥采用間歇給藥 名詞解釋1血漿蛋白結合率：指治療劑量下藥物與血漿蛋白結合的百分率2受體抑制劑：指藥物與受體既有較強的親和力，又有較強的內在活性。3合理用藥：一般所指的合理用藥是相對的，它包括安全、有效、經(jīng)濟與適當這四個基本要素。1985年wHo在肯尼亞首都內羅畢召開了合理用藥專家會議，并將合理用藥定義為：“合理用藥要求患者接受的藥物適合其臨床的需要，藥物劑量應符合患者的個體化要求，療程適當，藥物對患者及其社區(qū)最為低廉”。 4停藥反應：長期用藥突然停藥后，使原有疾病加劇的反應，又稱反跳反應。如長期服用可樂定降血壓，停藥后次日血壓可劇烈回升。 問答題1答案：藥物在治療劑量時出現(xiàn)的與治療目的無關的作用，稱為副作用。副作用的產(chǎn)生與藥物的選擇性不高，作用廣泛等因素有關，每個藥物的副作用和治療作用不是固定不變的，常隨著治療目的的不同而變化，如阿托品具有抑制腺體分泌、松弛胃腸道平滑肌、擴瞳等作用，當選用其抑制腺體分泌作為治療目的時，其他作用可視為副作用；而用于解痙時，則口干、擴瞳可視為副作用。 2布洛芬具有抗炎和解熱鎮(zhèn)痛作用。主要用于風濕性和類風濕性關節(jié)炎，也可用于一般解熱鎮(zhèn)痛，胃腸道反應小，患者樂于接受。不良反應可見惡心、嘔吐、腹瀉、消化性潰瘍，也有胃腸出血的報道，久用注意。中樞神經(jīng)系統(tǒng)可見頭痛、煩躁等。 4(1)利尿藥：常用藥為氫氯噻嗪；(2)影響交感神經(jīng)系統(tǒng)藥：又可分為六類，①中樞性降壓藥如可樂定，②神經(jīng)節(jié)阻斷藥如咪噻吩，③交感神經(jīng)末梢阻滯藥如利血平，④a受體阻斷藥如哌唑嗪，⑤β受體阻斷藥如普萘洛爾，⑥α受體和β受體阻斷藥如拉貝洛爾；(3)血管緊張素轉化酶抑制藥和血管緊張素Ⅱ受體阻斷藥：前者如卡托普利，后者如氯沙坦；(4)鈣通道阻滯藥：常用藥如硝苯地平；(5)鉀通道開放藥：常用藥如二氮嗪；(6)直接舒張血管藥：常用藥如硝普鈉；(7)其他：常用藥如吲達帕胺。內容總結
（1）第二份模擬
苯妥英鈉在空氣中易發(fā)生的變化是( )
（2）藥物與受體相互作用可將藥物分為________、________和_______
（3）12C 鈣劑與強心苷有協(xié)同作用，使強心苷的作用和毒性都明顯增強，故在應用強心苷期間和停藥兩周內禁止靜注鈣劑
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