20xx年醫(yī)學專題—腹腔穿刺要點及注意事項-資料下載頁
2024-11-18 23:16本頁面
【正文】 暈、心悸、惡心、氣短、脈搏增快及面色蒼白等，應立即停止操作，并進行適當處理(chǔlǐ)。 放液不宜過快、過多，肝硬化患者一次放液一般不超過3000ml，過多放液可誘發(fā)肝性腦病和電解質紊亂。放液過程中要注意腹水的顏色變化。 放腹水時若流出不暢，可將穿刺針稍作移動或稍變換體位。,第十三頁，共十五頁。,術后囑患者平臥，并使穿刺孔位于上方以免腹水繼續(xù)漏出；對腹水量較多者，為防止漏出，在穿刺時即應注意勿使自皮膚到腹膜壁層的針眼位于一條直線上，方法是當針尖通過皮膚到達皮下后，即在另一手協(xié)助(xi233。zh249。)下，稍向周圍移動一下穿刺針頭，爾后再向腹腔刺入。如遇穿刺孔繼續(xù)有腹水滲漏時，可用蝶形膠布或火棉膠粘貼。大量放液后，需束以多頭腹帶，以防腹壓驟降；內臟血管擴張引起血壓下降或休克。 注意無菌操作，以防止腹腔感染。 放液前后均應測量腹圍、脈搏、血壓、檢查腹部體征，以視察病情變化。 腹水為血性者于取得標本后，應停止抽吸或放液。,第十四頁，共十五頁。,內容(n232。ir243。ng)總結,腹腔穿刺術。①明確腹腔積液的性質，找出病原，協(xié)助診斷。大量放液后需束以多頭腹帶，以防腹壓驟降，內臟血管擴張而引起休克。麻醉皮膚局部應有皮丘，注藥前應回抽，觀察無血液、腹水(f249。shuǐ)后，方可推注麻醉藥。b 一定做要準確，左下腹穿刺點不可偏內，避開腹壁下血管，但又不可過于偏外，以免傷及旋髂深血管。c 進針速度不宜過快，以免刺破漂浮在腹水(f249。shuǐ)中的乙狀結腸、空腸和回腸，術前囑病人排尿，以防損傷膀胱,第十五頁，共十五頁。
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