20xx年醫(yī)學(xué)專題—脛骨后外側(cè)pilon骨折-資料下載頁
2024-11-18 23:14本頁面
【正文】 期的功能鍛煉，能有效減少(jiǎnshǎo)關(guān)節(jié)僵硬的發(fā)生率。,第十九頁，共二十二頁。,創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎常繼發(fā)于創(chuàng)傷所致關(guān)節(jié)軟骨破壞或壞死、關(guān)節(jié)軟骨下骨缺血性壞死、關(guān)節(jié)面不連續(xù)等，術(shù)后殘留的關(guān)節(jié)面塌陷、對和不良(b249。li225。ng)、植骨不充分，以及關(guān)節(jié)固定時間過長也是重要的原因。對于創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎的發(fā)生，陳興民等認(rèn)為主要原因在于解剖未復(fù)位致使關(guān)節(jié)面對合不良(b249。li225。ng)，引起關(guān)節(jié)面軟骨損傷.,第二十頁，共二十二頁。,小結(jié) 脛骨pilon骨折的特征決定了臨床治療的困難性和特殊性。高能量損傷及軟組織受累是臨床效果差和發(fā)生并發(fā)癥的重要原因。術(shù)前應(yīng)根據(jù)每例患者的損傷情況制訂(zh236。d236。ng)個性化的治療方案，通過充分的術(shù)前準(zhǔn)備，嚴(yán)格選擇恰當(dāng)?shù)氖中g(shù)時機(jī)和正確的骨折固定方式，術(shù)中精細(xì)操作，掌握手術(shù)技巧，才能達(dá)到滿意的復(fù)位和可靠的固定，有效避免各種并發(fā)癥，取得良好的治療效果。,第二十一頁，共二十二頁。,內(nèi)容(n232。ir243。ng)總結(jié),脛骨pilon骨折手術(shù)治療并發(fā)癥的防治進(jìn)展。(3)對骨折壓縮區(qū)的骨缺損用自體或異體骨移植。手術(shù)時機(jī)不當(dāng)可能導(dǎo)致醫(yī)源性軟組織損傷皮膚竇道形成、切口邊緣壞死、切口開裂、感染等并發(fā)癥。嚴(yán)重軟組織損傷的脛骨pilon骨折，急診立即切開復(fù)位內(nèi)固定的諸多臨床資料顯示，術(shù)后軟組織并發(fā)癥的發(fā)生率很高，有些(yǒuxiē)甚至高達(dá)100%，這與手術(shù)造成的軟組織進(jìn)一步損傷有關(guān)。縮短手術(shù)時間、保護(hù)軟組織、開放骨折徹底,第二十二頁，共二十二頁。
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