20xx年醫(yī)學專題—皮膚性病學問答題(有答案)-資料下載頁
2024-11-17 22:26本頁面
【正文】 花狀、乳頭狀，粉紅色或污灰色，表面易發(fā)生糜爛、滲液、浸漬及破潰，可合并出血或感染。（）醋酸白試驗陽性。（1分）扁平濕疣是二期梅毒的特征性皮損，（2分）好發(fā)于外生殖器、肛周、會陰部。為表面濕潤的扁平丘疹，融合成直徑13cm的扁平斑塊，邊緣整齊或呈分葉狀，基底寬而無蒂，周圍暗紅色浸潤，表面糜爛，有少量滲液。（2分）皮損內(nèi)含大量TP，傳染性強。梅毒血清試驗強陽性。（2分）1蕁麻疹的臨床表現(xiàn)，發(fā)生喉頭水腫怎么處理？臨表：①起病急，先瘙癢，很快出現(xiàn)風團；②顏色：紅色、皮色或白色③形狀：風團形狀不一，大小不等，圓形、橢圓形或不規(guī)則形；④持續(xù)時間：速起速消，消退后不留痕跡；蕁麻疹重者：過敏性休克累及呼吸道：喉頭水腫、胸悶、呼吸困難，甚至窒息累及消化道： 惡心嘔吐、腹痛、腹瀉感染引起者可出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱、脈速等全身中毒癥狀。伴有喉頭水腫及呼吸困難或者休克者應立即搶救（重點） （1）%～1ml，即刻皮下或肌肉注射 （2）地塞米松5～10mg，即刻肌注或靜滴。 （3）5%葡萄糖500ml加氫化可的松100～200mg及Vitc ～，即刻靜滴。 （4）支氣管痙攣者，吸氧，（加入5%葡萄糖中），緩慢靜注。（5） 心跳呼吸驟停進行心肺復蘇。1變態(tài)反應機制引起藥疹特點？1） 有一定潛伏期，首次用藥420天出現(xiàn)臨表；已致敏再次用藥，數(shù)分鐘至24小時內(nèi)發(fā)病2） 只發(fā)生于少數(shù)過敏體質(zhì)者服藥者3） 皮損及病情輕重與藥物的藥理及毒理作用、劑量無相關性，高敏狀態(tài)，極小劑量亦可致嚴重藥疹4） 臨床表現(xiàn)復雜，皮損形態(tài)各異，一種藥物致敏同一患者不同時期可發(fā)生不同類型藥疹5） 高敏狀態(tài)下可發(fā)生交叉過敏及多價過敏（具體書P120）6） 病程有一定自限性，抗過敏和糖皮質(zhì)激素治療常有效內(nèi)容總結(jié)
（1）如何鑒別尋常型天皰瘡與大皰性類天皰瘡：
試述慢性濕疹和神經(jīng)性皮炎的鑒別：
試述急性濕疹和急性接觸性皮炎的鑒別：
試述皮肌炎的皮膚表現(xiàn)：
（1）雙上眼瞼紫紅色水腫性紅斑（Heliotrope征）：具有特征性，此外面部、頭皮、前胸V字區(qū)等曝光部位也可有紅斑
（2）（2）Gottron丘疹：即指指關節(jié)、掌指關節(jié)伸側(cè)的扁平紫紅色丘疹，表面附著糠狀鱗屑，約見1/3患者
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