20xx年醫(yī)學(xué)專題—手術(shù)室的感染控制-資料下載頁
2024-11-17 22:23本頁面
【正文】 觀人員的腳不可高于手術(shù)床的平面位置觀察手術(shù)。6：手術(shù)間必須保持適宜的溫濕度（特殊手術(shù)除外）。需要給手術(shù)人員擦汗時(shí)參加手術(shù)人員的頭部應(yīng)轉(zhuǎn)向側(cè)面并使用潮濕的毛巾擦。在手術(shù)中不得做與本次手術(shù)無關(guān)的事情。7：為縮短手術(shù)時(shí)間，手術(shù)器械二號儀器、用具應(yīng)使手術(shù)者感到得心應(yīng)手，在仔細(xì)操作的基礎(chǔ)上，手術(shù)完成的越快越好。因?yàn)槭中g(shù)后的感染率與手術(shù)時(shí)間、手術(shù)技巧都有不可分開的關(guān)系。8手術(shù)后需要放置引流的患者，引流袋的位置最好距離切口較遠(yuǎn)的體壁引出，引流管有妨礙間質(zhì)細(xì)胞覆蓋空腔臟器吻合口的不良作用，從而影響切口愈合并增加感染發(fā)生率，因此，不宜將引流管安置在緊貼吻合口處，封閉式引流比開放式引流感染率低；重力引流比負(fù)壓吸引的感染率低。9手術(shù)完畢縫合切口前，應(yīng)先有酒精涂擦切口兩側(cè)的皮膚，縫合時(shí)必須將組織準(zhǔn)確的對合，避免留死腔，縫線不宜過緊、過密，縫合后，再次用酒精消毒傷口，覆蓋傷口的敷料不要過厚，否則會造成汗液蒸發(fā)困難，而溫暖、潮濕的皮膚會成為細(xì)菌繁殖的良好條件。六：術(shù)前合理使用抗生素（一） 用藥目的 預(yù)防手術(shù)后切口感染，以及清潔—污染或污染手術(shù)后手術(shù)部位感染及術(shù)后可能發(fā)生的全身性感染（二） 手術(shù)預(yù)防用藥的基本原則：根據(jù)手術(shù)野有否污染或者污染的可能，決定是否預(yù)防用抗菌藥物。（三） 藥物的選擇及給藥方法 為預(yù)防術(shù)后切口感染，應(yīng)針對金葡菌選用藥物。預(yù)防手術(shù)部位感染或全身性感染，則需依據(jù)手術(shù)野污染或可能污染菌類選用，如結(jié)腸或直腸手術(shù)前應(yīng)選用對大腸埃希菌和脆弱擬桿菌有效的抗菌藥物。選用的抗菌藥物必須具有療效肯定、安全、使用方便和價(jià)格相對較低的品種。 清潔手術(shù)者，或麻醉開始時(shí)給藥，使手術(shù)切口暴露時(shí)局部組織已達(dá)到足以殺滅手術(shù)過程中入侵切口細(xì)菌的藥物濃度。如果手術(shù)時(shí)間超過3小時(shí)，或失血量大于1500ml可術(shù)中給予第2劑?？咕幬锏挠行Ц采w時(shí)間應(yīng)包括整個(gè)手術(shù)過程和手術(shù)結(jié)束后4小時(shí)，總的預(yù)防用藥時(shí)間不超過24小時(shí)，個(gè)別情況可延長至48小時(shí)。內(nèi)容總結(jié)
（1）手術(shù)室的感染控制
隨著社會發(fā)展和醫(yī)學(xué)進(jìn)步，醫(yī)院感染已成為一個(gè)十分突出的問題
（2）2：清潔—污染切口：手術(shù)進(jìn)入呼吸道、消化道、泌尿生殖道及口咽部位，但不伴有明顯污染
（3）經(jīng)直接檢查、再次手術(shù)、病理學(xué)或者影像學(xué)檢查，發(fā)現(xiàn)器官或者腔隙膿腫或者其他器官或者腔隙感染的證據(jù)
（4）濕紗布、敷料應(yīng)放在無菌容器內(nèi)，不可直接放在無菌臺面上
（5）藥物的選擇及給藥方法
為預(yù)防術(shù)后切口感染，應(yīng)針對金葡菌選用藥物
公司管理相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號-1