20xx年醫(yī)學專題—其它血型系統(tǒng)簡介-資料下載頁
2024-11-17 22:19本頁面
【正文】 Rh s MNSs *缺少該血型患者單次輸入該血型抗原 (k224。ngyu225。n)可能產(chǎn)生抗體的百分率 血型 (xu232。x237。ng)抗原的免疫原性第三十八 頁 ，共四十五 頁 。七、 Duffy 血型 (xu232。x237。ng)系統(tǒng)o 有 6個血型抗原o 主要 (zhǔy224。o)為 Fya和 Fyb，另有 Fy Fy Fy Fy6o Duffy 系統(tǒng)的表型和頻率 . 白種人 黑人 中國人Fy(a+b) 17% 9% %Fy(a+b+) 49% 1% %Fy(ab+) 34% 22% ％Fy(ab) 罕見 68% 0第三十九 頁 ，共四十五 頁 。針對 Duffy 抗原 (k224。ngyu225。n)的抗體o 抗 Fya 和抗 Fyb 都可以導致急性和遲發(fā)溶血性輸血反應以及新生兒溶血病o 抗 Fya 常見（中國人并不常見） ,而抗 Fyb比較少 .o 間接抗球蛋白法反應好 .o 在血清學試驗中 ,由于抗原位點容易被大多數(shù)酶破壞 ,所以 (suǒyǐ)有酶的試驗中抗 Fya和抗 Fyb呈現(xiàn)陰性反應 .o Duffy抗體常顯示劑量效應 ,和雜合子細胞 不發(fā)生反應o 當遇到 Duffy 抗體時 ,需要尋找抗原陰性的獻血員進行交叉合血第四十 頁 ，共四十五 頁 。八、 Kidd 血型 (xu232。x237。ng)系統(tǒng)o Kidd 系統(tǒng) (x236。tǒng)的主要抗原為 Jka (JK1) 和 Jkb (JK2)，另有 Jk3。o Kidd 系統(tǒng)的表型和頻率白種人 黑人 中國人Jk(a+b) 28% 57% 25%Jk(a+b+) 49% 34% 44%Jk(ab+) 23% 9% 31%Jk(ab) 極罕見 極罕見 －第四十一 頁 ，共四十五 頁 。Kidd抗體 (k224。ngtǐ)o 偶爾引起新生兒溶血病 ,但是大多數(shù)較輕o 能引起嚴重溶血性輸血反應 , 包括急性反應或遲發(fā)反應。1) 患者血液中抗 Jka或抗 Jkb效價可能會很快下降，因此檢測患者輸血前的血清不一定能發(fā)現(xiàn)抗體2) 既往輸血記錄很重要 , 有些患者過去 (gu242。q249。)可能曾檢出過抗體o 間接抗球蛋白法反應最好 ,但是也觀察到過鹽水中的反應第四十二 頁 ，共四十五 頁 。Kidd抗體 (k224。ngtǐ)o 抗體的反應通常很微弱 ,在貯藏甚至冰凍后會失活。o 一些人員認為在抗體篩選中需要用攜帶雙倍劑量 Jka 或 Jkb 的紅細胞去檢測抗體更可靠。o 偶爾， Kidd抗體需要在新鮮補體的存在下才能檢測出。o 國內(nèi)有不少漏檢 Kidd抗體導致輸血反應的報道o 輸血時，必須相應抗原 (k224。ngyu225。n)陰性、交叉配血相合。第四十三 頁 ，共四十五 頁 。九、 Diego (Dia 和 Dib)o Dia 抗原幾乎只表達 (biǎod225。)于蒙古人種的人群中，包括美洲的土著人，可作為人種標記。o 100％的白種人表型為 Di(ab+)。o 中國漢族人 Dia抗原頻率為 5％。o 抗 Dia 、抗 Dib可引起 HDN。第四十四 頁 ，共四十五 頁 。內(nèi)容 (n232。ir243。ng)總結其它血型系 統(tǒng)簡 介 (jiǎn ji232。)。 Le（ a＋ b＋）。 Le（ a－ b－）。 紅細 胞表型 為 Le(ab+)者不 產(chǎn) 生 Lea抗體 , 因 為 唾液和血 漿 中含有少量的 Lea.。多數(shù)成人的血清可以在 4℃ 檢測 到抗 I，也可能在室溫下引起 紅細 胞非特異性凝集。肺炎支原體感染可引起冷凝集自身抗 I，冷凝集抗體的效價被用于 監(jiān)測 疾病 進 程和幫助 診 斷 .。多 為 IgM, 偶有部分 IgG，甚至全部為 IgG?？?Fya 常 見 （中國人并不常 見 ） ,而抗 Fyb比 較 少 .第四十五 頁 ，共四十五 頁 。
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