05第四章-以人為中心的健康照顧1ppt-資料下載頁
2025-11-08 00:12本頁面
【正文】 史20年，30支/天。因反復(fù)頭暈2個月來就診檢査結(jié)果是：血壓160/100mmHg，體重指數(shù)29Kg/m2, 有高膽固醇和高甘油三酯血癥， 空腹血糖6.6mmol/L。,一、健康的概念,一、健康的概念,全科醫(yī)師不僅要診治疾病， 還要了解病人的健康信念 就醫(yī)行為和遵醫(yī)囑性。,這個案例，引申出這樣一個問題：,這位男士有高脂血癥和高血糖， 但他因為沒有感到什么不舒服，就 認(rèn)為自己是健康的。 有了這種想法，他就不會主動接受 醫(yī)師的建議，改變不良的生活習(xí)慣。,一、健康信念模型與就醫(yī)行為,WHO對健康的定義： 健康乃是一種在身體上、精神上的完滿狀態(tài)， 以及良好的適應(yīng)力， 而不僅僅是沒有疾病和衰弱的狀態(tài)。,什么是健康？,一、健康的概念,道德健康,心理健康,社會適應(yīng) 良好,軀體健康,一個完全健康的人,二、健康信念模式與健康照顧,不同的人對健康的人是不同，因而對健康的關(guān)注也不同。 失去健康才知道健康是第一位的。,二、健康信念模式與健康照顧,健康信念模式（Health Belief Model） 上世紀(jì)五十年代提出，是運(yùn)用社會心理學(xué)解釋健康相關(guān)行為的理論模式：,最初用來解釋為何有些人拒絕采取某些有利于 健康的行為, 如戒煙、參加肺結(jié)核病早期篩查等。 現(xiàn)在被廣泛地應(yīng)用于各種短、長期健康危險行為 的預(yù)測和行為改變上。,一、健康信念模式與健康照顧,背 景,認(rèn) 知,行 為,對疾病的嚴(yán)重程度和易感性認(rèn)識,第三節(jié) 健康信念與醫(yī)患交流,一、健康信念模型與就醫(yī)行為,健康信念模型（Health Belief Model） 該模型提出了影響病人采取相應(yīng)的預(yù)防保健措施的因素： 1.對該疾病的嚴(yán)重程度的認(rèn)識 2.針對上述疾病采取相應(yīng)的預(yù)防措施的利弊得失，采取行動所存在的障礙 3.病人采取行動的可能性 4.將思想轉(zhuǎn)化為實際行動的觸發(fā)因素,第三節(jié) 健康信念與醫(yī)患交流,一、健康信念模型與就醫(yī)行為,從病人角度更加簡單地說： 1. 我會得這個病嗎？ 2. 這個病會嚴(yán)重到何種程度？ 3. 采取某種行動是否很容易或很難? 采取行動我將付出什么代價？ 4. 我的行動能否使我的健康有所改變嗎？ 5. 那好吧，現(xiàn)在我開始采取行動了！,第三節(jié) 健康信念與醫(yī)患交流,一、健康信念模式與健康照顧,全科醫(yī)生進(jìn)行健康照顧時,要能回答以下問題： 1. 是否知道自己有患某病的風(fēng)險？或人們是否對該疾病的嚴(yán)重性缺乏認(rèn)識？ 2. 人們是否感到采取某一健康保健行動有困難，或者要付出的代價太大了？ 3. 人們是否缺乏興趣？或者由于人們認(rèn)為即便采取行動也不會有什么改變。 4. 是否缺乏觸發(fā)因素促使人們采取行動？,Thank You,石河子大學(xué)醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院,李芳君,
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