【正文】 保量按時完成接種任務(wù)使相應(yīng)疾病的發(fā)病率大幅度下降提早到達(dá)?全國方案免疫工作規(guī)劃?所規(guī)定指標(biāo)在方案免疫工作中做出顯著成績和奉獻(xiàn)的和個人應(yīng)給予精和物質(zhì)獎勵。對違犯本規(guī)定造成生物制品積壓浪費(fèi)發(fā)生嚴(yán)重接種責(zé)任事故或由于沒有按規(guī)定完成預(yù)防接種而引起相應(yīng)傳染病爆發(fā)流行的人員根據(jù)情節(jié)輕重分別給予批評教育、行政處分、直至追究法律責(zé)任。問答題1．方案免疫的概念是？ 2．我國統(tǒng)一將那“四苗〞列為根底免疫疫苗？ 第五節(jié) 麻風(fēng)病防治法律麻風(fēng)病是由麻風(fēng)桿菌引起的一種慢性傳染病。主要進(jìn)犯皮膚、粘膜和周圍經(jīng)也可進(jìn)犯深部組織和器官。麻風(fēng)病作為一種古老的疾病在全球已有數(shù)千年的流行史了。上一世紀(jì)是人類與麻風(fēng)病作斗爭獲得最輝煌成果的時代。從1941年砜類藥物成功地用于治療麻風(fēng)病起1962年和1970年分別報道了氯苯吩嗪和利福平可以有效地治療麻風(fēng)病直到1982年世界衛(wèi)生組織向全球推薦麻風(fēng)結(jié)合化療方案后麻風(fēng)的流行狀況得到了明顯的控制。一、麻風(fēng)病防治法規(guī)的概念麻風(fēng)病防治法規(guī)是指為預(yù)防、控制和消除麻風(fēng)病而制定的以強(qiáng)迫力保證施行的調(diào)整麻風(fēng)病防治過程中產(chǎn)生的各種社會關(guān)系的法律的總和。二、我國麻風(fēng)病防治法律的建立和開展麻風(fēng)病在我國已流行了兩千多年據(jù)1956年統(tǒng)計(jì)全國約有登記病人38～39萬人。新中國成立后我國非常重視麻風(fēng)病防治工作建國初發(fā)出要求各地根據(jù)實(shí)際情況籌建麻風(fēng)病院。1953年召開了全國麻風(fēng)病防治座談會提出了防治麻風(fēng)病的。1957年制訂了全國麻風(fēng)病防治規(guī)劃。根據(jù)積極防治、控制傳染的原那么各地區(qū)采取了查進(jìn)展病情調(diào)查發(fā)現(xiàn)病人〕、收及時收容隔離病人控制傳染源〕、建立與好麻風(fēng)院、村〕、防防止病情繼續(xù)擴(kuò)散〕、治治好病人根絕傳染源〕、研搞好科研進(jìn)步防治質(zhì)量〕的綜合性防治措施收到了顯著的防治效果。1975年3月和1980年11月兩次發(fā)出批示要求加強(qiáng)對麻風(fēng)病的防治工作并抓出成效來。1981年又提出了“力爭本世紀(jì)末在我國實(shí)現(xiàn)根本消滅麻風(fēng)病〞的奮斗目的。為了指導(dǎo)麻風(fēng)病防治工作先后制定了?麻風(fēng)病皮膚查菌操作規(guī)程?、?麻風(fēng)桿菌度及形態(tài)指數(shù)計(jì)錄?、?麻風(fēng)病臨床?、?麻風(fēng)病結(jié)合化療及評價?和?麻風(fēng)畸殘的康復(fù)與醫(yī)療?等技術(shù)并于1988年重新修訂公布了?全國麻風(fēng)病防治理?推動了麻風(fēng)病防治工作的開展。至2000年底全國累計(jì)登記麻風(fēng)病人50萬名己39萬余名已有90％的()麻風(fēng)患病率≤／萬全國現(xiàn)癥病人數(shù)己減少至6000余名流度和范圍均大大減少獲得舉世矚目的成績。三、全國麻風(fēng)病防治理的主要內(nèi)容為推動我國麻風(fēng)病防治工作的開展于1988年9月20日重新修訂公布了?全國麻風(fēng)病防治理?該共六章二十一條對麻風(fēng)病防治工作的組織機(jī)構(gòu)、隊(duì)伍建立、防治措施、宣傳教育、科學(xué)研究和考核與驗(yàn)收提出了總體要求。在麻風(fēng)病防治工作的策略與技術(shù)方面表達(dá)了四即單一的藥物治療轉(zhuǎn)變?yōu)槎喾N藥物結(jié)合化療；由住院隔離轉(zhuǎn)變?yōu)樯鐣乐?；單純的治療轉(zhuǎn)變?yōu)橹委熍c康復(fù)結(jié)合；單靠專業(yè)隊(duì)伍轉(zhuǎn)變?yōu)榕c社會力量協(xié)同。針對麻風(fēng)病流行率降低的情況實(shí)行了麻風(fēng)病例報病獎勵的。的公布和施行對加快和深化麻風(fēng)病防治工作改革落實(shí)綜合防治措施實(shí)如今全國范圍根本消滅麻風(fēng)病的宏偉目的具有重要意義。（一） 麻風(fēng)病防治工作的組織機(jī)構(gòu)和職責(zé)?全國麻風(fēng)病防治理?對各級衛(wèi)生行政部門和相關(guān)醫(yī)療衛(wèi)活力構(gòu)在麻風(fēng)病防治工作中的職責(zé)和任務(wù)作明確規(guī)定。1． 衛(wèi)生行政部門的職責(zé)規(guī)定各級衛(wèi)生行政部門要認(rèn)真貫徹執(zhí)行有關(guān)麻風(fēng)病防治的精加強(qiáng)指導(dǎo)把麻風(fēng)病的防治工作列入重要議事日程妥善解決防治機(jī)構(gòu)的根本建立、經(jīng)費(fèi)、設(shè)備和藥物供應(yīng)等問題。參照?全國麻風(fēng)病防治規(guī)劃?制訂本地區(qū)防治規(guī)劃并組織施行。2． 各級麻風(fēng)病防治專業(yè)機(jī)構(gòu)的職責(zé)中國麻風(fēng)病防治研究中心負(fù)責(zé)全國麻風(fēng)防治、科研和培訓(xùn)的技術(shù)指導(dǎo)。中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院皮膚病研究所承擔(dān)麻風(fēng)臨床和實(shí)驗(yàn)研究及培訓(xùn)工作。、地、各級皮膚病防治機(jī)構(gòu)在各級衛(wèi)生行政部門指導(dǎo)下開展麻風(fēng)病的調(diào)查、預(yù)防、治療、理、宣傳教育等工作。級皮膚病防治研究機(jī)構(gòu)要負(fù)責(zé)全的業(yè)務(wù)技術(shù)指導(dǎo)、培訓(xùn)及監(jiān)視檢查工作。3． 各級醫(yī)療衛(wèi)活力構(gòu)的職責(zé)各級醫(yī)療衛(wèi)活力構(gòu)都有防治麻風(fēng)病的責(zé)任發(fā)現(xiàn)麻風(fēng)病人應(yīng)及時給予治療并轉(zhuǎn)報當(dāng)?shù)貙I(yè)防治機(jī)構(gòu)登記理。區(qū)、鄉(xiāng)、鎮(zhèn)、村的衛(wèi)生醫(yī)療要指定專、兼職醫(yī)生負(fù)責(zé)麻風(fēng)病防治工作。4． 門的職責(zé)對殘老和可歸而留院、村的者各地應(yīng)由門創(chuàng)造條件集中報經(jīng)當(dāng)?shù)嘏鷾?zhǔn)改為福利院或養(yǎng)老院。由門負(fù)責(zé)其生活救濟(jì)門定做醫(yī)療檢查。（二） 麻風(fēng)病的防治措施1．加強(qiáng)以院外治療為主的社會防治工作要充分發(fā)揮社會上各方面的積極性加強(qiáng)橫向聯(lián)絡(luò)依靠基層防治網(wǎng)和各級衛(wèi)生人員全面落實(shí)綜合防治措施。2．采取多種方式早發(fā)現(xiàn)病人。如開設(shè)皮膚科門診病人檢查、團(tuán)體安康檢查、線索調(diào)查及推行“報病獎勵〞等。3．多種藥物的結(jié)合化療是麻風(fēng)治療上的重大打破它是控制傳染縮短療程進(jìn)步療效減少耐藥控制和消滅麻風(fēng)病的重要措施。各級麻風(fēng)防治專業(yè)機(jī)構(gòu)必須嚴(yán)格按照?麻風(fēng)病結(jié)合化療手冊?中的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。4．麻風(fēng)康復(fù)工作是預(yù)防或減輕畸殘、保護(hù)病人勞動及生活自理才能的重要措施要重視并貫徹于麻風(fēng)防治的全過程。詳細(xì)做法可按麻風(fēng)畸殘的康復(fù)與醫(yī)療方案施行。5．麻風(fēng)病院村〕主要收治有嚴(yán)重麻風(fēng)反響包括急性虹膜睫狀體炎〕需要做矯形外科手術(shù)、足底潰瘍和伴有其他合并癥及自愿要求手術(shù)的病人。在完成必要的治療后即可出院并繼續(xù)在院外承受結(jié)合化療。三〕麻風(fēng)病防治的宣傳教育強(qiáng)調(diào)要大力加強(qiáng)麻風(fēng)科學(xué)知識的宣傳教育。各地要利用播送、電視、電影、戲劇、文學(xué)、報刊、畫冊等多種形式進(jìn)展宣傳使廣闊干部和能科學(xué)的認(rèn)識麻風(fēng)病消除社會上恐懼和歧視麻風(fēng)病的偏見。由于歧視迫害病人而造身或財產(chǎn)損失時應(yīng)追究肇事者的法律責(zé)任。在職、在學(xué)人員如患麻風(fēng)病其所在不得強(qiáng)行使之退職、退休、退學(xué)。應(yīng)根據(jù)防治專業(yè)機(jī)構(gòu)的。積極配合予以規(guī)那么治療。防治人員和病人所在的有關(guān)人員必要時應(yīng)為病人以利病人在社會上能保持正常的工作、學(xué)習(xí)和生活。對麻風(fēng)病人的在入學(xué)、就業(yè)、參軍、婚姻等方面不得為難和歧視。四、麻風(fēng)病防治工作仍然任重道遠(yuǎn)我國麻風(fēng)病防治之所以能獲得顯著的效果是的重視和承諾、有關(guān)部門的親協(xié)作、全社會的廣泛參與、社會經(jīng)濟(jì)開展和科技進(jìn)步的結(jié)果是幾代專業(yè)防治人員和醫(yī)務(wù)衛(wèi)生人員數(shù)十年歷盡艱辛、積極控制的結(jié)果。盡施行了結(jié)合化療但目前尚無可信的根據(jù)說明其能使發(fā)病率下降所以控制麻風(fēng)發(fā)病的問題尚未解決。局部地區(qū)仍有地方性流行個別地方病人的發(fā)現(xiàn)和治療還存在問題尚有一些隱藏病例或病例上升病例的散在發(fā)生和頻繁的人口流動又會增加病人發(fā)現(xiàn)和治療工作的難度。所以我國要在所有、實(shí)現(xiàn)根本消滅麻風(fēng)病這一控制目的還需做出艱辛的努力。即使實(shí)現(xiàn)了這一目的把患病率和發(fā)病發(fā)現(xiàn)〕率降低到一定程度這只是人類同麻風(fēng)病進(jìn)展長斗爭歷史的一個新的里程碑而有效控制它的發(fā)病乃至徹底消滅還需作長的努力。1998年9月在北京召開的第十五屆國際麻風(fēng)大會提出“在二十一世紀(jì)努力實(shí)現(xiàn)一個沒有麻風(fēng)病的世界〞。這就要求我們要穩(wěn)固和開展現(xiàn)有防治成果保持低流行條件下麻風(fēng)防治工作的持續(xù)性。長以來我國麻風(fēng)防治工作的開展是以專業(yè)負(fù)責(zé)的垂直型規(guī)劃在不同防治階段發(fā)揮了重要作用至今在全國及各(、區(qū))的規(guī)劃理、協(xié)調(diào)、指導(dǎo)和監(jiān)測方面仍在發(fā)揮了重要作用。然而進(jìn)入21世紀(jì)后我國麻風(fēng)病處于低流行狀態(tài)繼續(xù)依靠專業(yè)隊(duì)伍來發(fā)現(xiàn)和治療病人有一定困難。因此今后應(yīng)當(dāng)采用綜合型方式實(shí)現(xiàn)麻風(fēng)防治工作與基層防治網(wǎng)相結(jié)合發(fā)動綜合性衛(wèi)生人員、安康志愿者和麻風(fēng)者以伙伴身份參與鄉(xiāng)(鎮(zhèn))和村的消滅麻風(fēng)工作。為此要精心準(zhǔn)備保證投入加強(qiáng)綜合性衛(wèi)生人員及基層衛(wèi)生人員的麻風(fēng)知識培訓(xùn)和社區(qū)安康教育進(jìn)步公眾對麻風(fēng)的認(rèn)識簡化結(jié)合化療方案的理保證病人方便、及時、規(guī)那么服藥。麻風(fēng)是一種可以導(dǎo)致畸殘的疾病目前全國有20余萬名存活者(其中10萬余人有不同程度的因病致殘)他們需要軀體、心理、社會和經(jīng)濟(jì)方面的全面康復(fù)為使這一弱勢群體真正回歸社會進(jìn)步其生活質(zhì)量除自信、自強(qiáng)外在經(jīng)濟(jì)自立和社會保障上較長時內(nèi)仍需得到和社會的關(guān)心和幫助。問答題1．麻風(fēng)病防治措施有哪些？ 2．為說麻風(fēng)病防治工作仍然任重道遠(yuǎn)？ 第六節(jié) 艾滋病監(jiān)測理法律艾滋病的全稱為獲得性免疫缺陷綜合征是由艾滋病病HIV〕引起的一種嚴(yán)重傳染病。艾滋病病侵入人體后破壞人體的免疫功能使人體發(fā)生多種難以的感染和腫瘤最終導(dǎo)致亡。我國自1985年6月發(fā)現(xiàn)首例外籍艾滋病人以來至1998年6月底31個、自治區(qū)、直轄已艾滋病病感染者10676例其中艾滋病病人301例亡174例。艾滋病病主要通過性接觸、血液和母嬰三種途徑傳播。自艾滋病傳入以后我國陸續(xù)公布了一系列法律、法規(guī)和并將艾滋病列為法定傳染病病種和國境檢疫病種使艾滋病的監(jiān)測理逐步走向法制理的軌道。一、艾滋病監(jiān)測理為了防止艾滋病傳入許多對者、外國工作人員或移民提出了入境限制。經(jīng)批準(zhǔn)1988年1月14日、外交部、部、教委、中國民用航空、外國專家結(jié)合發(fā)布了?艾滋病監(jiān)測理的假設(shè)干規(guī)定?。一〕艾滋病監(jiān)測理對象為預(yù)防艾滋病從國外傳入或者在我生和流行保障人民身體安康?艾滋病監(jiān)測理的假設(shè)干規(guī)定?把艾滋病人、艾滋病病感染者、疑似艾滋病病人及與艾滋病人或艾滋病病感染者親接觸者、被艾滋病病感染或可能造成艾滋病傳播的血液制品、株、生物組織、動物及其他藥品列為監(jiān)測理對象。二〕艾滋病監(jiān)測理的機(jī)構(gòu)及工作內(nèi)容按照?艾滋病監(jiān)測理的假設(shè)干規(guī)定?各級衛(wèi)生行政部門主轄區(qū)內(nèi)的艾滋病監(jiān)測理工作。、外事、海關(guān)、教育、航空、鐵路、交通等有關(guān)部門及企業(yè)、事業(yè)和團(tuán)體應(yīng)協(xié)助衛(wèi)生行政部門采取措施防止艾滋病傳播。各、自治區(qū)、直轄衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)組織開展艾滋病監(jiān)測工作。監(jiān)測工作的主要內(nèi)容是：疫情搜集、整理、分析；重點(diǎn)人群的血清學(xué)檢查；流行病學(xué)因素調(diào)查、分析。三〕醫(yī)學(xué)生物制品理為防止艾滋病隨醫(yī)學(xué)生物制品傳播?艾滋病監(jiān)測理的假設(shè)干規(guī)定?嚴(yán)禁任何和個人未經(jīng)審查批準(zhǔn)從國外進(jìn)口或帶入被艾滋病病污染或可能造成艾滋病傳播的血液和血液制品、株、生物組織、動物及其他物品艾滋病的株由指定的保存、使用。明確規(guī)定血液和血液制品必須進(jìn)展艾滋病病抗體監(jiān)測。制止艾滋病病感染者捐獻(xiàn)人體組織器官、血液和精液。四〕艾滋病疫情 ?傳染病防治法?規(guī)定艾滋病屬于乙類傳染病。?艾滋病監(jiān)測理的假設(shè)干規(guī)定?規(guī)定從事預(yù)防、醫(yī)療和保健工作的人員必須及時、準(zhǔn)確地疫情。、行政等部門在執(zhí)行公務(wù)時發(fā)現(xiàn)有可能傳播艾滋病者應(yīng)立即送門進(jìn)展艾滋病檢查。醫(yī)療發(fā)現(xiàn)疑似艾滋病病人應(yīng)當(dāng)立即診斷、和處理。從事預(yù)防、醫(yī)療和保健工作的人員確診或疑診艾滋病病人和感染者后應(yīng)立即向當(dāng)?shù)匦l(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)衛(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)在接到后于12小時內(nèi)向上級衛(wèi)生行政部門疫情。其別人員發(fā)現(xiàn)疑似艾滋病病人就近向預(yù)防、醫(yī)療、保健機(jī)構(gòu)。有關(guān)和個人在承受衛(wèi)生行政部門派出人員的調(diào)查時有義務(wù)提供艾滋病發(fā)生、傳播、轉(zhuǎn)歸等方面的情況和資料并保證情況的與完好。五〕艾滋病疫情的控制按照?艾滋病監(jiān)測理的假設(shè)干規(guī)定?對艾滋病疫情的控制采取以下措施：1．衛(wèi)生、醫(yī)療和保健機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)艾滋病病人時應(yīng)立即采取隔離措施并送其到衛(wèi)生行政部門指定的醫(yī)療治療。2．衛(wèi)生、醫(yī)療和保健機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)艾滋病病感染者、疑似艾滋病病人及與艾滋病病人和艾滋病病感染者有親接觸的人員時應(yīng)當(dāng)根據(jù)預(yù)防的需要分別情況采取施行留驗(yàn)、限制活動范圍、醫(yī)學(xué)觀察、定和不定訪視等措施。3．艾滋病病人或艾滋病病感染者的尸體必須就地火化。4．對艾滋病病人或艾滋病病感染者的分泌物、排泄物及其所接觸過可能造成污染的用品和環(huán)境衛(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)應(yīng)監(jiān)視指導(dǎo)有關(guān)和個人進(jìn)展消必要時由衛(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)施行消。5．衛(wèi)生、醫(yī)療和保健機(jī)構(gòu)對艾滋病監(jiān)測理對象施行隔離、治療、留驗(yàn)等措施時等有關(guān)部門應(yīng)給予協(xié)助。六〕違犯艾滋病監(jiān)測理規(guī)定的法律責(zé)任艾滋病是對人類安康和生命構(gòu)成嚴(yán)重威脅的疾病制定和施行?艾滋病監(jiān)測理的假設(shè)干規(guī)定?是預(yù)防艾滋病從國外傳入或在我國流行、保證人民身體安康的需要但凡違犯這一法規(guī)的和個人就要承擔(dān)應(yīng)負(fù)的法律責(zé)任。?艾滋病監(jiān)測理的假設(shè)干規(guī)定?對違犯規(guī)定隱瞞病情不申報逃避查驗(yàn)的；系艾滋病病人或艾滋病病感染者有傳播艾滋病行為的；隱瞞攜帶被艾滋病病污染或可能造成艾滋病傳播的血液和血液制品、株、生物組織、動物及其他物品入境的；回絕執(zhí)行為預(yù)防和控制艾滋病流行所采取的措施的將分別情況追究當(dāng)事人的行政責(zé)任。對違犯?艾滋病監(jiān)測理的假設(shè)干規(guī)定?引起艾滋病傳播或者有引起艾滋病傳播嚴(yán)重危險的由依法追究其刑事責(zé)任。二、預(yù)防與控制艾滋病規(guī)劃和措施一〕中國預(yù)防與控制艾滋病中長規(guī)劃針對我國艾滋病流行形勢的日趨嚴(yán)峻1998年11月12日同意并了、計(jì)委、科技部、?中國預(yù)防與控制艾滋病中長規(guī)劃(19982021年〕?指出艾滋病是我國重點(diǎn)控制的重大疾病也是全球關(guān)注的重要公共衛(wèi)生和社會熱點(diǎn)問題。要求各地區(qū)、各部門要根據(jù)規(guī)劃要求高度重視艾滋病預(yù)防與控制工作實(shí)在加強(qiáng)指導(dǎo)落實(shí)各項(xiàng)防治措施建立指導(dǎo)、多部門合作和全社會參與的艾滋病性病預(yù)防和控制體系在全社會普及艾滋病、性病防治知識控制艾滋病的流行與傳播。到2002年阻斷艾滋病病經(jīng)采供血途徑的傳播遏制艾滋病病在吸人群中迅速蔓延的勢頭。到2021年把我國艾滋病病感染人數(shù)控制在150萬以內(nèi)。二〕預(yù)防與控制艾滋病傳播的措施1995年9月26日發(fā)布了?加強(qiáng)預(yù)防和控制艾滋病工作的?要求進(jìn)一步加強(qiáng)對艾滋病傳播的預(yù)防與控制其措施是：1．進(jìn)一步加強(qiáng)防治艾滋病的指導(dǎo)和協(xié)調(diào)職能建立防治艾滋病協(xié)調(diào)會議制度發(fā)動各有關(guān)部門積極參與大力支持團(tuán)體的工作。2．組織制訂我國防治艾滋病的中長規(guī)劃并將其納入社會經(jīng)濟(jì)開展規(guī)劃之中。3．針對不同人群利用多種形式大力開展宣傳教育。4．制訂和完善有關(guān)法規(guī)建立健全各項(xiàng)理制度并嚴(yán)格執(zhí)行。5．加強(qiáng)專業(yè)機(jī)構(gòu)和隊(duì)伍的建立。6．增加資金投入和積極開展國際合作等。三、預(yù)防艾滋病的宣傳教育缺乏預(yù)防艾滋病的知識是造成艾滋病傳播的主要原因。從1988年12月1日起我國將每年世界艾滋病日作為主要宣傳日通過宣傳教育進(jìn)步人群自我防護(hù)才能是目前預(yù)防和控制艾滋病最有效的之一。一〕宣傳教育的原那么根據(jù)防治艾滋病性病協(xié)調(diào)會議的要求我國制定了?預(yù)防艾滋病性病宣傳教育原那么?強(qiáng)調(diào)預(yù)防艾滋病宣傳教育是加強(qiáng)精文明建立的重要內(nèi)容。要求要把握預(yù)防艾滋病宣傳教育內(nèi)容的科學(xué)性、準(zhǔn)確性和政策性。圍繞艾滋病的流行情況及其對個人、家庭、社會和經(jīng)濟(jì)開展的嚴(yán)重危害艾滋病的傳播途徑和預(yù)防進(jìn)展宣傳教育防止對艾滋病病感染者和艾滋病病人的歧視宣傳。在涉及法律、倫理道德和個人隱私等方面?預(yù)防艾滋病性病宣傳教育原那么?強(qiáng)調(diào)在艾滋病疫情報道中要結(jié)合防病話題