孫橋醫(yī)院整頓規(guī)范醫(yī)療服務行為活動自查自糾總結報告定稿-資料下載頁
2025-11-07 22:02本頁面
【正文】 但是，檢查也發(fā)現(xiàn)部分醫(yī)務人員依法執(zhí)業(yè)意識還有待提高，服務質量還有待加強，就醫(yī)體驗還有 待完善。下一步，我院將加大行風作風建設的宣傳力度，組織開展醫(yī)療衛(wèi)生法律法規(guī)、規(guī)章制度、“三基三嚴”等培訓考核。執(zhí)業(yè)活動要嚴格依照《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療機構管理條例》、《護士條例》等法律法規(guī)及各專業(yè)診療規(guī)范等要求，保證各項診療活動有法可依、有規(guī)可循。加強宗旨意識教育，發(fā)揚大醫(yī)精誠理念和人道主義精神，以病人為中心，全心全意為人民健康服務，自覺維護患者的合法權益。第五篇：醫(yī)院關于開展整頓規(guī)范醫(yī)療服務行為專項行動的活動方案***醫(yī)院關于開展整頓規(guī)范醫(yī)療服務行為專項行動的活動方案為進一步規(guī)范醫(yī)療機構及醫(yī)務人員的執(zhí)業(yè)行為，嚴格規(guī)范醫(yī)療機構醫(yī)療服務行為，確保人民群眾就醫(yī)安全和身心健康，根據(jù)*衛(wèi)醫(yī)發(fā)[2010]57號的文件精神，我院決定開展整頓規(guī)范醫(yī)療服務行為專項活動，現(xiàn)就有關事宜安排如下：一、活動目標通過此次專項整頓活動，進一步規(guī)范醫(yī)院及各科室執(zhí)業(yè)行為，提高醫(yī)療服務水平，確保醫(yī)療質量和醫(yī)療安全，促進醫(yī)院健康發(fā)展，保障人民群眾的健康權益。二、活動內(nèi)容（一）醫(yī)療機構設置情況醫(yī)院設置是否符合衛(wèi)生行政部門的設置審批權限；是否取得《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》開展執(zhí)業(yè)活動；《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》是否在有效期內(nèi)；《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》是否按規(guī)定校驗和變更執(zhí)業(yè)登記事項；醫(yī)院標識、標牌是否規(guī)范；醫(yī)院建設是否與其規(guī)模、功能及業(yè)務開展情況相一致。（二）診療科目設置情況醫(yī)院是否按《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》核準登記的診療科目開展診療活動；醫(yī)院已開設的診療科目是否符合相關法律法規(guī)和文件的準入要求；是否超范圍執(zhí)業(yè)；是否承包、出租科室。（三）醫(yī)務人員執(zhí)業(yè)情況醫(yī)務人員是否按照《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》和《護士條例》的規(guī)定依法取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師（護士）資格，并按規(guī)定取得醫(yī)師（護士）執(zhí)業(yè)證書；醫(yī)師的執(zhí)業(yè)地點、執(zhí)業(yè)類別、執(zhí)業(yè)范圍等注冊事項是否與其執(zhí)業(yè)活動相符；醫(yī)務人員外出會診是否按照衛(wèi)生部《醫(yī)師外出會診管理暫行規(guī)定》進行管理；外聘醫(yī)務人員是否持有醫(yī)師（護士）資格證書和醫(yī)師（護士）執(zhí)業(yè)證書，并變更執(zhí)業(yè)醫(yī)師（護士）地點；醫(yī)務人員是否擅自外出執(zhí)業(yè)；是否隱瞞患者真實病情而做出虛假診斷；是否出具虛假醫(yī)學證明或進行虛假治療。（五）醫(yī)療行為規(guī)范情況開展義診是否經(jīng)衛(wèi)生行政部門批準或備案；醫(yī)院是否存在未取得相應資質而從事母嬰保健技術服務的行為；醫(yī)院是否存在利用B超和其它技術手段為他人進行非醫(yī)學需要的胎兒性別鑒定和選擇性別的人工終止妊娠的行為；醫(yī)院臨床使用的藥物和醫(yī)療器械是否符合國家規(guī)定；醫(yī)院非醫(yī)用產(chǎn)品是否在有效期；醫(yī)院收取醫(yī)療費用是否列出詳細項目并出具收據(jù)。三、活動時間2010年11月11日12月底。四、實施步驟此次專項整頓活動分四個階段：第一階段：宣傳發(fā)動階段（11月11日13日）將完成開展整頓規(guī)范醫(yī)療服務行為專項活動的宣傳動員和組織發(fā)動工作。醫(yī)院將通過召開院領導班子會議、中層干部會議及全體職工大會等形式，層層動員，深入發(fā)動，形成良好活動氛圍。第二階段：自查自糾階段（11月14日20日）醫(yī)院迅速成立專項整頓活動工作專班，制定具體實施方案，認真開展自查自糾，并針對存在的突出問題和薄弱環(huán)節(jié)，制定硬性整改措施整改到位。第三階段：集中查處階段（11月21日12月20日）醫(yī)院將認真督促、指導各科室整改存在的問題，明確整改期限，落實工作責任制，做到對群眾舉報投訴的每一個案件線索查實清楚，對違法違規(guī)違紀問題進行嚴肅處理。第四階段：建章立制階段（12月2131日）醫(yī)院將對此次專項整頓活動要認真總結，建立健全各項醫(yī)療服務制度，持續(xù)改進醫(yī)療服務質量，強化依法執(zhí)業(yè)意識，建立規(guī)范醫(yī)療服務行為長效機制。二〇一〇年十一月十二日
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