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20xx年醫(yī)學專題—第6-清熱藥-資料下載頁

2024-11-16 00:28本頁面
  

【正文】 頁,共一百零八頁。,苦參(kǔ cān),本品為豆科植物苦參Sophora flavescens Ait.干燥根。 苦參主要含有(h225。n yǒu)多種生物堿,其主要有效成分為苦參堿(matrine)和氧化苦參堿(oxymatrine)、脫氫苦參堿(sophocarpine亦稱槐果堿)、氧化槐果堿(Noxysophocarpine)、白金雀花堿(supanine)、槐胺堿(sophoramine)等,還含有(h225。n yǒu)黃酮類化合物苦參醇(kurarinol)、苦醇A O(kushenolA O)、苦參素(kusherin)等以及氨基酸類和脂肪酸類物質(zhì)。 苦參味苦,性寒。歸心、肝、胃、大腸、膀胱經(jīng)。具有清熱燥濕,殺蟲,利尿功效。,第八十九頁,共一百零八頁。,藥理作用,1.抗病原微生物 苦參堿、氧化苦參堿對金黃色葡萄球菌、結(jié)核桿菌(gǎnjūn)、麻風桿菌(gǎnjūn)有抑制作用,苦參堿對痢疾桿菌(gǎnjūn)、大腸桿菌(gǎnjūn)、變形桿菌(gǎnjūn)、乙型鏈球菌有較強抑制作用。,第九十頁,共一百零八頁。,2.解熱、抗炎 苦參堿、氧化苦參堿能明顯對抗(du236。k224。ng)巴豆油、冰醋酸、角叉菜膠、蛋清等致炎劑所引起的急性滲出性炎癥,抗炎強度與氫化可的松相似。,第九十一頁,共一百零八頁。,3.抗過敏、平喘 氧化苦參堿對ⅠⅣ型過敏反應均有抑制作用。 對組胺(zǔ 224。n)、乙酰膽堿所致的實驗性哮喘有明顯對抗作用。,第九十二頁,共一百零八頁。,4.抗腫瘤 苦參堿類生物堿對于(du236。y)多種實驗性腫瘤均有抑制作用。 5.升高白細胞,第九十三頁,共一百零八頁。,6. 對心血管作用 (1)抗心律失常(xīn lǜ shī ch225。nɡ) (2)正性肌力、負性頻率 (3)擴張血管、抗心肌缺血 (4)抗腦缺血,第九十四頁,共一百零八頁。,7.保肝 氧化苦參堿對CCl4和氨基半乳糖所致肝損傷有保肝作用,使ALT降低(ji224。ngdī),肝細胞減少和炎性浸潤減少。,第九十五頁,共一百零八頁。,現(xiàn)代應用 1. 腸道感染 2. 呼吸道感染。 3. 肝炎(ɡān y225。n) 苦參堿的制劑臨床主要用于慢性活動 性肝炎和慢性遷延性肝炎,對急性黃疸型肝炎也有作用。,第九十六頁,共一百零八頁。,4. 婦科炎癥感染 5. 皮膚病 6. 心律失常 7. 白細胞減少(jiǎnshǎo)癥 8. 支氣管哮喘及喘息型支氣管炎,第九十七頁,共一百零八頁。,知 母,一、 概述(ɡ224。i sh249。),功能(gōngn233。ng)與主治,主要(zhǔy224。o)成份,清熱瀉火,生津潤燥,甾體皂苷、黃酮類,外感熱病,高熱煩渴 肺熱燥咳,骨蒸潮熱 內(nèi)熱消渴,腸燥便秘,第九十八頁,共一百零八頁。,二、主要(zhǔy224。o)藥理作用,1. 抗病原微生物 對常見致病菌有抑制作用, 對結(jié)核桿菌效價強度較高。 2. 解熱 作用慢而持久。 3. 下調(diào)β腎上腺素受體cAMP系統(tǒng)(x236。tǒng)功能,第九十九頁,共一百零八頁。,4. 抗炎 5. 降血糖 有效成分:知母聚糖A、B、C、D其中 B活性最強。 作用(zu242。y242。ng)機制: ①促進脂肪組織對葡萄糖的攝取; ②減少肝糖原含量。 6. 改善學習記憶,第一百頁,共一百零八頁。,其他 (1)對心血管的作用 知母皂苷作用于血管內(nèi)皮細胞后,血管緊張素酶原基因、腎上腺素受體基因和內(nèi)皮素轉(zhuǎn)換酶1基因的表達(biǎod225。)均有不同程度的下調(diào)。,第一百零一頁,共一百零八頁。,(2)改善學習記憶 知母(zhī mǔ)皂苷能有效地促進記憶障礙模型小鼠的學習記憶能力,并能提高VD模型大鼠的學習記憶能力,同時對缺血后的神經(jīng)元損傷、炎性損傷具有一定的保護作用。 (3)對腎上腺皮質(zhì)及腎上腺皮質(zhì)激素的影響 知母能保護腎上腺皮質(zhì),減輕糖皮質(zhì)激素的副作用。,第一百零二頁,共一百零八頁。,青 蒿,一、 概述(ɡ224。i sh249。),功能(gōngn233。ng)與主治,主要(zhǔy224。o)成份,清熱解暑,除蒸,截瘧,青蒿素 、青蒿甲、 乙、丙、丁、戊素 青蒿酸 、青蒿酸甲酯。,暑邪發(fā)熱,陰虛發(fā)熱 夜熱早涼,骨蒸勞熱 瘧疾寒熱,濕熱黃疸。,第一百零三頁,共一百零八頁。,二、主要(zhǔy224。o)藥理作用,1. 抗瘧原蟲 有效成份:青蒿素 1)我國學者發(fā)現(xiàn)(fāxi224。n)的新型抗瘧藥 2)高效、速效、低毒 3)對瘧原蟲RBC內(nèi)期有直接殺滅作用 4)復燃率高,第一百零四頁,共一百零八頁。,2.抗菌、抗病毒作用(zu242。y242。ng) 3.解熱、抗炎、抗內(nèi)毒素 4. 抗腫瘤 5.抗血吸蟲,第一百零五頁,共一百零八頁。,現(xiàn)代(xi224。nd224。i)應用 1.瘧疾 2.高熱 3.血吸蟲病 4.皮膚真菌病和神經(jīng)性皮炎 5.慢性支氣管炎,第一百零六頁,共一百零八頁。,思考題 金銀花的主要藥理作用如何? 簡述黃芩抗炎抗過敏作用的特點及作用機理(jī lǐ)。 清熱藥的含義、分類;清熱藥的藥理作用。 青蒿、魚腥草的主要有效成分、藥理和臨床應用。 知母、梔子的主要藥理作用 。 是否可以把清熱解毒藥與抗生素完全等同?,第一百零七頁,共一百零八頁。,內(nèi)容(n232。ir243。ng)總結(jié),[目的要求]。擴張血管,解除微循環(huán)血管痙攣。(4)改變(gǎibi224。n)Na+/Ca2+比值:?,體溫?。炎癥模 一般性炎癥(早中晚三期)。有效成份:綠原酸、異綠原酸。蝙蝠葛堿通過無選擇性地阻斷電位依賴和受體激活的鈣通道,從而阻斷Ca2+內(nèi)流所致。降壓部位在中樞,通過增強延腦副交感神經(jīng)中樞緊張度而發(fā)揮作用。(3)對腎上腺皮質(zhì)及腎上腺皮質(zhì)激素的影響。青蒿酸 、青蒿酸甲酯。暑邪發(fā)熱,陰虛發(fā)熱。是否可以把清熱解毒藥與抗生素完全等同,第一百零八頁,共一百零八頁。
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