阻斷艾滋病母嬰傳播工作計(jì)劃-資料下載頁
2025-11-07 00:26本頁面
【正文】 產(chǎn)；分娩過程中每3小時(shí)AZT 300mg，口服，至分娩結(jié)束；孕產(chǎn)婦臨產(chǎn)后加服NVP 200mg；嬰兒出生后72小時(shí)內(nèi)一次性服用NVP 2mg/kg（），最多不超過6mg（）；新生兒出生后服用AZT 2mg/kg，每6小時(shí)1次，如果母親用藥時(shí)間滿4周或4周以上，嬰兒用藥1周；如果孕婦用藥不足4周，嬰兒用藥應(yīng)持續(xù)6周。在沒有條件或在孕期/臨產(chǎn)前沒有應(yīng)用抗逆轉(zhuǎn)錄病毒藥物的情況下，采用孕產(chǎn)婦臨產(chǎn)后一次性服用NVP 200mg，嬰兒出生后72小時(shí)內(nèi)一次性服用NVP 2mg/kg（）的預(yù)防用藥方案。選擇預(yù)防艾滋病母嬰傳播用藥方案時(shí)，應(yīng)充分考慮孕產(chǎn)婦自身、孕產(chǎn)婦及丈夫以往是否應(yīng)用抗逆轉(zhuǎn)錄病毒藥物及用藥時(shí)間，可能產(chǎn)生的耐藥性及毒副反應(yīng)等因素。HIV感染孕婦如有抗病毒治療指征（CD4 250個(gè)細(xì)胞/mm3），推薦使用AZT + 3TC + NVP聯(lián)合用藥方案。（七）行為干預(yù)孕婦及其丈夫均應(yīng)采取安全性行為、減少性伴、改變不良的生活方式、戒毒、戒煙以及注意個(gè)人衛(wèi)生、營(yíng)養(yǎng)和休息等。（八）產(chǎn)科干預(yù)應(yīng)選擇最佳的分娩方式，避免侵入性操作，避免不必要的側(cè)切、產(chǎn)鉗術(shù)等。需要時(shí)可采用剖腹產(chǎn)、沖洗陰道（可沖淡病毒），或陰道分娩時(shí)用洗必泰沖洗陰道，預(yù)防產(chǎn)道感染，并盡可能清理新生兒的皮膚、鼻腔、口腔耳內(nèi)、眼內(nèi)、氣管、胃內(nèi)分泌物。盡量避免輸血。避免交叉感染。（九）改變喂養(yǎng)方式改變喂養(yǎng)方式是一個(gè)復(fù)雜的問題。母乳喂養(yǎng)曾被作為嬰兒最好的喂養(yǎng)方式廣泛提倡，在過去的20年里，它一直是兒童衛(wèi)生與生存策略的基石，并在世界許多地方的降低嬰兒死亡率方面起到了主要作用。但是，為減少因母乳喂養(yǎng)引起的傳播，應(yīng)盡量采取避免母乳喂養(yǎng)，或短期母乳喂養(yǎng)，或?qū)⒛溉榧訜崽幚恚蚴褂门Ｄ?、嬰兒奶粉等進(jìn)行替代喂養(yǎng)。決定替代喂養(yǎng)前需要對(duì)當(dāng)?shù)靥娲桂B(yǎng)條件是否安全作合理的評(píng)估。例如，是否已經(jīng)有嬰兒配方？是否能確保嬰兒配方的長(zhǎng)期供應(yīng)？是否有條件持續(xù)買到合格的奶粉、代乳品及喂養(yǎng)、消毒用具？人們能否獲得清潔水和燃料來煮沸？喂養(yǎng)者是否得到了足夠的培訓(xùn)，并且掌握相應(yīng)的衛(wèi)生知識(shí)與技能（包括注意個(gè)人衛(wèi)生、科學(xué)配制牛奶和恰當(dāng)添加輔食、清洗和消毒奶瓶等）。如果替代品使用不當(dāng)，或使用劣質(zhì)的母乳代用品，或長(zhǎng)期買不起合格的代用品等均可能引起嬰兒感染、營(yíng)養(yǎng)不良和死亡。因此，只有在替代喂養(yǎng)條件很安全并有保障的情況下才能夠推薦替代喂養(yǎng)。近年來我國(guó)在阻斷母嬰傳播方面取得了一定經(jīng)驗(yàn)，例如2003年北京市地壇醫(yī)院采取分娩前給予孕婦服用抗HIV藥物、選擇剖腹產(chǎn)，新生兒在出生后2小時(shí)內(nèi)給予抗HIV口服液，以及對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行健康教育、咨詢，建議進(jìn)行人工喂養(yǎng)等干預(yù)措施，成功阻斷了2例HIV陽性孕婦的母嬰傳播。2004年衛(wèi)生部、財(cái)政部下發(fā)的《艾滋病及常見機(jī)會(huì)性感染免、減費(fèi)藥物治療管理辦法》規(guī)定了“為感染HIV的孕婦提供免費(fèi)的母嬰阻斷藥物及嬰兒檢測(cè)試”，為做好艾滋病母嬰傳播的預(yù)防以及母嬰阻斷干預(yù)工作提供了可靠保障.第五篇：關(guān)防鄉(xiāng)艾滋病母嬰阻斷工作計(jì)劃關(guān)防鄉(xiāng)艾滋病母嬰阻斷工作計(jì)劃為了更進(jìn)一步做好我鄉(xiāng)艾滋病母嬰阻斷項(xiàng)目工作，在過去的一年里的基礎(chǔ)上，我們?cè)偌哟胧?，?qiáng)化管理下功夫，提高服務(wù)質(zhì)量，重點(diǎn)突出宣傳效果，全面制定有計(jì)劃的，有目標(biāo)的信息管理，利用多種渠道完成此項(xiàng)工作，現(xiàn)將本工作計(jì)劃如下；一，強(qiáng)化管理，提高思想認(rèn)識(shí)；1，領(lǐng)導(dǎo)重視，衛(wèi)生院成立項(xiàng)目工作小組，門診科室，婦產(chǎn)科聯(lián)手篩查HIV篩查對(duì)象，做到層層抓落實(shí)，人人有責(zé)仁，個(gè)個(gè)有目標(biāo)。2，加強(qiáng)孕產(chǎn)婦管理，進(jìn)行高危篩查，外出人員動(dòng)態(tài)管理，做到早、中孕監(jiān)測(cè)達(dá)到95%以上。3，加強(qiáng)艾滋病母嬰阻斷工作資料收集管理工作，做到有順序、有紀(jì)錄、規(guī)范卡冊(cè)登記。4，落實(shí)咨詢和監(jiān)測(cè)免費(fèi)政策。二，強(qiáng)化督導(dǎo)工作1，每月做好督導(dǎo)檢查工作，做好孕產(chǎn)婦面對(duì)面宣傳工作，做到早采樣監(jiān)測(cè)制度。2，做好跟蹤服務(wù)工作，做到定時(shí)向村干部了解孕情及外出動(dòng)態(tài)管理。3，加大宣傳效果，衛(wèi)生院保健醫(yī)生保持電話聯(lián)系，利用宣傳資料，做到戶喻曉，人人皆知，使孕產(chǎn)婦自覺按時(shí)到衛(wèi)生院進(jìn)行母嬰阻斷監(jiān)測(cè)。4，提高培訓(xùn)力度，衛(wèi)生院定時(shí)對(duì)村級(jí)進(jìn)行例會(huì)培訓(xùn)，提高村保健業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，提高宣傳技巧，推動(dòng)?jì)D幼衛(wèi)生工作。關(guān)防衛(wèi)生院
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