乙肝、艾滋病、梅毒母嬰傳播的綜合防治-資料下載頁
2024-10-05 20:36本頁面
【正文】 log copise/ml) 母親 （ 138例） （ 74例） （ 78例） 出生 24小時(shí)內(nèi) （ 29例） （ 68例） （ 8例） 712月感染子女 （ 5例） （ 5例） （ 5例） 45 第四十五頁，共五十三頁。 ? 討論： HBsAg、 HBeAg、 HBVDNA可進(jìn)入新生兒體內(nèi)，但量少，且感染與未感染新生兒，無顯著差異。 HBV新生兒，出生后 HBsAg、 HBeAg及 HBVDNA迅速增加，且含量超過母親（嬰幼兒特異與非特異免疫力差？）。 （胎兒）不是 HBV復(fù)制的良好環(huán)境或?qū)m內(nèi)感染發(fā)生在妊娠晚期？ 46 第四十六頁，共五十三頁。 ？ 拉米夫定？ TDF(替諾福韋 )？ 替比夫定？ 47 第四十七頁，共五十三頁。 HBsAb轉(zhuǎn)陽率僅為 80%？ （ 1）疫苗劑量？ （ 2）運(yùn)輸和保存不當(dāng) （ 3）疫苗質(zhì)量有待改進(jìn) 48 第四十八頁，共五十三頁。 ？ 49 第四十九頁，共五十三頁。 父親將 HBV傳播給嬰兒 ？？ ?尚無循證醫(yī)學(xué)證據(jù) 隨訪 126例 HBsAg陽性父親的子女， 尚未發(fā)現(xiàn)子女 HBsAg陽性者 50 第五十頁，共五十三頁。 預(yù)防 AIDS、梅毒和乙肝母嬰傳播服務(wù)流程 孕產(chǎn)婦 綜合孕產(chǎn)期保健 ,提供艾滋病 、 梅毒 、 乙肝檢測(cè)及咨詢服務(wù) 未感染 孕產(chǎn)婦 梅毒感染 孕產(chǎn)婦 乙肝感染 孕產(chǎn)婦 AIDS感染 孕產(chǎn)婦 常規(guī)孕產(chǎn)期保健服務(wù) 定期檢測(cè) 、 應(yīng)用抗病毒藥物 、 預(yù)防機(jī)會(huì)性感染 、 定期隨訪 規(guī)范治療 定期隨訪 疾病治療 、 監(jiān)測(cè)肝功能 定期隨訪 住院分娩 、 安全助產(chǎn)服務(wù) 產(chǎn)婦應(yīng)用抗病毒藥物 母親應(yīng)用抗病毒藥物 ,兒童應(yīng)用抗病毒藥物 , 喂養(yǎng)指導(dǎo)與支持 ,定期隨訪與檢測(cè) , 預(yù)防機(jī)會(huì)性感染 ,提供轉(zhuǎn)介服務(wù) 兒童預(yù)防性治療 定期隨訪檢測(cè) 先天梅毒治療 兒童注射乙肝疫苗 及乙肝免疫球蛋白 常規(guī)產(chǎn)后保健及兒童保健服務(wù)、關(guān)懷支持服務(wù) 孕 期 產(chǎn) 時(shí) 產(chǎn) 后 國(guó)家 CDC 51 第五十一頁，共五十三頁。 為保護(hù)婦女及兒童免受重大傳染病的危害，齊心協(xié)力，努力工作！ 52 第五十二頁，共五十三頁。 內(nèi)容總結(jié) 乙型肝炎 艾滋病 梅毒 母 嬰 傳 播 的 綜 合 防 治。即可同時(shí)進(jìn)行 HIV、 HBV及梅毒的篩查及母嬰傳播阻斷。分治療性用藥和預(yù)防性用藥兩種。母親服 ARV＞ 4周者，新生兒出生后服 NVP1次（ )，同時(shí)服兒童劑型 AZT 1周。母親服 ARV＜ 4周者，新生兒服 NVP 1次及 AZT4周。歐洲的一項(xiàng)研究顯示，擇期剖腹產(chǎn)和陰道分娩 HIV傳播率分別為 %和 %。人工喂養(yǎng)是最安全的喂養(yǎng)方式。 52 第五十三頁，共五十三頁。
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