乙肝、艾滋病、梅毒母嬰傳播的綜合防治-展示頁(yè)
2024-10-05 20:36本頁(yè)面
【正文】 方案外， 還可選用 AZT+3TC+NVP 11 第十一頁(yè)，共五十三頁(yè)。 預(yù)防 HIV母嬰傳播干預(yù)性措施 ? 抗逆轉(zhuǎn)錄酶病毒治療 （ ART） ?產(chǎn)科干預(yù) ? 產(chǎn)后干預(yù) 9 第九頁(yè)，共五十三頁(yè)。 后者人均支出為前者的 。 ? 提高防治效益 ?投入相對(duì)較少 ?保護(hù)婦女和兒童免受重大傳染病之害 7 第七頁(yè)，共五十三頁(yè)。 可行性 + ?湖北 伊寧的經(jīng)驗(yàn)證明可行 ?云南山西部分地區(qū)已開(kāi)展 ?較易為民眾所接受 + ■ 國(guó)家新政策的出臺(tái) + 5 第五頁(yè)，共五十三頁(yè)。 ? 均在青年男女中流行 ? 均為慢性傳染病，有相似的傳播途徑，均可發(fā)生母嬰傳播 （ HIV 35%； HBeAg陽(yáng)性母親 90%；梅毒 10 % 80%） ? 母嬰傳播均可被有效阻斷 HIV(ARV+人工喂養(yǎng) )； HBV(HBIG+乙肝疫苗 )； 梅毒 (青霉素 ) HBVAIDS梅毒 3 第三頁(yè)，共五十三頁(yè)。 乙型肝炎 艾滋病 梅毒 母 嬰 傳 播 的 綜 合 防 治 革勒車(chē)鄉(xiāng)衛(wèi)生院 文桃香 1 第一頁(yè)，共五十三頁(yè)。 一、 為什么 要進(jìn)行“乙肝 艾滋病 梅毒” 母嬰傳播的綜合防治？ 2 第二頁(yè)，共五十三頁(yè)。 二、綜合防治 是否可行 ？ 4 第四頁(yè)，共五十三頁(yè)。 三、開(kāi)展綜合防治的 好處是什么？ 6 第六頁(yè)，共五十三頁(yè)。 開(kāi)展 HIV母嬰阻斷人均成本費(fèi)約 39元， 增加經(jīng)費(fèi) 14元（乙肝 ，梅毒 ），合計(jì) 約 53元， 即可同時(shí)進(jìn)行 HIV、 HBV及梅毒的篩查及母嬰傳播阻斷。 預(yù)防母嬰傳播投入成本的比較 8 第八頁(yè)，共五十三頁(yè)。 繼續(xù)妊娠者均需服用 ARV a. 分治療性用藥和預(yù)防性用藥兩種 孕婦 CD4＜ 350個(gè) /mm3采用 治療性 用藥方案 孕婦 CD4＞ 350個(gè) /mm3采用 預(yù)防性 用藥方案 b. 孕三個(gè)月內(nèi)者暫不用 ARV治療 10 第十頁(yè)，共五十三頁(yè)。 二、預(yù)防性用藥 ? 適用 CD4＞ 350個(gè) /mm3的感染者 ? 選用 AZT+3TC+LPV/RTV或 AZT+3TC+EFV （不能用含 NVP的方案） ? 選擇人工喂養(yǎng) ,產(chǎn)婦分娩后可停用 ARV 12 第十二頁(yè)，共五十三頁(yè)。 臨產(chǎn)時(shí)才發(fā)現(xiàn) HIV感染的孕產(chǎn)婦 ? 選擇人工喂養(yǎng)者 １ )產(chǎn)婦 : 服用單劑量 NVP 200mg, 同服 AZT 300mg+3TC150mg,Bid,至分娩后 1周 ２ )嬰兒 : 出生后 612h服用單劑量 NVP混懸液 。至出生后 ４周 14 第十四頁(yè)，共五十三頁(yè)。 產(chǎn)科干預(yù) 分娩方式 (Obstetrical Interventions) 1） 剖腹產(chǎn)分娩 ? 歐洲的一項(xiàng)研究顯示 ， 擇期剖腹產(chǎn)和陰道分
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