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辦理退休人員程序-資料下載頁

2024-11-15 23:53本頁面
  

【正文】 人應(yīng)繳納的部分。補(bǔ)繳保險(xiǎn)費(fèi)基數(shù),以調(diào)入起薪之月檔案工資為準(zhǔn),也可按照欠費(fèi)時(shí)的檔案工資為準(zhǔn),按日加收2‰的滯納金。(2)外省調(diào)入:職工從外省機(jī)關(guān)事業(yè)單位或企業(yè)調(diào)入我縣的,原單位保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)將個(gè)人繳納部分的保險(xiǎn)基金,轉(zhuǎn)入我縣機(jī)關(guān)事業(yè)養(yǎng)老保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)。如原工作單位所在地未開展養(yǎng)老保險(xiǎn)的,按照本條第一款規(guī)定予以補(bǔ)繳。(3)省內(nèi)調(diào)出:職工在省內(nèi)機(jī)關(guān)事業(yè)單位或企業(yè)間流動(dòng),只轉(zhuǎn)移養(yǎng)老保險(xiǎn)關(guān)系,不轉(zhuǎn)移基金。從已開展機(jī)關(guān)事業(yè)單位養(yǎng)老保險(xiǎn)工作的地區(qū)調(diào)到未開展養(yǎng)老保險(xiǎn)工作的地區(qū)工作的,原單位所在地保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)將個(gè)人繳費(fèi)部分通過原單位退還給本人。(4)調(diào)往外?。簷C(jī)關(guān)事業(yè)單位職工調(diào)往外省的,轉(zhuǎn)移基本養(yǎng)老保險(xiǎn)關(guān)系和個(gè)人繳納的保險(xiǎn)費(fèi),調(diào)入地未開展養(yǎng)老保險(xiǎn)工作的,原單位所在地保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)將個(gè)人繳費(fèi)部分通過原單位退還給本人。(5)保險(xiǎn)費(fèi)轉(zhuǎn)移:不論職工在省內(nèi)或省外流動(dòng),保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)在辦理調(diào)入調(diào)出人員的個(gè)人繳費(fèi)轉(zhuǎn)移時(shí),一律通過銀行轉(zhuǎn)帳,不得直接兌付現(xiàn)金。醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人帳戶為什么要實(shí)行社會(huì)統(tǒng)籌與個(gè)人賬戶相結(jié)合?基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度實(shí)行社會(huì)統(tǒng)籌和個(gè)人賬戶相結(jié)合,是總結(jié)借鑒國(guó)外發(fā)展社會(huì)保險(xiǎn)和個(gè)人儲(chǔ)蓄保險(xiǎn)各自的利弊,結(jié)合我國(guó)國(guó)情確立的一種具有中國(guó)特色的醫(yī)療保險(xiǎn)制度?;踞t(yī)療保險(xiǎn)實(shí)行社會(huì)統(tǒng)籌,可以充分發(fā)揮互助共濟(jì)作用,有效緩解職工高額醫(yī)療費(fèi)負(fù)擔(dān)的風(fēng)險(xiǎn),這種制度充分體現(xiàn)了社會(huì)保險(xiǎn)的互濟(jì)性和公平性。實(shí)行個(gè)人醫(yī)療保險(xiǎn)賬戶,有利于強(qiáng)化職工的自我保健和自我約束意識(shí),促使職工在年輕健康時(shí),就為自己年老、有病時(shí)儲(chǔ)蓄醫(yī)療費(fèi)。因此,采取統(tǒng)、賬結(jié)合就實(shí)現(xiàn)了“橫向”的社會(huì)共濟(jì)保障與“縱向”的自我保障有機(jī)結(jié)合,既有利于發(fā)揮社會(huì)統(tǒng)籌共濟(jì)的長(zhǎng)處,又有利于發(fā)揮個(gè)人賬戶具有激勵(lì)和自我約束的優(yōu)點(diǎn)。社會(huì)統(tǒng)籌基金和個(gè)人賬戶基金的資金來源是什么?醫(yī)療保險(xiǎn)基金由社會(huì)統(tǒng)籌基金和個(gè)人賬戶基金組成。職工個(gè)人繳納工資總額2%的醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi),全部計(jì)入個(gè)人賬戶,用人單位繳納的醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)劃入個(gè)人賬戶部分,按職工年齡段確定,在職職工以本人工資總額為基數(shù),年齡滿45歲(含45歲)以上者按2%劃入;%劃入;%劃入個(gè)人賬戶。個(gè)人賬戶基金可歷年結(jié)轉(zhuǎn)和依法繼承,其本金和利息歸個(gè)人所有。由單位繳納的醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)劃入個(gè)人賬戶后的剩余部分構(gòu)成社會(huì)統(tǒng)籌基金。社會(huì)統(tǒng)籌基金和個(gè)人賬戶基金分開管理,不得相互透支和擠占,支付范圍不同其作用也不同。社會(huì)統(tǒng)籌基金和個(gè)人賬戶基金的支付范圍和作用是什么?社會(huì)統(tǒng)籌基金支付參保職工住院醫(yī)療費(fèi)和部分特殊疾?。ㄒ?guī)定病種)的門診醫(yī)療費(fèi),可以充分發(fā)揮互助共濟(jì)作用有效緩解職工負(fù)擔(dān)高額醫(yī)療費(fèi)的風(fēng)險(xiǎn),充分體現(xiàn)了社會(huì)保險(xiǎn)的互濟(jì)性和公平性。個(gè)人賬戶基金支付普通門診醫(yī)療費(fèi)(含定點(diǎn)藥店門診刷卡)及按醫(yī)保政策規(guī)定自負(fù)部分住院醫(yī)療費(fèi)用、慢性病費(fèi)用,個(gè)人賬戶不足支付的,由職工本人自付。這樣可以促使職工形成自我約束的醫(yī)療消費(fèi)心理。實(shí)行新制度后,設(shè)立了個(gè)人帳戶,對(duì)個(gè)人帳戶資金使用有哪些約定?基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度為職工設(shè)立了個(gè)人帳戶,個(gè)人帳戶可以支付以下費(fèi)用:(l)在門(急)診就醫(yī)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用。(2)在定點(diǎn)零售藥店購(gòu)藥的費(fèi)用。(3)基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金起付標(biāo)準(zhǔn)以下的醫(yī)療費(fèi)用。(4)超過基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金起付標(biāo)準(zhǔn),按規(guī)定應(yīng)由個(gè)人負(fù)擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)用。個(gè)人帳戶資金歸個(gè)人所有,只能用于基本醫(yī)療保險(xiǎn),可跨結(jié)轉(zhuǎn)使用,不能提取現(xiàn)金,不得挪作他用。職工個(gè)人帳戶資金可以依法繼承。職工調(diào)轉(zhuǎn)時(shí)個(gè)人帳戶存儲(chǔ)額隨同轉(zhuǎn)移(欠繳基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的,應(yīng)足額補(bǔ)繳后方可辦理轉(zhuǎn)移手續(xù))。調(diào)往縣外、死亡的,可一次性付給現(xiàn)金。以認(rèn)定或視同工傷及不得認(rèn)定或視同工傷的幾種情形職工有下列情形之一的,應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷:(一)在工作時(shí)間和工作場(chǎng)所內(nèi),因工作原因受到事故傷害的;(二)工作時(shí)間前后在工作場(chǎng)所內(nèi),從事與工作有關(guān)的預(yù)備性或者收尾性工作受到事故傷害的;(三)在工作時(shí)間和工作場(chǎng)所內(nèi),因履行工作職責(zé)受到暴力等意外傷害的;(四)患職業(yè)病的;(五)因工外出期間,由于工作原因受到傷害或者發(fā)生事故下落不明的;(六)在上下班途中,受到機(jī)動(dòng)車事故傷害的;(七)法律、行政法規(guī)規(guī)定應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷的其他情形。職工有下列情形之一的,視同工傷:(一)在工作時(shí)間和工作崗位,突發(fā)疾病死亡或者在48小時(shí)之內(nèi)經(jīng)搶救無效死亡的;(二)在搶險(xiǎn)救災(zāi)等維護(hù)國(guó)家利益、公共利益活動(dòng)中受到傷害的;(三)職工原在軍隊(duì)服役,因戰(zhàn)、因公負(fù)傷致殘,已取得革命傷殘軍人證,到用人單位后舊傷復(fù)發(fā)的。職工有前款第(一)項(xiàng)、第(二)項(xiàng)情形的,按照本條例的有關(guān)規(guī)定享受工傷保險(xiǎn)待遇;職工有前款第(三)項(xiàng)情形的,按照本條例的有關(guān)規(guī)定享受除一次性傷殘補(bǔ)助金以外的工傷保險(xiǎn)待遇。職工有下列情形之一的,不得認(rèn)定為工傷或者視同工傷:(一)因犯罪或者違反治安管理傷亡的;(二)醉酒導(dǎo)致傷亡的;(三)自殘或者自殺的。
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