【正文】 條、八不準(zhǔn)”，按照《國(guó)有企業(yè)領(lǐng)導(dǎo)人員廉潔從業(yè)若干規(guī)定(試行)》和省委《各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)干部廉潔從政十二條規(guī)定》等要求，尤其是要教育管理好家庭成員和身邊的工作人員，多方面嚴(yán)格約束自己，在工作和生活中做到“自重、自省、自警、自勵(lì)”，不斷加強(qiáng)個(gè)人的素質(zhì)修養(yǎng)，做到“慎獨(dú)、慎微、慎始、慎終”，防止發(fā)生違法亂紀(jì)和不廉潔行為。使領(lǐng)導(dǎo)干部在為廉政建設(shè)的模范，成為自覺(jué)遵守黨的紀(jì)律和國(guó)家法律法規(guī)的模范。二是把領(lǐng)導(dǎo)干部廉潔自律情況作為領(lǐng)導(dǎo)班子民主生活會(huì)的重要內(nèi)容，召開專題民主生活會(huì)，每個(gè)班子成員都按照廉潔自律規(guī)定認(rèn)真對(duì)照檢查。三是制定下發(fā)了《總醫(yī)院XX年領(lǐng)導(dǎo)干部廉潔自律工作安排意見》，對(duì)領(lǐng)導(dǎo)干部的經(jīng)濟(jì)活動(dòng)進(jìn)行了嚴(yán)格規(guī)范。四是下發(fā)了《關(guān)于進(jìn)一步治理領(lǐng)導(dǎo)干部違反規(guī)定收受現(xiàn)金有價(jià)證券支付憑證問(wèn)題的通知》和《于加強(qiáng)國(guó)慶期間黨風(fēng)廉政建設(shè)的通知》的通知》，要求領(lǐng)導(dǎo)干部按照規(guī)定，進(jìn)一步增強(qiáng)廉潔自律意識(shí)，自覺(jué)做到不收受有價(jià)證券，不收受貴重禮品，不用公款吃喝，不用公車旅游。清清白白為官，坦坦蕩蕩做人，踏踏實(shí)實(shí)干事。五是健全了領(lǐng)導(dǎo)干部個(gè)人廉政檔案，并采取自查自糾與相互監(jiān)督相結(jié)合、群眾舉報(bào)和紀(jì)檢抽查相結(jié)合的辦法加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)干部廉潔自律工作。六是加大了監(jiān)督力度和按照全省醫(yī)院管理年的要求，院紀(jì)委設(shè)立了領(lǐng)導(dǎo)干部廉潔自律舉報(bào)監(jiān)督箱和醫(yī)療價(jià)格收費(fèi)投訴箱，特設(shè)立了價(jià)格投訴的電話和地點(diǎn)，做到每月開箱一次，做好群眾來(lái)信來(lái)訪工作，歡迎群眾各種形式的舉報(bào)。三、加強(qiáng)群眾來(lái)信來(lái)訪的受理查力工作，維護(hù)了醫(yī)院良好形象和大局穩(wěn)定按照全省醫(yī)院管理年的要求，醫(yī)院紀(jì)檢監(jiān)察科制定了新的總醫(yī)院病人投訴處理制度和醫(yī)務(wù)人員違法違規(guī)制度。共按待和接受群眾來(lái)信來(lái)訪9人次，都是有關(guān)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)方面和醫(yī)療糾紛問(wèn)題。對(duì)群眾的每封來(lái)信，我們都能做到及時(shí)調(diào)查，認(rèn)真核實(shí)，妥善解決。對(duì)每次來(lái)訪的群眾，都能做到熱情接待，詳細(xì)記錄，認(rèn)真調(diào)查了解，盡快處理，及時(shí)答復(fù)。對(duì)反映的問(wèn)題有失實(shí)誤解之處，也都能夠進(jìn)行耐心細(xì)致的思想轉(zhuǎn)化和解釋工作，化解矛盾，解決問(wèn)題。針對(duì)問(wèn)題比較尖銳及時(shí)上報(bào)領(lǐng)導(dǎo)，辦結(jié)率100%。四、加大黨風(fēng)廉政建設(shè)宣傳教育力度，強(qiáng)化各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)和群眾的廉政意識(shí)今年以來(lái)，加大黨風(fēng)廉政建設(shè)宣傳教育力度，強(qiáng)化各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)和群眾的廉政意識(shí)，今年以來(lái)，我們加大黨風(fēng)廉政建設(shè)宣傳教育力度，利用院務(wù)會(huì)堅(jiān)持把黨風(fēng)廉政建設(shè)的各項(xiàng)制度規(guī)定的學(xué)習(xí)作為醫(yī)院中心組和各支部的一項(xiàng)重要學(xué)習(xí)內(nèi)容。通過(guò)宣傳教育，進(jìn)一步增強(qiáng)了黨員干部特別是領(lǐng)導(dǎo)干部的廉政意識(shí)和加強(qiáng)廉政建設(shè)的自覺(jué)性?？崎L(zhǎng)述職述廉報(bào)告10一年來(lái)，我在院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)下，在分管院領(lǐng)導(dǎo)的指導(dǎo)下，在同事的幫助下，使個(gè)人素質(zhì)、工作能力和業(yè)務(wù)水平等各方面都有了較大的提高。今天我做為醫(yī)務(wù)科主任做這個(gè)述職報(bào)告，在這個(gè)崗位上，我既深感責(zé)任重大，有干好工作的強(qiáng)烈使命感，又深知能力有限，怕辜負(fù)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和同事的信任，借此機(jī)會(huì)，談幾點(diǎn)感性認(rèn)識(shí)和一些想法，與大家共勉，不當(dāng)之處，請(qǐng)各位領(lǐng)導(dǎo)、同事批評(píng)指正：一、努力學(xué)習(xí)，加強(qiáng)修養(yǎng)，全面提高自身素質(zhì)。自覺(jué)學(xué)習(xí)政治理論知識(shí)和業(yè)務(wù)技術(shù)知識(shí)，時(shí)刻用先進(jìn)的理論武裝自己的思想和頭腦，不斷提高政治素質(zhì)和業(yè)務(wù)素質(zhì)，增強(qiáng)辨別是非的能力，增強(qiáng)政治敏銳性和預(yù)見力，增強(qiáng)干事創(chuàng)業(yè)的能力，努力做到信念上堅(jiān)定，工作上自覺(jué)。強(qiáng)化科室文化建設(shè)，努力營(yíng)造醫(yī)務(wù)科辦事高效、反應(yīng)果斷、協(xié)調(diào)得當(dāng)?shù)墓ぷ髯黠L(fēng)。二、愛(ài)崗敬業(yè)，盡職盡責(zé)，為塑造醫(yī)務(wù)科嶄新形象做貢獻(xiàn)。強(qiáng)化服務(wù)意識(shí)，轉(zhuǎn)變工作作風(fēng)，徹底改變坐等推靠壞習(xí)慣，拋棄生冷硬頂舊作風(fēng)，千方百計(jì)為臨床一線科室保駕護(hù)航，為領(lǐng)導(dǎo)分憂解難，寧肯自己受委屈，不要科室擔(dān)風(fēng)險(xiǎn)，寧肯自己有壓力，不要領(lǐng)導(dǎo)有不滿。一年來(lái)星期一至星期六參加臨床科室查房，科室專題協(xié)調(diào)會(huì)10次，組織院內(nèi)危重病人搶救5人次，組織院內(nèi)業(yè)務(wù)專題學(xué)術(shù)講座10次，解決醫(yī)療糾紛5件。增強(qiáng)實(shí)干精神，盡職盡責(zé)，恪盡職守，愛(ài)崗敬業(yè)，無(wú)私奉獻(xiàn)。一年來(lái)經(jīng)常加班，班外處理醫(yī)療問(wèn)題20多件，今年是三乙創(chuàng)建年，我負(fù)責(zé)三乙內(nèi)容占了559分，我邊學(xué)習(xí)新標(biāo)準(zhǔn)新內(nèi)容，邊請(qǐng)教其他友鄰醫(yī)院和我們醫(yī)院的醫(yī)療管理人員，組織科室學(xué)習(xí)標(biāo)準(zhǔn)，經(jīng)常督促相關(guān)科室準(zhǔn)備情況。正確處理各種關(guān)系。對(duì)上級(jí)部門和各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)，做到尊重而不崇拜，服從而不盲從，到位而不越位；對(duì)同事，團(tuán)結(jié)協(xié)作，互助互愛(ài)；對(duì)科室，做到嚴(yán)于律己，寬以待人，以身作則；對(duì)困難，做到坦蕩處事，不避不推；對(duì)患者主動(dòng)熱情，做好各方面的解釋工作，注意用自已的一言一行，維護(hù)醫(yī)院的信譽(yù)，維護(hù)醫(yī)務(wù)科的整體形象，保證了醫(yī)院醫(yī)務(wù)工作的正常開展和有效運(yùn)行。三、努力提高醫(yī)療質(zhì)量管理和服務(wù)水平醫(yī)務(wù)科工作任務(wù)重、壓力大、責(zé)任強(qiáng)，是全院公認(rèn)的又忙又亂又必不可少的科室，醫(yī)務(wù)科工作的效率和質(zhì)量直接影響著全院醫(yī)療質(zhì)量和聲譽(yù)。上任之初，面對(duì)嶄新的工作環(huán)境，對(duì)工作理不出頭緒抓不住重點(diǎn)，我也曾經(jīng)彷徨過(guò)、失落過(guò)、氣餒過(guò)，但是組織的信任，領(lǐng)導(dǎo)的幫助，科室的支持，職工的理解使我鼓足勇氣，充滿了信心，義無(wú)反顧地投入到醫(yī)務(wù)科工作中。醫(yī)療質(zhì)量管理和服務(wù)水平的提高是醫(yī)院管理永恒的主題，更是醫(yī)務(wù)科工作的重中之重。堅(jiān)持“以患者為中心”的服務(wù)理念，狠抓“醫(yī)療質(zhì)量”“優(yōu)質(zhì)服務(wù)”兩個(gè)主題，一年來(lái)重點(diǎn)開展以下工作：合理規(guī)范使用使用抗菌素，加強(qiáng)醫(yī)療應(yīng)急管理建設(shè)，強(qiáng)化臨床應(yīng)急危重病人搶救意識(shí)；加強(qiáng)醫(yī)患溝通，及時(shí)處理醫(yī)患糾紛，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系；推動(dòng)醫(yī)院重點(diǎn)科室建設(shè)，積極協(xié)助開展新技術(shù)新項(xiàng)目，全面提高醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量。完善醫(yī)療管理組織，構(gòu)建流暢管理體系持續(xù)控制并提高醫(yī)療質(zhì)量，必須強(qiáng)化三級(jí)質(zhì)管網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，尤其是加強(qiáng)科室質(zhì)管小組工作。為此調(diào)整充實(shí)了醫(yī)院質(zhì)量管理委員會(huì)，成立醫(yī)療質(zhì)量管理領(lǐng)導(dǎo)小組和醫(yī)療糾紛協(xié)調(diào)處理領(lǐng)導(dǎo)小組，制訂科室質(zhì)管小組工作制度，明確各崗位工作職責(zé)，充實(shí)精干力量，加強(qiáng)質(zhì)量培訓(xùn)，高起點(diǎn)、高標(biāo)準(zhǔn)、嚴(yán)要求，穩(wěn)步開展工作。增強(qiáng)依法執(zhí)業(yè)意識(shí)，健全核心醫(yī)療規(guī)章制度嚴(yán)格貫徹執(zhí)行醫(yī)療衛(wèi)生法律、法規(guī)、醫(yī)療制度及醫(yī)療護(hù)理操作規(guī)程，狠抓醫(yī)療質(zhì)量管理，確保醫(yī)療安全；規(guī)范醫(yī)療技術(shù)操作規(guī)程，完善各項(xiàng)醫(yī)療規(guī)章制度，修訂工作人員崗位職責(zé)。倡導(dǎo)全面質(zhì)量管理理念，注重環(huán)節(jié)質(zhì)量控制全面落實(shí)醫(yī)療規(guī)章制度和技術(shù)操作常規(guī)，實(shí)施醫(yī)療質(zhì)量的動(dòng)態(tài)過(guò)程管理。加強(qiáng)基礎(chǔ)質(zhì)量管理，注重環(huán)節(jié)質(zhì)量控制，嚴(yán)格落實(shí)首診負(fù)責(zé)制、三級(jí)醫(yī)師查房制、醫(yī)囑制度、查對(duì)制度、完善檢查注重復(fù)查、病例討論制度、會(huì)診制度、危重患者搶救制度、病歷書寫基本規(guī)范、處方管理辦法、技術(shù)準(zhǔn)入制度、值班和交接班制度等醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的核心制度，有效防范醫(yī)療糾紛，切實(shí)保障醫(yī)療安全。加強(qiáng)質(zhì)量控制監(jiān)督檢查，及時(shí)反饋整改提高質(zhì)量靠管理，管理靠體系，體系加以控制才有保障。制定切合實(shí)際全面量化的檢查評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，修訂了《醫(yī)療質(zhì)量檢查考核標(biāo)準(zhǔn)》，規(guī)范了醫(yī)療質(zhì)量檢查工作，嚴(yán)格標(biāo)準(zhǔn)，獎(jiǎng)懲結(jié)合，及時(shí)反饋，切實(shí)整改，旨在用標(biāo)準(zhǔn)化管理打造標(biāo)準(zhǔn)化醫(yī)療技術(shù)和醫(yī)療流程，重在持續(xù)提高醫(yī)療質(zhì)量并形成長(zhǎng)效機(jī)制。加強(qiáng)醫(yī)療安全教育和醫(yī)療質(zhì)量管理培訓(xùn)，有效防范醫(yī)療糾紛員工培訓(xùn)是醫(yī)院管理的重要內(nèi)容，是提高員工的法律意識(shí)、質(zhì)量意識(shí)、風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)、服務(wù)意識(shí)和安全意識(shí)的基礎(chǔ)工作，是員工掌握醫(yī)療質(zhì)量管理、醫(yī)療糾紛和醫(yī)療事故防范知識(shí)和技能的重要途徑。以加強(qiáng)年輕醫(yī)師、科室質(zhì)管員和進(jìn)修人員系列培訓(xùn)為著眼點(diǎn)，開展質(zhì)量教育，強(qiáng)化醫(yī)師業(yè)務(wù)培訓(xùn)與技術(shù)考核，狠抓對(duì)各級(jí)各類醫(yī)務(wù)人員的“三基三嚴(yán)”訓(xùn)練和崗位培訓(xùn)，注重內(nèi)涵建設(shè)，挖潛增效，探索建立崗位考評(píng)機(jī)制和激勵(lì)機(jī)制，不斷增強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)素養(yǎng)，端正質(zhì)控心態(tài)，切實(shí)提高醫(yī)療質(zhì)量，保障醫(yī)療安全。改進(jìn)服務(wù)流程，提高工作效率。加強(qiáng)正點(diǎn)手術(shù)檢查，嚴(yán)格執(zhí)行節(jié)假日手術(shù)制度，提倡連臺(tái)手術(shù)制度，擇期手術(shù)術(shù)前等待日不超過(guò)3天，努力縮短平均住院日，提供優(yōu)質(zhì)便捷醫(yī)療服務(wù)，提高了工作效率。合理用藥規(guī)范檢查，減輕病人負(fù)擔(dān)。認(rèn)真貫徹衛(wèi)生部《抗菌藥物使用指導(dǎo)原則》及省衛(wèi)生廳有關(guān)規(guī)定，全面落實(shí)我院抗菌藥物分級(jí)管理實(shí)施細(xì)則，并制定了更加嚴(yán)格的抗菌藥物、化學(xué)藥品和中成藥分級(jí)管理審批制度，因病施治，合理用藥。實(shí)行同級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間輔助檢查相互認(rèn)可制度，切實(shí)保證門診及住院檢查的連貫性，增強(qiáng)檢查項(xiàng)目的針對(duì)性。加強(qiáng)醫(yī)患溝通，及時(shí)處理醫(yī)患糾紛，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。建立健全醫(yī)患溝通制度，制定醫(yī)患溝通單，加強(qiáng)全員教育培訓(xùn)。教育醫(yī)護(hù)員工牢固樹立全心全意為人民服務(wù)的觀念，真誠(chéng)服務(wù)，盡職盡責(zé)，杜絕生、冷、硬、頂、推等不良現(xiàn)象。建立完善病人投訴處理制度，公布投訴電話，有效防范醫(yī)療糾紛并切實(shí)處理病人投訴，維護(hù)正常醫(yī)療秩序。同時(shí)總結(jié)投訴案例，分析投訴原因，確定整改措施，提高醫(yī)療質(zhì)量，加強(qiáng)醫(yī)患溝通，改進(jìn)醫(yī)患關(guān)系，樹立良好形象。一年的工作中，發(fā)現(xiàn)自己存在許多的不足：主要管理經(jīng)驗(yàn)不足，理論水平、素質(zhì)能力還不能適應(yīng)形勢(shì)發(fā)展的需要；思想觀念更新不夠快。醫(yī)務(wù)科工作作為全院工作的一個(gè)重要環(huán)節(jié)，在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的直接帶領(lǐng)下，需要各臨床科室的大力支持，只有醫(yī)院上下共同努力，才能推動(dòng)我院醫(yī)療服務(wù)工作的新局面，使我院走向更加美好的明天。在這里再次感謝醫(yī)院給我一個(gè)施展的平臺(tái)，懇請(qǐng)各位領(lǐng)導(dǎo)、同事提出意見，使我進(jìn)一步完善自己，也將以此述職為契機(jī)，虛心接受領(lǐng)導(dǎo)和同事們的批評(píng)和幫助，努力學(xué)習(xí)，勤奮工作，以優(yōu)異的工作業(yè)績(jī)?yōu)獒t(yī)院的發(fā)展建設(shè)增添一份微薄之力?？崎L(zhǎng)述職述廉報(bào)告1120xx年醫(yī)務(wù)科在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)和大力支持下，深入貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀，始終“以病人為中心，以質(zhì)量為核心”要求強(qiáng)化科學(xué)管理，通過(guò)十三項(xiàng)核心制度和崗位責(zé)任制的落實(shí)、提高病歷書寫質(zhì)量、加強(qiáng)醫(yī)患溝通、舉辦應(yīng)急演練、規(guī)范各類醫(yī)療授權(quán)等措施，進(jìn)一步提高醫(yī)療質(zhì)量，保障醫(yī)療安全，醫(yī)務(wù)科各項(xiàng)工作有序全面開展?，F(xiàn)將20xx醫(yī)務(wù)主要工作和個(gè)人思想情況報(bào)告如下：一、加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理，嚴(yán)格落實(shí)醫(yī)療核心制度。一是嚴(yán)抓基礎(chǔ)醫(yī)療質(zhì)量、環(huán)節(jié)質(zhì)量管理。醫(yī)務(wù)科經(jīng)常深入臨床科室檢查、督導(dǎo)醫(yī)療核心制度執(zhí)行情況，每月對(duì)各科室進(jìn)行一次醫(yī)療質(zhì)量檢查，督促各科室進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量控制工作的落實(shí)。重點(diǎn)檢查：①首診負(fù)責(zé)制、三級(jí)查房制度、會(huì)診制度、危重病人搶救制度、手術(shù)審批制度，疑難病例和死亡病例討論制度等十八項(xiàng)醫(yī)療核心制度。②加強(qiáng)臨床安全用血的管理，為確保用血安全，醫(yī)務(wù)科定期對(duì)我院的輸血病歷進(jìn)行專題質(zhì)控檢查，加強(qiáng)臨床醫(yī)師對(duì)《臨床用血管理辦法》的學(xué)習(xí)，進(jìn)一步掌握臨床安全用血的適應(yīng)癥和注意事項(xiàng)。③嚴(yán)格規(guī)范各級(jí)醫(yī)務(wù)人員的執(zhí)業(yè)范圍，嚴(yán)禁無(wú)證或助理人員單獨(dú)值班，保障患者安全，降低醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)。④對(duì)原有的醫(yī)療質(zhì)量考核方案進(jìn)行調(diào)整。在第一季度醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)會(huì)議上，對(duì)住院病歷、門診處方、門診病歷以及醫(yī)技質(zhì)量考核方案進(jìn)行了修訂，使之更適合目前臨床工作的實(shí)際需要。二是規(guī)范電子病歷管理，提高病歷書寫質(zhì)量。今年5月份江蘇省衛(wèi)計(jì)委出臺(tái)了新版《江蘇省病歷書寫規(guī)范》，醫(yī)務(wù)科通過(guò)在南京培訓(xùn)之后，在院內(nèi)組織專題培訓(xùn)，邀請(qǐng)xx市醫(yī)院xxx主任對(duì)新版病歷書寫規(guī)范中常見的問(wèn)題進(jìn)行培訓(xùn)講解；并且對(duì)電子病歷中改版的內(nèi)容進(jìn)行了修訂，以適應(yīng)臨床工作的需求。同時(shí)醫(yī)務(wù)科每月對(duì)運(yùn)行病歷以及歸檔病歷進(jìn)行檢查，根據(jù)病歷書寫中存在的問(wèn)題，對(duì)各科進(jìn)行常規(guī)考核，考核結(jié)果匯總上報(bào)醫(yī)院績(jī)效辦，并與科室績(jī)效考核掛鉤。今年9月份全院“銀醫(yī)通”項(xiàng)目、電子病歷系統(tǒng)以及門診醫(yī)師工作站試運(yùn)行，醫(yī)務(wù)科協(xié)助信息科對(duì)電子病歷系統(tǒng)運(yùn)行過(guò)程中出現(xiàn)的常見問(wèn)題進(jìn)行匯總并分析。20xx年111月份醫(yī)務(wù)科共抽查住院病歷1921余份，%，%。二、注重醫(yī)療安全管理，保障患者安全。切實(shí)把“以病人為中心”作為保障醫(yī)療安全相關(guān)工作的出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn)，嚴(yán)格落實(shí)醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度、工作制度。在日常工作中將醫(yī)療核心制度貫穿于整個(gè)醫(yī)療服務(wù)過(guò)程中。加強(qiáng)醫(yī)療安全教育，為了防范醫(yī)療糾紛的發(fā)生，醫(yī)務(wù)科在今年4月、7月分別組織全院醫(yī)、護(hù)、技人員進(jìn)行了“醫(yī)療糾紛防范”專題培訓(xùn)；從控制醫(yī)療缺陷入手，進(jìn)一步增強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療安全防范意識(shí)和自我保護(hù)意識(shí)，防范醫(yī)療糾紛的發(fā)生。加強(qiáng)安全用藥管理。今年1月份醫(yī)務(wù)科針對(duì)臨床超藥品說(shuō)明書用藥的現(xiàn)象制定了超藥品說(shuō)明書用藥規(guī)定；同時(shí)因?yàn)閤x地區(qū)多次出現(xiàn)中成藥注射劑的過(guò)敏案例，醫(yī)務(wù)科會(huì)同藥劑科及時(shí)召開了臨床安全用藥工作會(huì)議，并作出了關(guān)于暫停使用喜炎平等藥品的通知以及中成藥注射劑使用的規(guī)范。2月份針對(duì)門診輸液患者治療中存在一定的安全隱患，醫(yī)務(wù)科制定了輸液病人醫(yī)師巡視制度。 8月份制定了院外藥品代注射、代輸液的相關(guān)規(guī)定，進(jìn)一步保障用藥安全。保障手術(shù)安全，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。醫(yī)務(wù)科采取日?？己恕ｍ?xiàng)質(zhì)控等形式對(duì)手術(shù)分級(jí)管理制度、手術(shù)安全核查制度以及非計(jì)劃再次手術(shù)制度落實(shí)情況進(jìn)行考核。對(duì)于超范圍手術(shù)，醫(yī)務(wù)科嚴(yán)格落實(shí)手術(shù)審批制度，降低了手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)，確保了手術(shù)安全。為方便手術(shù)科室臨床醫(yī)師開展工作，10月份制定了“關(guān)于加強(qiáng)手術(shù)審批管理的相關(guān)規(guī)定”，簡(jiǎn)化了手術(shù)審批的流程，得到了科主任和臨床醫(yī)師的一致認(rèn)可。加強(qiáng)“三合理”規(guī)范管理，有效控制藥占比。為了加強(qiáng)“三合理”規(guī)范管理，有效控制輸液人次，減少輸液反應(yīng)、藥物過(guò)敏反應(yīng)和輸液相關(guān)事件的發(fā)生率；減輕患者醫(yī)療負(fù)擔(dān)和就醫(yī)成本；有效控制藥占比；減少醫(yī)院人力成本、優(yōu)化醫(yī)療資源；減少醫(yī)療投訴和醫(yī)療糾紛。今年2月份醫(yī)務(wù)科制定了關(guān)于“三合理規(guī)范”管理工作的有關(guān)規(guī)定，并且每季度醫(yī)務(wù)科針對(duì)“三合理”規(guī)范對(duì)臨床科室進(jìn)行檢查。根據(jù)今年市衛(wèi)計(jì)委公立醫(yī)院綜合改革工作的要求，結(jié)合我院實(shí)際，進(jìn)一步規(guī)范診療行為，促進(jìn)臨床合理用藥，醫(yī)務(wù)科出臺(tái)了“關(guān)于做好藥品占比控制工作的通知”和“關(guān)于做好20xx年醫(yī)保費(fèi)用控制工作的通知”，%，較20xx年下降3%。并且針對(duì)抗菌藥物臨床應(yīng)用及醫(yī)保費(fèi)用控制情況作了相應(yīng)的專項(xiàng)檢查。另外，醫(yī)務(wù)科協(xié)同信息科通過(guò)信息化手段對(duì)臨床各級(jí)醫(yī)師進(jìn)行抗菌藥物權(quán)限分級(jí)管理。111月份醫(yī)療糾紛調(diào)處情況。20xx年111月醫(yī)務(wù)科共接待醫(yī)療投訴和醫(yī)療糾紛23起，目前已調(diào)處20起，還有3起尚未結(jié)案，其中2起已經(jīng)過(guò)xx市醫(yī)學(xué)會(huì)醫(yī)療鑒定，等待法院最后的宣判。全年未發(fā)生重大醫(yī)療差錯(cuò)和醫(yī)療事故，因醫(yī)療糾紛發(fā)生賠款約17萬(wàn)元。三、加強(qiáng)醫(yī)療應(yīng)急演練、提高醫(yī)護(hù)人員應(yīng)急搶救能力。根據(jù)xx市衛(wèi)計(jì)委應(yīng)急辦年初的要求，醫(yī)務(wù)科制訂了我院20xx年醫(yī)療安全培訓(xùn)計(jì)劃及應(yīng)急演練方案，成立了我院應(yīng)急救援醫(yī)療隊(duì)伍。并且根據(jù)計(jì)劃要求了進(jìn)行6次應(yīng)急管理培訓(xùn)；應(yīng)急辦分別于10月22日進(jìn)行了“疑似食物中毒拉練式應(yīng)急演練”和12月16日進(jìn)行了“醫(yī)技檢查過(guò)程中患者突發(fā)急救事件拉練式應(yīng)急演練(放射科碘過(guò)敏性休克緊急醫(yī)療救援應(yīng)急演練)”，進(jìn)一步提高了我院的整體衛(wèi)