【正文】 條、八不準”，按照《國有企業(yè)領導人員廉潔從業(yè)若干規(guī)定(試行)》和省委《各級領導干部廉潔從政十二條規(guī)定》等要求，尤其是要教育管理好家庭成員和身邊的工作人員，多方面嚴格約束自己，在工作和生活中做到“自重、自省、自警、自勵”，不斷加強個人的素質修養(yǎng)，做到“慎獨、慎微、慎始、慎終”，防止發(fā)生違法亂紀和不廉潔行為。使領導干部在為廉政建設的模范，成為自覺遵守黨的紀律和國家法律法規(guī)的模范。二是把領導干部廉潔自律情況作為領導班子民主生活會的重要內容，召開專題民主生活會，每個班子成員都按照廉潔自律規(guī)定認真對照檢查。三是制定下發(fā)了《總醫(yī)院XX年領導干部廉潔自律工作安排意見》，對領導干部的經濟活動進行了嚴格規(guī)范。四是下發(fā)了《關于進一步治理領導干部違反規(guī)定收受現金有價證券支付憑證問題的通知》和《于加強國慶期間黨風廉政建設的通知》的通知》，要求領導干部按照規(guī)定，進一步增強廉潔自律意識，自覺做到不收受有價證券，不收受貴重禮品，不用公款吃喝，不用公車旅游。清清白白為官，坦坦蕩蕩做人，踏踏實實干事。五是健全了領導干部個人廉政檔案，并采取自查自糾與相互監(jiān)督相結合、群眾舉報和紀檢抽查相結合的辦法加強領導干部廉潔自律工作。六是加大了監(jiān)督力度和按照全省醫(yī)院管理年的要求，院紀委設立了領導干部廉潔自律舉報監(jiān)督箱和醫(yī)療價格收費投訴箱，特設立了價格投訴的電話和地點，做到每月開箱一次，做好群眾來信來訪工作，歡迎群眾各種形式的舉報。三、加強群眾來信來訪的受理查力工作，維護了醫(yī)院良好形象和大局穩(wěn)定按照全省醫(yī)院管理年的要求，醫(yī)院紀檢監(jiān)察科制定了新的總醫(yī)院病人投訴處理制度和醫(yī)務人員違法違規(guī)制度。共按待和接受群眾來信來訪9人次，都是有關醫(yī)德醫(yī)風方面和醫(yī)療糾紛問題。對群眾的每封來信，我們都能做到及時調查，認真核實，妥善解決。對每次來訪的群眾，都能做到熱情接待，詳細記錄，認真調查了解，盡快處理，及時答復。對反映的問題有失實誤解之處，也都能夠進行耐心細致的思想轉化和解釋工作，化解矛盾，解決問題。針對問題比較尖銳及時上報領導，辦結率100%。四、加大黨風廉政建設宣傳教育力度，強化各級領導和群眾的廉政意識今年以來，加大黨風廉政建設宣傳教育力度，強化各級領導和群眾的廉政意識，今年以來，我們加大黨風廉政建設宣傳教育力度，利用院務會堅持把黨風廉政建設的各項制度規(guī)定的學習作為醫(yī)院中心組和各支部的一項重要學習內容。通過宣傳教育，進一步增強了黨員干部特別是領導干部的廉政意識和加強廉政建設的自覺性?？崎L述職述廉報告10一年來，我在院領導的正確領導下，在分管院領導的指導下，在同事的幫助下，使個人素質、工作能力和業(yè)務水平等各方面都有了較大的提高。今天我做為醫(yī)務科主任做這個述職報告，在這個崗位上，我既深感責任重大，有干好工作的強烈使命感，又深知能力有限，怕辜負醫(yī)院領導和同事的信任，借此機會，談幾點感性認識和一些想法，與大家共勉，不當之處，請各位領導、同事批評指正：一、努力學習，加強修養(yǎng)，全面提高自身素質。自覺學習政治理論知識和業(yè)務技術知識，時刻用先進的理論武裝自己的思想和頭腦，不斷提高政治素質和業(yè)務素質，增強辨別是非的能力，增強政治敏銳性和預見力，增強干事創(chuàng)業(yè)的能力，努力做到信念上堅定，工作上自覺。強化科室文化建設，努力營造醫(yī)務科辦事高效、反應果斷、協調得當的工作作風。二、愛崗敬業(yè)，盡職盡責，為塑造醫(yī)務科嶄新形象做貢獻。強化服務意識，轉變工作作風，徹底改變坐等推靠壞習慣，拋棄生冷硬頂舊作風，千方百計為臨床一線科室保駕護航，為領導分憂解難，寧肯自己受委屈，不要科室擔風險，寧肯自己有壓力，不要領導有不滿。一年來星期一至星期六參加臨床科室查房，科室專題協調會10次，組織院內危重病人搶救5人次，組織院內業(yè)務專題學術講座10次，解決醫(yī)療糾紛5件。增強實干精神，盡職盡責，恪盡職守，愛崗敬業(yè)，無私奉獻。一年來經常加班，班外處理醫(yī)療問題20多件，今年是三乙創(chuàng)建年，我負責三乙內容占了559分，我邊學習新標準新內容，邊請教其他友鄰醫(yī)院和我們醫(yī)院的醫(yī)療管理人員，組織科室學習標準，經常督促相關科室準備情況。正確處理各種關系。對上級部門和各級領導，做到尊重而不崇拜，服從而不盲從，到位而不越位；對同事，團結協作，互助互愛；對科室，做到嚴于律己，寬以待人，以身作則；對困難，做到坦蕩處事，不避不推；對患者主動熱情，做好各方面的解釋工作，注意用自已的一言一行，維護醫(yī)院的信譽，維護醫(yī)務科的整體形象，保證了醫(yī)院醫(yī)務工作的正常開展和有效運行。三、努力提高醫(yī)療質量管理和服務水平醫(yī)務科工作任務重、壓力大、責任強，是全院公認的又忙又亂又必不可少的科室，醫(yī)務科工作的效率和質量直接影響著全院醫(yī)療質量和聲譽。上任之初，面對嶄新的工作環(huán)境，對工作理不出頭緒抓不住重點，我也曾經彷徨過、失落過、氣餒過，但是組織的信任，領導的幫助，科室的支持，職工的理解使我鼓足勇氣，充滿了信心，義無反顧地投入到醫(yī)務科工作中。醫(yī)療質量管理和服務水平的提高是醫(yī)院管理永恒的主題，更是醫(yī)務科工作的重中之重。堅持“以患者為中心”的服務理念，狠抓“醫(yī)療質量”“優(yōu)質服務”兩個主題，一年來重點開展以下工作：合理規(guī)范使用使用抗菌素，加強醫(yī)療應急管理建設，強化臨床應急危重病人搶救意識；加強醫(yī)患溝通，及時處理醫(yī)患糾紛，構建和諧醫(yī)患關系；推動醫(yī)院重點科室建設，積極協助開展新技術新項目，全面提高醫(yī)院醫(yī)療質量。完善醫(yī)療管理組織，構建流暢管理體系持續(xù)控制并提高醫(yī)療質量，必須強化三級質管網絡建設，尤其是加強科室質管小組工作。為此調整充實了醫(yī)院質量管理委員會，成立醫(yī)療質量管理領導小組和醫(yī)療糾紛協調處理領導小組，制訂科室質管小組工作制度，明確各崗位工作職責，充實精干力量，加強質量培訓，高起點、高標準、嚴要求，穩(wěn)步開展工作。增強依法執(zhí)業(yè)意識，健全核心醫(yī)療規(guī)章制度嚴格貫徹執(zhí)行醫(yī)療衛(wèi)生法律、法規(guī)、醫(yī)療制度及醫(yī)療護理操作規(guī)程，狠抓醫(yī)療質量管理，確保醫(yī)療安全；規(guī)范醫(yī)療技術操作規(guī)程，完善各項醫(yī)療規(guī)章制度，修訂工作人員崗位職責。倡導全面質量管理理念，注重環(huán)節(jié)質量控制全面落實醫(yī)療規(guī)章制度和技術操作常規(guī)，實施醫(yī)療質量的動態(tài)過程管理。加強基礎質量管理，注重環(huán)節(jié)質量控制，嚴格落實首診負責制、三級醫(yī)師查房制、醫(yī)囑制度、查對制度、完善檢查注重復查、病例討論制度、會診制度、危重患者搶救制度、病歷書寫基本規(guī)范、處方管理辦法、技術準入制度、值班和交接班制度等醫(yī)療質量和醫(yī)療安全的核心制度，有效防范醫(yī)療糾紛，切實保障醫(yī)療安全。加強質量控制監(jiān)督檢查，及時反饋整改提高質量靠管理，管理靠體系，體系加以控制才有保障。制定切合實際全面量化的檢查評價標準，修訂了《醫(yī)療質量檢查考核標準》，規(guī)范了醫(yī)療質量檢查工作，嚴格標準，獎懲結合，及時反饋，切實整改，旨在用標準化管理打造標準化醫(yī)療技術和醫(yī)療流程，重在持續(xù)提高醫(yī)療質量并形成長效機制。加強醫(yī)療安全教育和醫(yī)療質量管理培訓，有效防范醫(yī)療糾紛員工培訓是醫(yī)院管理的重要內容，是提高員工的法律意識、質量意識、風險意識、服務意識和安全意識的基礎工作，是員工掌握醫(yī)療質量管理、醫(yī)療糾紛和醫(yī)療事故防范知識和技能的重要途徑。以加強年輕醫(yī)師、科室質管員和進修人員系列培訓為著眼點，開展質量教育，強化醫(yī)師業(yè)務培訓與技術考核，狠抓對各級各類醫(yī)務人員的“三基三嚴”訓練和崗位培訓，注重內涵建設，挖潛增效，探索建立崗位考評機制和激勵機制，不斷增強醫(yī)務人員的職業(yè)素養(yǎng)，端正質控心態(tài)，切實提高醫(yī)療質量，保障醫(yī)療安全。改進服務流程，提高工作效率。加強正點手術檢查，嚴格執(zhí)行節(jié)假日手術制度，提倡連臺手術制度，擇期手術術前等待日不超過3天，努力縮短平均住院日，提供優(yōu)質便捷醫(yī)療服務，提高了工作效率。合理用藥規(guī)范檢查，減輕病人負擔。認真貫徹衛(wèi)生部《抗菌藥物使用指導原則》及省衛(wèi)生廳有關規(guī)定，全面落實我院抗菌藥物分級管理實施細則，并制定了更加嚴格的抗菌藥物、化學藥品和中成藥分級管理審批制度，因病施治，合理用藥。實行同級以上醫(yī)療機構之間輔助檢查相互認可制度，切實保證門診及住院檢查的連貫性，增強檢查項目的針對性。加強醫(yī)患溝通，及時處理醫(yī)患糾紛，構建和諧醫(yī)患關系。建立健全醫(yī)患溝通制度，制定醫(yī)患溝通單，加強全員教育培訓。教育醫(yī)護員工牢固樹立全心全意為人民服務的觀念，真誠服務，盡職盡責，杜絕生、冷、硬、頂、推等不良現象。建立完善病人投訴處理制度，公布投訴電話，有效防范醫(yī)療糾紛并切實處理病人投訴，維護正常醫(yī)療秩序。同時總結投訴案例，分析投訴原因，確定整改措施，提高醫(yī)療質量，加強醫(yī)患溝通，改進醫(yī)患關系，樹立良好形象。一年的工作中，發(fā)現自己存在許多的不足：主要管理經驗不足，理論水平、素質能力還不能適應形勢發(fā)展的需要；思想觀念更新不夠快。醫(yī)務科工作作為全院工作的一個重要環(huán)節(jié)，在醫(yī)院領導的直接帶領下，需要各臨床科室的大力支持，只有醫(yī)院上下共同努力，才能推動我院醫(yī)療服務工作的新局面，使我院走向更加美好的明天。在這里再次感謝醫(yī)院給我一個施展的平臺，懇請各位領導、同事提出意見，使我進一步完善自己，也將以此述職為契機，虛心接受領導和同事們的批評和幫助，努力學習，勤奮工作，以優(yōu)異的工作業(yè)績?yōu)獒t(yī)院的發(fā)展建設增添一份微薄之力?？崎L述職述廉報告1120xx年醫(yī)務科在醫(yī)院領導的正確領導和大力支持下，深入貫徹落實科學發(fā)展觀，始終“以病人為中心，以質量為核心”要求強化科學管理，通過十三項核心制度和崗位責任制的落實、提高病歷書寫質量、加強醫(yī)患溝通、舉辦應急演練、規(guī)范各類醫(yī)療授權等措施，進一步提高醫(yī)療質量，保障醫(yī)療安全，醫(yī)務科各項工作有序全面開展?，F將20xx醫(yī)務主要工作和個人思想情況報告如下：一、加強醫(yī)療質量管理，嚴格落實醫(yī)療核心制度。一是嚴抓基礎醫(yī)療質量、環(huán)節(jié)質量管理。醫(yī)務科經常深入臨床科室檢查、督導醫(yī)療核心制度執(zhí)行情況，每月對各科室進行一次醫(yī)療質量檢查，督促各科室進一步加強醫(yī)療質量控制工作的落實。重點檢查：①首診負責制、三級查房制度、會診制度、危重病人搶救制度、手術審批制度，疑難病例和死亡病例討論制度等十八項醫(yī)療核心制度。②加強臨床安全用血的管理，為確保用血安全，醫(yī)務科定期對我院的輸血病歷進行專題質控檢查，加強臨床醫(yī)師對《臨床用血管理辦法》的學習，進一步掌握臨床安全用血的適應癥和注意事項。③嚴格規(guī)范各級醫(yī)務人員的執(zhí)業(yè)范圍，嚴禁無證或助理人員單獨值班，保障患者安全，降低醫(yī)療風險。④對原有的醫(yī)療質量考核方案進行調整。在第一季度醫(yī)療質量管理委員會會議上，對住院病歷、門診處方、門診病歷以及醫(yī)技質量考核方案進行了修訂，使之更適合目前臨床工作的實際需要。二是規(guī)范電子病歷管理，提高病歷書寫質量。今年5月份江蘇省衛(wèi)計委出臺了新版《江蘇省病歷書寫規(guī)范》，醫(yī)務科通過在南京培訓之后，在院內組織專題培訓，邀請xx市醫(yī)院xxx主任對新版病歷書寫規(guī)范中常見的問題進行培訓講解；并且對電子病歷中改版的內容進行了修訂，以適應臨床工作的需求。同時醫(yī)務科每月對運行病歷以及歸檔病歷進行檢查，根據病歷書寫中存在的問題，對各科進行常規(guī)考核，考核結果匯總上報醫(yī)院績效辦，并與科室績效考核掛鉤。今年9月份全院“銀醫(yī)通”項目、電子病歷系統(tǒng)以及門診醫(yī)師工作站試運行，醫(yī)務科協助信息科對電子病歷系統(tǒng)運行過程中出現的常見問題進行匯總并分析。20xx年111月份醫(yī)務科共抽查住院病歷1921余份，%，%。二、注重醫(yī)療安全管理，保障患者安全。切實把“以病人為中心”作為保障醫(yī)療安全相關工作的出發(fā)點和落腳點，嚴格落實醫(yī)院各項規(guī)章制度、工作制度。在日常工作中將醫(yī)療核心制度貫穿于整個醫(yī)療服務過程中。加強醫(yī)療安全教育，為了防范醫(yī)療糾紛的發(fā)生，醫(yī)務科在今年4月、7月分別組織全院醫(yī)、護、技人員進行了“醫(yī)療糾紛防范”專題培訓；從控制醫(yī)療缺陷入手，進一步增強醫(yī)務人員醫(yī)療安全防范意識和自我保護意識，防范醫(yī)療糾紛的發(fā)生。加強安全用藥管理。今年1月份醫(yī)務科針對臨床超藥品說明書用藥的現象制定了超藥品說明書用藥規(guī)定；同時因為xx地區(qū)多次出現中成藥注射劑的過敏案例，醫(yī)務科會同藥劑科及時召開了臨床安全用藥工作會議，并作出了關于暫停使用喜炎平等藥品的通知以及中成藥注射劑使用的規(guī)范。2月份針對門診輸液患者治療中存在一定的安全隱患，醫(yī)務科制定了輸液病人醫(yī)師巡視制度。 8月份制定了院外藥品代注射、代輸液的相關規(guī)定，進一步保障用藥安全。保障手術安全，提高醫(yī)療服務質量。醫(yī)務科采取日?？己?、專項質控等形式對手術分級管理制度、手術安全核查制度以及非計劃再次手術制度落實情況進行考核。對于超范圍手術，醫(yī)務科嚴格落實手術審批制度，降低了手術風險，確保了手術安全。為方便手術科室臨床醫(yī)師開展工作，10月份制定了“關于加強手術審批管理的相關規(guī)定”，簡化了手術審批的流程，得到了科主任和臨床醫(yī)師的一致認可。加強“三合理”規(guī)范管理，有效控制藥占比。為了加強“三合理”規(guī)范管理，有效控制輸液人次，減少輸液反應、藥物過敏反應和輸液相關事件的發(fā)生率；減輕患者醫(yī)療負擔和就醫(yī)成本；有效控制藥占比；減少醫(yī)院人力成本、優(yōu)化醫(yī)療資源；減少醫(yī)療投訴和醫(yī)療糾紛。今年2月份醫(yī)務科制定了關于“三合理規(guī)范”管理工作的有關規(guī)定，并且每季度醫(yī)務科針對“三合理”規(guī)范對臨床科室進行檢查。根據今年市衛(wèi)計委公立醫(yī)院綜合改革工作的要求，結合我院實際，進一步規(guī)范診療行為，促進臨床合理用藥，醫(yī)務科出臺了“關于做好藥品占比控制工作的通知”和“關于做好20xx年醫(yī)保費用控制工作的通知”，%，較20xx年下降3%。并且針對抗菌藥物臨床應用及醫(yī)保費用控制情況作了相應的專項檢查。另外，醫(yī)務科協同信息科通過信息化手段對臨床各級醫(yī)師進行抗菌藥物權限分級管理。111月份醫(yī)療糾紛調處情況。20xx年111月醫(yī)務科共接待醫(yī)療投訴和醫(yī)療糾紛23起，目前已調處20起，還有3起尚未結案，其中2起已經過xx市醫(yī)學會醫(yī)療鑒定，等待法院最后的宣判。全年未發(fā)生重大醫(yī)療差錯和醫(yī)療事故，因醫(yī)療糾紛發(fā)生賠款約17萬元。三、加強醫(yī)療應急演練、提高醫(yī)護人員應急搶救能力。根據xx市衛(wèi)計委應急辦年初的要求，醫(yī)務科制訂了我院20xx年醫(yī)療安全培訓計劃及應急演練方案，成立了我院應急救援醫(yī)療隊伍。并且根據計劃要求了進行6次應急管理培訓；應急辦分別于10月22日進行了“疑似食物中毒拉練式應急演練”和12月16日進行了“醫(yī)技檢查過程中患者突發(fā)急救事件拉練式應急演練(放射科碘過敏性休克緊急醫(yī)療救援應急演練)”，進一步提高了我院的整體衛(wèi)