【正文】 發(fā)展，斷肢（趾）再植成功率越來 越高，但成功與否同院前治療關(guān)系密切。急救時，斷肢殘端以消毒敷料作加壓包扎止血；仍有出血時，可在離傷口約5cm處用止血帶止血，每20min放松一次，每次放松2~3min。離斷端用消毒敷料包好，與傷員一起在傷后6小時內(nèi)送往醫(yī)院。如在盛夏季節(jié)中，可將包好的端指（趾）放于不漏氣的塑料帶中，再放入4~6℃的冰槽中，送往醫(yī)院。四、搬運、轉(zhuǎn)送及運輸途中的監(jiān)護治療搬運時動作要輕快，盡量避免震動。搬運患者的三個原則：受傷部位不被擠壓，不負重，脊柱不扭曲，不同的傷情選用不同的搬運方法。單人徒手搬運可采用抱、背、扶等方式雙人徒手搬運可采取拉車式、椅托式、手托式等方法搬運工具可采用擔架、木板、床單、躺椅等物脊柱骨折傷員必須用平托式搬運，且平躺在木板上根據(jù)傷情的輕重緩急，安排傷員轉(zhuǎn)送的順序：先重傷且有搶救價值的傷員，再輕傷員，最后轉(zhuǎn)送瀕死傷員各類傷員在轉(zhuǎn)送途中必須有救護員或醫(yī)務人員的護送，并隨時對傷員進行生命體征和病情變化的監(jiān)測和處理常見急癥的現(xiàn)場急救一、氣體中毒的急救:如二氧化硫、氯化氫、光氣、主要是對眼睛和呼吸道粘膜產(chǎn)生刺激作用,: 用針對性的耐腐蝕防護用品(工作服、手套、眼鏡、膠鞋.、口罩)如氯氣、光氣用堿石灰、活性炭吸附劑的防毒口罩,氨氣,用硫酸銅或硫酸鋅口罩,: 有呼吸困難或肺水腫時,立即給氧、糾 正肺水腫、呼吸停止時作人工呼吸,皮膚灼 、頭昏、頭痛,、耳鳴、嘔吐、乏力、嗜睡,: 窒息性氣體中毒:如一氧化碳、硫化氫,主要致病環(huán)節(jié)均是引起機體缺氧,出現(xiàn)加強通風,設(shè)備維修,: 一旦發(fā)現(xiàn)中毒,立即脫離中毒現(xiàn)場,移 至空氣新鮮處,解開領(lǐng)扣、.腰帶,病情較 重者吸氧,、熱氣灼傷呼吸道的救治:在火災現(xiàn)場,由于溫度較高的熱氣吸入,嚴重者可因喉頭水腫,: 在火災現(xiàn)場避免對著火焰高聲呼喚, : 患者盡快離開現(xiàn)場,呼吸困難時給氧,避免吃刺激性食物,呼吸嚴重困難伴喉’頭水腫時立即行環(huán)甲膜切開或氣管切 、觸電診斷：一定強度的電流直接觸及通過病人的身體造成心臟、神經(jīng)、局部皮膚的損傷，而造成呼吸、心跳停止，有的因呼吸肌強制性收縮引起呼吸停止和局部皮膚燒傷，電阻越大損傷越重。觸電現(xiàn)場急救：首先關(guān)閉電源，一時找不到電源開關(guān)可用,干的木棍、竹竿脫離電源,心臟呼吸停止者，立即作現(xiàn)場心肺復蘇，必要時作開胸心臟按壓吸氧,有條件進行藥物治療如：洛貝林、可拉明、腎上腺素靜脈注射,包扎傷口三、燒傷的現(xiàn)場急救燒傷現(xiàn)場處理的基本原則：解除呼吸道梗阻；有效地防止休克；保護創(chuàng)面不再污染和損傷。滅火一般火焰可用水澆，或用毯子、棉被或，泥土將火覆蓋，使之 與空氣隔絕而熄滅；或讓著火者跳入附近的河溝、水池內(nèi)滅火。汽油燃燒的火焰要用濕布、濕棉被覆蓋，使之與空氣隔絕而熄滅；著火者亦可潛入，水中片刻，使著火汽油漂浮在水面上。燒傷的現(xiàn)場急救化學性燒傷要迅速解脫衣服，防止磷元素繼續(xù)燃燒。最好使用2% 碳酸氫鈉液沖洗創(chuàng)面，取出可見的磷顆粒，并用濕敷包扎，忌用油質(zhì)敷料，因無機磷易溶于脂質(zhì)加速吸收引起磷中毒。對面部及眼部的化學性燒傷應特別注意，及早發(fā)現(xiàn)并反復徹底的用清水沖洗。保護創(chuàng)面及時保護好創(chuàng)面是減少感染的重要環(huán)節(jié),可利用消毒敷料或干凈的被單、三角巾等將,創(chuàng)面進行簡單包扎加以保護,盡量不要弄破水泡,創(chuàng)面不要涂任何藥物，以免影響對燒傷程度的判斷燒傷的現(xiàn)場急救止痛燒傷病人多有劇烈疼痛和恐懼、煩躁不安等。為了防止休克的發(fā)生，可口服止痛藥物或肌注止痛劑。有呼吸道燒傷或合并腦外傷者禁用嗎啡類藥物。合并傷的處理對合并有出血、骨折者，要立即止血包扎，固定骨折。合并有呼吸道燒傷并有呼吸困難，可先用粗針頭作環(huán)甲膜穿刺，有條件時早做氣管切開。燒傷的現(xiàn)場急救補充液體燒傷病人有大量體液滲出，應立即補充適當液體以防止休克發(fā)生 輕度燒傷病人可采取口服補液，喝含鹽飲料，不能喝白開水或糖開水II ~ III度、面積在30 ~ 50%之間的嚴重燒傷未出現(xiàn)休克體征者，可先口服補液并立即轉(zhuǎn)送醫(yī)院，有休克體征者或II ~ III度、面積超過50%者應立即進行靜脈補液 現(xiàn)場處理后盡快送醫(yī)院作進一步治療，途中要注意觀察神志、呼吸、脈搏、血壓的變化 燒傷的現(xiàn)場急救四、急性氣道異物梗阻氣道梗阻的原因：進食時說話，或吃東西用力過猛食物吸入氣道；頭面部受傷后血凝快阻塞氣道；嘔吐時胃內(nèi)容物返流進入氣道；假牙脫落，洶酒等。診斷：在進食時或頭面外傷后發(fā)病，突然面色紫紺，用手捏住頸部，不能說話。突然昏迷無其它誘因。78 現(xiàn)場急救：病人神志清楚時要鼓勵病人用力咳嗽，讓異物排出氣管或松動以緩解癥狀。膈下上腹部推壓法：病人神志清楚時，搶救者站在病人背后，用雙手臂抱住病人腰部，一手握拳，拇指關(guān)節(jié)朝病人上腹部劍突下，另一手握住此手，用力向上向內(nèi)推壓，連續(xù)46次。病人神志不清楚時將其放為,水平仰臥位，搶救者跪在,病人大腿內(nèi)側(cè)，用一手掌,根在其上腹部劍突下，兩手掌根重疊，快速向內(nèi)向上用力推壓，使異物排出體外。手指清除異物昏迷病人，搶救者可將其口扳開，托起下頜，另一手食指順口頰內(nèi)側(cè)插入，達咽喉部，屈曲鉤出咽部異物。兒童氣道梗阻,搶救者將患兒頭面朝下，背朝上，用力拍其兩肩胛骨中間，讓異物受到震動排出氣道?；杳詴r，也可以用膈下上腹部推壓法。第五篇：急救知識講座通訊稿軍訓篇——學會救護，學會自救急救知識講座9月11日，軍訓已歷經(jīng)2天，而作為軍訓內(nèi)容之一的急救知識培訓，更為軍訓增添色彩。當天下午，在學校禮堂，一場意義非凡的急救知識講座吸引著眾多學生的注意力。這是一場由XX市健康教育所主辦，電大、工貿(mào)學校承辦的救護知識的培訓活動。此次培訓邀請了XX中醫(yī)院專業(yè)的醫(yī)生和護士前來授課，以專業(yè)傳注專業(yè)精神。在培訓中，醫(yī)護人員通過多媒體，為學生展示了普通的急救知識，包括骨折的固定與搬運，止血的基本常識，心肺復蘇，人工呼吸等。并通過現(xiàn)場表演的方式，全面展示了突發(fā)事故的現(xiàn)場救助流程。講解清晰明了，生動活潑，引起了同學們的濃厚興趣。在講解完畢的有獎問答中，爭先恐后的搶答現(xiàn)場，把本次的培訓推向了高潮。事后，醫(yī)護人員邀請同學親自體驗，同學們更表現(xiàn)踴躍?，F(xiàn)場氣氛非常活躍。此次培訓活動，培訓內(nèi)容實用，講解圖文并貌，加上現(xiàn)場體驗，效果良好，達到了預期的目的。同學們不但能在培訓中娛樂，在娛樂中掌握知識，在知識中滲入生活技巧，一舉多得。參加本次培訓活動的同學紛紛表示他們學到了救護的知識并且深刻感受了救護的理念。在今后他們會將救護的知識應用在實際生活中，用于救助需要幫助的人，將愛心，將助力傳達下去。