【正文】 發(fā)展，斷肢（趾）再植成功率越來 越高，但成功與否同院前治療關(guān)系密切。急救時(shí)，斷肢殘端以消毒敷料作加壓包扎止血；仍有出血時(shí)，可在離傷口約5cm處用止血帶止血，每20min放松一次，每次放松2~3min。離斷端用消毒敷料包好，與傷員一起在傷后6小時(shí)內(nèi)送往醫(yī)院。如在盛夏季節(jié)中，可將包好的端指（趾）放于不漏氣的塑料帶中，再放入4~6℃的冰槽中，送往醫(yī)院。四、搬運(yùn)、轉(zhuǎn)送及運(yùn)輸途中的監(jiān)護(hù)治療搬運(yùn)時(shí)動(dòng)作要輕快，盡量避免震動(dòng)。搬運(yùn)患者的三個(gè)原則：受傷部位不被擠壓，不負(fù)重，脊柱不扭曲，不同的傷情選用不同的搬運(yùn)方法。單人徒手搬運(yùn)可采用抱、背、扶等方式雙人徒手搬運(yùn)可采取拉車式、椅托式、手托式等方法搬運(yùn)工具可采用擔(dān)架、木板、床單、躺椅等物脊柱骨折傷員必須用平托式搬運(yùn)，且平躺在木板上根據(jù)傷情的輕重緩急，安排傷員轉(zhuǎn)送的順序：先重傷且有搶救價(jià)值的傷員，再輕傷員，最后轉(zhuǎn)送瀕死傷員各類傷員在轉(zhuǎn)送途中必須有救護(hù)員或醫(yī)務(wù)人員的護(hù)送，并隨時(shí)對(duì)傷員進(jìn)行生命體征和病情變化的監(jiān)測(cè)和處理常見急癥的現(xiàn)場(chǎng)急救一、氣體中毒的急救:如二氧化硫、氯化氫、光氣、主要是對(duì)眼睛和呼吸道粘膜產(chǎn)生刺激作用,: 用針對(duì)性的耐腐蝕防護(hù)用品(工作服、手套、眼鏡、膠鞋.、口罩)如氯氣、光氣用堿石灰、活性炭吸附劑的防毒口罩,氨氣,用硫酸銅或硫酸鋅口罩,: 有呼吸困難或肺水腫時(shí),立即給氧、糾 正肺水腫、呼吸停止時(shí)作人工呼吸,皮膚灼 、頭昏、頭痛,、耳鳴、嘔吐、乏力、嗜睡,: 窒息性氣體中毒:如一氧化碳、硫化氫,主要致病環(huán)節(jié)均是引起機(jī)體缺氧,出現(xiàn)加強(qiáng)通風(fēng),設(shè)備維修,: 一旦發(fā)現(xiàn)中毒,立即脫離中毒現(xiàn)場(chǎng),移 至空氣新鮮處,解開領(lǐng)扣、.腰帶,病情較 重者吸氧,、熱氣灼傷呼吸道的救治:在火災(zāi)現(xiàn)場(chǎng),由于溫度較高的熱氣吸入,嚴(yán)重者可因喉頭水腫,: 在火災(zāi)現(xiàn)場(chǎng)避免對(duì)著火焰高聲呼喚, : 患者盡快離開現(xiàn)場(chǎng),呼吸困難時(shí)給氧,避免吃刺激性食物,呼吸嚴(yán)重困難伴喉’頭水腫時(shí)立即行環(huán)甲膜切開或氣管切 、觸電診斷：一定強(qiáng)度的電流直接觸及通過病人的身體造成心臟、神經(jīng)、局部皮膚的損傷，而造成呼吸、心跳停止，有的因呼吸肌強(qiáng)制性收縮引起呼吸停止和局部皮膚燒傷，電阻越大損傷越重。觸電現(xiàn)場(chǎng)急救：首先關(guān)閉電源，一時(shí)找不到電源開關(guān)可用,干的木棍、竹竿脫離電源,心臟呼吸停止者，立即作現(xiàn)場(chǎng)心肺復(fù)蘇，必要時(shí)作開胸心臟按壓吸氧,有條件進(jìn)行藥物治療如：洛貝林、可拉明、腎上腺素靜脈注射,包扎傷口三、燒傷的現(xiàn)場(chǎng)急救燒傷現(xiàn)場(chǎng)處理的基本原則：解除呼吸道梗阻；有效地防止休克；保護(hù)創(chuàng)面不再污染和損傷。滅火一般火焰可用水澆，或用毯子、棉被或，泥土將火覆蓋，使之 與空氣隔絕而熄滅；或讓著火者跳入附近的河溝、水池內(nèi)滅火。汽油燃燒的火焰要用濕布、濕棉被覆蓋，使之與空氣隔絕而熄滅；著火者亦可潛入，水中片刻，使著火汽油漂浮在水面上。燒傷的現(xiàn)場(chǎng)急救化學(xué)性燒傷要迅速解脫衣服，防止磷元素繼續(xù)燃燒。最好使用2% 碳酸氫鈉液沖洗創(chuàng)面，取出可見的磷顆粒，并用濕敷包扎，忌用油質(zhì)敷料，因無機(jī)磷易溶于脂質(zhì)加速吸收引起磷中毒。對(duì)面部及眼部的化學(xué)性燒傷應(yīng)特別注意，及早發(fā)現(xiàn)并反復(fù)徹底的用清水沖洗。保護(hù)創(chuàng)面及時(shí)保護(hù)好創(chuàng)面是減少感染的重要環(huán)節(jié),可利用消毒敷料或干凈的被單、三角巾等將,創(chuàng)面進(jìn)行簡(jiǎn)單包扎加以保護(hù),盡量不要弄破水泡,創(chuàng)面不要涂任何藥物，以免影響對(duì)燒傷程度的判斷燒傷的現(xiàn)場(chǎng)急救止痛燒傷病人多有劇烈疼痛和恐懼、煩躁不安等。為了防止休克的發(fā)生，可口服止痛藥物或肌注止痛劑。有呼吸道燒傷或合并腦外傷者禁用嗎啡類藥物。合并傷的處理對(duì)合并有出血、骨折者，要立即止血包扎，固定骨折。合并有呼吸道燒傷并有呼吸困難，可先用粗針頭作環(huán)甲膜穿刺，有條件時(shí)早做氣管切開。燒傷的現(xiàn)場(chǎng)急救補(bǔ)充液體燒傷病人有大量體液滲出，應(yīng)立即補(bǔ)充適當(dāng)液體以防止休克發(fā)生 輕度燒傷病人可采取口服補(bǔ)液，喝含鹽飲料，不能喝白開水或糖開水II ~ III度、面積在30 ~ 50%之間的嚴(yán)重?zé)齻闯霈F(xiàn)休克體征者，可先口服補(bǔ)液并立即轉(zhuǎn)送醫(yī)院，有休克體征者或II ~ III度、面積超過50%者應(yīng)立即進(jìn)行靜脈補(bǔ)液 現(xiàn)場(chǎng)處理后盡快送醫(yī)院作進(jìn)一步治療，途中要注意觀察神志、呼吸、脈搏、血壓的變化 燒傷的現(xiàn)場(chǎng)急救四、急性氣道異物梗阻氣道梗阻的原因：進(jìn)食時(shí)說話，或吃東西用力過猛食物吸入氣道；頭面部受傷后血凝快阻塞氣道；嘔吐時(shí)胃內(nèi)容物返流進(jìn)入氣道；假牙脫落，洶酒等。診斷：在進(jìn)食時(shí)或頭面外傷后發(fā)病，突然面色紫紺，用手捏住頸部，不能說話。突然昏迷無其它誘因。78 現(xiàn)場(chǎng)急救：病人神志清楚時(shí)要鼓勵(lì)病人用力咳嗽，讓異物排出氣管或松動(dòng)以緩解癥狀。膈下上腹部推壓法：病人神志清楚時(shí)，搶救者站在病人背后，用雙手臂抱住病人腰部，一手握拳，拇指關(guān)節(jié)朝病人上腹部劍突下，另一手握住此手，用力向上向內(nèi)推壓，連續(xù)46次。病人神志不清楚時(shí)將其放為,水平仰臥位，搶救者跪在,病人大腿內(nèi)側(cè)，用一手掌,根在其上腹部劍突下，兩手掌根重疊，快速向內(nèi)向上用力推壓，使異物排出體外。手指清除異物昏迷病人，搶救者可將其口扳開，托起下頜，另一手食指順口頰內(nèi)側(cè)插入，達(dá)咽喉部，屈曲鉤出咽部異物。兒童氣道梗阻,搶救者將患兒頭面朝下，背朝上，用力拍其兩肩胛骨中間，讓異物受到震動(dòng)排出氣道?；杳詴r(shí)，也可以用膈下上腹部推壓法。第五篇：急救知識(shí)講座通訊稿軍訓(xùn)篇——學(xué)會(huì)救護(hù)，學(xué)會(huì)自救急救知識(shí)講座9月11日，軍訓(xùn)已歷經(jīng)2天，而作為軍訓(xùn)內(nèi)容之一的急救知識(shí)培訓(xùn)，更為軍訓(xùn)增添色彩。當(dāng)天下午，在學(xué)校禮堂，一場(chǎng)意義非凡的急救知識(shí)講座吸引著眾多學(xué)生的注意力。這是一場(chǎng)由XX市健康教育所主辦，電大、工貿(mào)學(xué)校承辦的救護(hù)知識(shí)的培訓(xùn)活動(dòng)。此次培訓(xùn)邀請(qǐng)了XX中醫(yī)院專業(yè)的醫(yī)生和護(hù)士前來授課，以專業(yè)傳注專業(yè)精神。在培訓(xùn)中，醫(yī)護(hù)人員通過多媒體，為學(xué)生展示了普通的急救知識(shí)，包括骨折的固定與搬運(yùn)，止血的基本常識(shí)，心肺復(fù)蘇，人工呼吸等。并通過現(xiàn)場(chǎng)表演的方式，全面展示了突發(fā)事故的現(xiàn)場(chǎng)救助流程。講解清晰明了，生動(dòng)活潑，引起了同學(xué)們的濃厚興趣。在講解完畢的有獎(jiǎng)問答中，爭(zhēng)先恐后的搶答現(xiàn)場(chǎng)，把本次的培訓(xùn)推向了高潮。事后，醫(yī)護(hù)人員邀請(qǐng)同學(xué)親自體驗(yàn)，同學(xué)們更表現(xiàn)踴躍?，F(xiàn)場(chǎng)氣氛非?；钴S。此次培訓(xùn)活動(dòng)，培訓(xùn)內(nèi)容實(shí)用，講解圖文并貌，加上現(xiàn)場(chǎng)體驗(yàn)，效果良好，達(dá)到了預(yù)期的目的。同學(xué)們不但能在培訓(xùn)中娛樂，在娛樂中掌握知識(shí)，在知識(shí)中滲入生活技巧，一舉多得。參加本次培訓(xùn)活動(dòng)的同學(xué)紛紛表示他們學(xué)到了救護(hù)的知識(shí)并且深刻感受了救護(hù)的理念。在今后他們會(huì)將救護(hù)的知識(shí)應(yīng)用在實(shí)際生活中，用于救助需要幫助的人，將愛心，將助力傳達(dá)下去。