20xx年醫(yī)學(xué)專題—皮膚粘膜出血-資料下載頁(yè)
2025-11-06 13:23本頁(yè)面
【正文】 32。diǎn)： * 持續(xù)時(shí)間長(zhǎng) 可達(dá)幾個(gè)月或更長(zhǎng) * 血液蘭褐色,第四十頁(yè)，共四十九頁(yè)。,分 類,* 中心性發(fā)紺 (central cyanosis) * 周圍(zhōuw233。i)性發(fā)紺 (peripheral cyanosis) * 混合性發(fā)紺 (mixed cyanosis),第四十一頁(yè)，共四十九頁(yè)。,中心(zhōngxīn)性發(fā)紺 central cyanosis,心、肺疾病(j237。b236。ng)引起SaO2↓ 特點(diǎn) * 全身性發(fā)紺（除四肢與面頰外) * 亦見于粘膜與軀干的皮膚 * 皮膚溫暖,第四十二頁(yè)，共四十九頁(yè)。,周圍(zhōuw233。i)性發(fā)紺 (peripheral cyanosis),特點(diǎn) * 見于肢體末梢與下垂部位 * 皮膚溫度低，加溫后發(fā)紺消失 體循環(huán)淤血：靜脈迂曲、怒張、壓痛 動(dòng)脈阻塞與痙攣：局部冰涼(bīngli225。ng)、蒼白青紫、 動(dòng)脈搏動(dòng)減弱或消失,第四十三頁(yè)，共四十九頁(yè)。,混合性發(fā)紺(fāg224。n) mixed cyanosis,中心性發(fā)紺和周圍性發(fā)紺并存 見于(ji224。ny)心力衰竭,第四十四頁(yè)，共四十九頁(yè)。,伴 隨 癥 狀 accompanying symptoms,呼吸困難 杵狀指（趾）病程較長(zhǎng) 意識(shí)(y236。 sh237。)障礙和衰竭： 急性中毒、休克,第四十五頁(yè)，共四十九頁(yè)。,問(wèn) 診 要 點(diǎn),發(fā)病年齡、性別、發(fā)病急緩 發(fā)紺部位(b249。w232。i)、特點(diǎn)、伴隨癥狀 誘因、時(shí)間、頻率、病程 特殊嗜好：濃茶、咖啡、飲食習(xí)慣、藥物、化學(xué)物品,第四十六頁(yè)，共四十九頁(yè)。,復(fù)習(xí)(f249。x237。)思考題,皮膚黏膜出血的基本病因和發(fā)病(fā b236。ng)機(jī)制 如何問(wèn)診皮膚黏膜出血 發(fā)紺的分類和臨床表現(xiàn),第四十七頁(yè)，共四十九頁(yè)。,下次課程預(yù)習(xí)范圍 臨床(l237。n chu225。nɡ)心電圖產(chǎn)生的原理與正常值 后續(xù)課程介紹 血尿、尿頻尿急尿痛，嘔血便血 掌握病因、發(fā)病機(jī)理及臨床意義,第四十八頁(yè)，共四十九頁(yè)。,內(nèi)容(n232。ir243。ng)總結(jié),皮膚粘膜出血。纖溶亢進(jìn)：原發(fā)性纖溶亢進(jìn)。不高出皮膚、按壓不褪色。血管壁異常：瘀點(diǎn)、紫癜、瘀斑。初發(fā)時(shí)間(sh237。jiān)：幼時(shí)：家族史、發(fā)病者性別。* 右心衰、心包壓塞、縮窄性心包炎。*休克、雷諾 (Raynaud)病、肢端發(fā)。動(dòng)脈阻塞與痙攣：局部冰涼、蒼白青紫、。掌握病因、發(fā)病機(jī)理及臨床意義,第四十九頁(yè)，共四十
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