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正文內(nèi)容

醫(yī)院管理人員整改方案精選5篇-資料下載頁

2024-11-15 12:49本頁面
  

【正文】 藥品、高值耗材按照合同采購合理使用。全體員工要做到不私自收取病人或家屬的現(xiàn)金,不收受病人或家屬紅包、物品等;不收受任何方式的回扣,不得以任何方式的開單提成,不非法執(zhí)業(yè),不出具假證明,不能亂收費,不推諉任何病人,不使用假劣藥品,不設(shè)立小金庫,由紀檢小組進行督查。開展全院性行風(fēng)建設(shè)自查自糾和行風(fēng)建設(shè)滿意度民意測定調(diào)查工作,行風(fēng)辦公室每季度開展一次門急診病人、住院病人對醫(yī)療服務(wù)滿意度測評確保服務(wù)滿意度≥90??己宿k公室每季度開展病人、臨床科室對職能科室、管理科室、醫(yī)技、后勤部門服務(wù)滿意度的調(diào)查確保服務(wù)滿意度≥90。今后我們積極主動做好各項服務(wù)工作,加強相關(guān)法律法規(guī)的學(xué)習(xí),認真做好院內(nèi)自查,及時發(fā)現(xiàn)問題,及時解決問題。嚴格遵守服務(wù)規(guī)范,從各個方面促進醫(yī)療服務(wù)工作的發(fā)展,以上內(nèi)容,敬請領(lǐng)導(dǎo)提出寶貴指導(dǎo)意見。第五篇:醫(yī)院整改方案紗廠路社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心醫(yī)保住院服務(wù)整改方案 中心各科室:根據(jù)市人社局2018年定點醫(yī)療機構(gòu)專項檢查實施方案及市醫(yī)保中心關(guān)于2017定點醫(yī)療機構(gòu)考核情況的通報,結(jié)合我單位實際情況,決定在中心開展醫(yī)保住院自查自糾整改活動。現(xiàn)將有關(guān)事宜通知如下:一、指導(dǎo)思想堅持問題導(dǎo)向,強化問題意識,充分認識醫(yī)保住院服務(wù)停網(wǎng)三個月的嚴重后果以及所造成的不良影響,找準自身原因,抓好整改落實,積極配合市人社局和區(qū)衛(wèi)計委檢查驗收,力爭使中心各項管理工作上一個新的臺階。二、整改目標這次整改既要配合醫(yī)保管理機構(gòu)專項檢查,也要針對醫(yī)保住院服務(wù)停網(wǎng)做出深刻自查,查明原因,分清責(zé)任。通過自查自糾活動,提高我中心醫(yī)療服務(wù)管理水平,及時發(fā)現(xiàn)中心內(nèi)部管理隱患和不足,自查自糾是否存在違規(guī)違法和管理不規(guī)范行為。嚴防違法違規(guī)行為的發(fā)生,確保中心穩(wěn)步發(fā)展和參保人員的合法權(quán)益。時間階段: 2018年5月2日5月31日為查擺問題,明確責(zé)任階段;2018年6月1日6月30日為落實整改措施,建章立制階段; 2018年7月1日7月31日為鞏固整改成果,向主管部門報告整改情況階段。三、成立領(lǐng)導(dǎo)小組中心成立專項檢查整改領(lǐng)導(dǎo)小組,負責(zé)專項檢查整改活動的組織領(lǐng)導(dǎo)、督導(dǎo)檢查、總結(jié)匯報等工作。成員如下:組長:杜連波副組長:張文勝張合英成員:張俊玲 姬國才 馬磊原維斌 張廣王見云 師愛紅 王利軍四、自查內(nèi)容(一)醫(yī)保管理方面⒈ 醫(yī)保管理機構(gòu)設(shè)置及專(兼)職管理人員配備情況;⒉ 醫(yī)保政策宣傳及醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn)情況;⒊ 醫(yī)保管理制度及醫(yī)院內(nèi)部管控措施建立、落實情況。(二)醫(yī)療服務(wù)管理方面⒈ 住院參保人員身份核驗是否嚴格,有無冒名住院;⒉ 出入院標準執(zhí)行是否嚴格,有無掛床住院、分解住院;⒊ 處方、醫(yī)囑、病程記錄、費用清單、票據(jù)、檢查及治療結(jié)果是否吻合,與實際使用情況是否一致;⒋ 用藥及診療管理規(guī)定執(zhí)行是否嚴格,有無超限定使用范圍及適應(yīng)癥用藥、無指征超療程或超劑量用藥,有無超范圍治療、過度檢查、重復(fù)檢查;⒌ 目錄管理是否規(guī)范,有無將政策范圍外的藥品、診療項目,藥用材料、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施等費用串換為政策范圍內(nèi)費用,套取社保基金;⒍ 醫(yī)療費用結(jié)算是否規(guī)范,有無重復(fù)收取、分解收取、超標準或自定標準收取費用;⒎ 是否存在以免費治療或利益誘導(dǎo)等方式拉攏參保人員注意;⒏ 《病歷書寫基本規(guī)范》、《處方管理辦法》等醫(yī)療文書管理規(guī)定執(zhí)行是否規(guī)范,有無以偽造醫(yī)療文書、虛構(gòu)醫(yī)療服務(wù)、虛記費用等方式,騙取社保基金;⒐ 藥品及醫(yī)用材料進銷存臺賬、檢驗檢查記錄、理療記錄、財務(wù)票據(jù)或憑證等管理是否規(guī)范,有無賬證不符、賬賬不符,賬實不符;⒑ 是否存在延伸定點服務(wù)或為非定點醫(yī)療機構(gòu)提供結(jié)算。(三)其他違反政策規(guī)定和服務(wù)協(xié)議情況。五、整改措施⒈ 按照方案要求,中心統(tǒng)一動員部署,各科室對照檢查內(nèi)容,逐項全面自查在醫(yī)保管理和提供醫(yī)療服務(wù)等方面存在的問題與不足,實事求是、客觀全面查擺問題,明確整改目標,制定整改措施,認真進行整改。⒉ 中心領(lǐng)導(dǎo)小組要結(jié)合日常工作,開展檢查,通過定期檢查等方式,對資料、臺賬、憑證、病歷及詢問醫(yī)療人員、隨訪住院參保病人等組織現(xiàn)場檢查,對查實的違規(guī)科室要嚴肅處理,限期進行整改。⒊ 迎接省、市級檢查,通過自查發(fā)現(xiàn)問題,建立完善規(guī)章制度和相關(guān)配套設(shè)施,積極配合省、市組織的抽檢檢查。⒋ 整改提高。對查出的問題,要采取立行立改、邊查邊改的措施并建立整改問題清單。針對停網(wǎng)問題,要查明原因,明確責(zé)任,拿出整改措施和時限要求,逐步建立一套以預(yù)防為主、時時監(jiān)管、責(zé)任到人的長效機制。六、明確要求各科室和全體醫(yī)務(wù)人員要嚴格按照國家對醫(yī)療機構(gòu)法律法規(guī)的要求進行醫(yī)療活動,加強對社?;鸬恼_使用,杜絕各類騙取社保基金的違法活動。要積極配合上級部門檢查,嚴格規(guī)范中心醫(yī)療服務(wù)行為,保障參保人員的合法權(quán)益,維護社保基金安全。紗廠社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心2018年5月2日
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