【正文】 癇病的臨床診斷及鑒別診斷、治療原則、證治方藥； 熟悉癇病的病因病機(jī)及其特點(diǎn)； 了解癇病的概念、范圍、調(diào)護(hù)。難點(diǎn)：癇病的病理環(huán)節(jié)和病理演變以及風(fēng)痰痹阻、痰火擾心、心脾兩虛、肝腎陰虛的治法方藥。第十八章癲狂（3學(xué)時(shí)）重點(diǎn)掌握癲狂的病機(jī)要點(diǎn)、診斷和鑒別診斷及辨證方藥； 熟悉癲狂病因、病機(jī)及癲與狂的證候分類(lèi)； 了解癲狂的概念、歷代沿革、范圍和調(diào)護(hù)。難點(diǎn)：癲與狂的區(qū)別和用藥。第十九章胃痛（3學(xué)時(shí)）重點(diǎn)掌握胃痛的治療原則，證治分類(lèi)；熟悉胃痛的病因病機(jī)、診斷和鑒別診斷；熟悉辨證要點(diǎn)；了解胃痛是臨床上的常見(jiàn)病、多發(fā)病、大體范圍、調(diào)攝護(hù)理、吐酸和嘈雜的辨證以及研究進(jìn)展。難點(diǎn)：胃痛與胃痞、真心痛的鑒別和胃痛各型的癥狀特點(diǎn)、治法、方藥。第二十章痞滿(mǎn)（3學(xué)時(shí)）（自學(xué)）重點(diǎn)掌握痞滿(mǎn)治療原則、證治分類(lèi)；熟悉痞滿(mǎn)的病因病機(jī)、辨證和診斷要點(diǎn)及鑒別診斷； 了解痞滿(mǎn)的定義、范圍、調(diào)攝護(hù)理及研究進(jìn)展。難點(diǎn)：痞滿(mǎn)與胃痛、鼓脹、胸痹、聚證的鑒別。第二十一章嘔吐（3學(xué)時(shí)）重點(diǎn)掌握嘔吐的治療原則、證治分類(lèi)； 熟悉嘔吐的病因病機(jī)、辨證及診斷要點(diǎn)；了解嘔吐的概念、大體范圍、調(diào)攝護(hù)理以及研究進(jìn)展，了解反胃的辨治大法。難點(diǎn)：病機(jī)要點(diǎn)與肝脾關(guān)系的理解。第二十二章呃逆（3學(xué)時(shí)）（自學(xué)）重點(diǎn)掌握呃逆治療原則、證治分類(lèi)；熟悉呃逆的病因病機(jī)，熟悉呃逆的辨證和診斷要點(diǎn)、簡(jiǎn)易止呃的有效處理； 了解呃逆的定義，其與干嘔、噯氣的區(qū)別，范圍、調(diào)攝護(hù)理以及研究進(jìn)展。難點(diǎn)：呃逆與肺、胃、腎、肝關(guān)系的理解。第二十三章噎膈（2學(xué)時(shí)）（自學(xué)）重點(diǎn)掌握噎膈的治療原則、證治分類(lèi)；熟悉噎膈的病因病理特點(diǎn)，熟悉噎膈診斷及辨證要點(diǎn)；了解噎膈的定義，與嘔吐、反胃的鑒別要點(diǎn)，范圍，調(diào)攝護(hù)理以及研究進(jìn)展。難點(diǎn)：其發(fā)病與胃、肝、脾、腎關(guān)系的理解。第二十四章腹痛（2學(xué)時(shí)）重點(diǎn)掌握腹痛的辨證要點(diǎn)、治療原則，腹痛常見(jiàn)證候的表現(xiàn)、治法、方藥； 熟悉腹痛的病因病機(jī)、診斷要點(diǎn)與鑒別診斷； 了解腹痛的發(fā)病情況、范圍。難點(diǎn)：腹痛病機(jī)“不通則痛”理論的理解。第二十五章泄瀉（3學(xué)時(shí)）重點(diǎn)掌握泄瀉的病理關(guān)鍵、治療原則以及證治分類(lèi)； 熟悉泄瀉的病因病機(jī)、辨證及診斷要點(diǎn)；了解泄瀉的定義，與痢疾、霍亂的區(qū)別，范圍、調(diào)攝護(hù)理以及研究進(jìn)展。難點(diǎn)：泄瀉各型癥狀特點(diǎn)及治法方藥。第二十六章痢疾（5[6]學(xué)時(shí)）重點(diǎn)掌握痢疾的各證型之辨證論治和疫毒痢的救治措施； 熟悉痢疾的病因病機(jī)、診斷、鑒別診斷與辨證要點(diǎn)；了解痢疾的概念、傳染性和流行情況、痢疾的預(yù)防和轉(zhuǎn)歸。難點(diǎn)：對(duì)病理變化的理解和各型的區(qū)別與治療用藥。第二十七章便秘（2學(xué)時(shí)）重點(diǎn)掌握便秘常見(jiàn)證候的特點(diǎn)及治法、方藥； 熟悉便秘的病因病機(jī)、辨證要點(diǎn)、治療要點(diǎn)； 了解便秘的定義、范圍、調(diào)攝護(hù)理以及研究進(jìn)展。難點(diǎn)：病理性質(zhì)、病機(jī)要點(diǎn)及病位相關(guān)臟腑等發(fā)病原理的理解。第二十八章脅痛（2學(xué)時(shí)）重點(diǎn)掌握脅痛的診斷要點(diǎn)、分證論治； 熟悉其病因病機(jī)、辨證要點(diǎn)及治療原則；了解脅痛為臨床常見(jiàn)多發(fā)病及與其他病證的關(guān)系、鑒別診斷、該病的范圍、調(diào)攝與護(hù)理以及現(xiàn)代研究進(jìn)展。第二十九章黃疸（3[4]學(xué)時(shí)）重點(diǎn)掌握黃疸病的概念及各個(gè)證型的辨證論治； 熟悉黃疸的病因病機(jī)、診斷、鑒別診斷及治療原則；了解黃疸的定義、歷代沿革及范圍、急黃的轉(zhuǎn)歸及預(yù)防和預(yù)后、黃疸的調(diào)護(hù)知識(shí)及研究進(jìn)展。難點(diǎn)：陽(yáng)黃與陰黃的區(qū)別和治療用藥。第三十章積聚（2學(xué)時(shí)）重點(diǎn)掌握積聚的治療原則、積證與聚證各證型的辨證論治； 熟悉積聚的診斷與鑒別診斷；了解何為積聚，積與聚如何區(qū)別，古代文獻(xiàn)對(duì)于積聚的認(rèn)識(shí)，積聚的發(fā)生與正氣不足及氣、血、津液運(yùn)行失常的關(guān)系，積聚的轉(zhuǎn)歸預(yù)后及研究進(jìn)展。難點(diǎn)：積聚與鼓脹、痞滿(mǎn)的鑒別。第三十一章鼓脹（3學(xué)時(shí)）重點(diǎn)掌握鼓脹的診斷與鑒別診斷、證治方藥； 熟悉鼓脹的病因病機(jī)、調(diào)攝護(hù)理及其轉(zhuǎn)歸；了解鼓脹為臨床常見(jiàn)病證之一，明確范圍、歷代沿革及研究進(jìn)展。難點(diǎn)：鼓脹早期、中期、晚期的區(qū)別與治療。第三十二章頭痛（3學(xué)時(shí)）重點(diǎn)掌握頭痛的分類(lèi)、辨證與治療要點(diǎn)及分證論治內(nèi)容； 熟悉頭痛的病因病機(jī)、診斷和鑒別診斷；了解頭痛是臨床常見(jiàn)病、多發(fā)病，了解其范圍、轉(zhuǎn)歸及研究進(jìn)展。難點(diǎn)：頭痛與郁病、失眠、健忘、眩暈的鑒別。第三十三章 眩暈（2學(xué)時(shí)）重點(diǎn)掌握眩暈的病因病機(jī)，風(fēng)、火、痰、虛、瘀的病理變化在眩暈發(fā)病中的作用和區(qū)別及辨證論治；熟悉眩暈的歷代沿革；了解眩暈的基本概念、研究進(jìn)展。難點(diǎn)：各證候的癥狀特點(diǎn)、治療方法及常用方藥。第三十四章中風(fēng)（4[5]學(xué)時(shí)）重點(diǎn)掌握中風(fēng)的基本概念、病機(jī)要點(diǎn)、診斷和鑒別診斷； 熟悉中風(fēng)的歷代沿革、范圍、辨證要點(diǎn)、分證論治及調(diào)護(hù)； 了解中風(fēng)發(fā)病情況及其研究進(jìn)展。難點(diǎn)：中經(jīng)絡(luò)與中臟腑、閉證與脫證的鑒別。中風(fēng)與癇病、厥證、痙證、口噼的鑒別診斷。第三十五章郁?。?學(xué)時(shí)）重點(diǎn)掌握郁病的診斷和鑒別診斷、治療原則及辨證論治； 熟悉郁病的基本概念；了解郁病的病因病機(jī)、調(diào)攝護(hù)理和精神治療的重要性及研究進(jìn)展。難點(diǎn)：郁病不同證型的辨證、治法及方藥。第三十六章癭氣（2學(xué)時(shí)）（自學(xué)）重點(diǎn)掌握癭氣的治療原則，辨證論治；熟悉癭氣的病因病機(jī)、診斷和鑒別診斷及古今治法、轉(zhuǎn)歸；了解癭氣的定義及學(xué)術(shù)源流，正確理解與西醫(yī)某些疾病的關(guān)系，通過(guò)書(shū)籍、雜志、互聯(lián)網(wǎng)等渠道了解癭氣研究的新動(dòng)向。難點(diǎn)：各型的辨證和方藥治療。第三十七章痙證（2學(xué)時(shí)）（自學(xué)）重點(diǎn)掌握痙證的臨床診斷依據(jù)及鑒別診斷，熟悉“清熱解毒、養(yǎng)陰熄風(fēng)”法治療痙證的機(jī)理及臨床研究狀況、病因病機(jī)、辨證論治及轉(zhuǎn)歸；了解痙證是臨床常見(jiàn)急證、重證，痙證的范圍及中、西醫(yī)治療乙腦、流腦的研究進(jìn)展。難點(diǎn)：其與癇病、厥證、中風(fēng)等病鑒別。第三十八章顫震（2學(xué)時(shí)）（自學(xué)）重點(diǎn)掌握顫震的概念、診斷依據(jù)及其與瘛疭、腦萎的鑒別要點(diǎn)及證治內(nèi)容； 熟悉顫震的病因、病機(jī)及其轉(zhuǎn)歸；了解顫震是老年常見(jiàn)病、多發(fā)病，了解其范圍、預(yù)防護(hù)理及研究新進(jìn)展。難點(diǎn)：治療時(shí)如何使用蟲(chóng)類(lèi)藥。第三十九章水腫（3學(xué)時(shí)）重點(diǎn)掌握水腫的診斷和鑒別診斷、辨證論治；熟悉水腫的發(fā)病因素及肺、脾、腎在水腫發(fā)病中的作用，水腫的治療原則和常用治法； 了解水腫的概念、發(fā)展為關(guān)格的轉(zhuǎn)歸及研究進(jìn)展。難點(diǎn)：陰水、陽(yáng)水的區(qū)別及用藥治療。第四十章淋證(附尿濁)（2學(xué)時(shí)）重點(diǎn)掌握淋證的定義、病因病機(jī)、辨證論治；熟悉淋證歷代各種分類(lèi)及教材分類(lèi)關(guān)系，理解《金匱要略》、《丹溪心法》及《景岳全書(shū)》關(guān)于淋證的論述。熟悉淋證的診斷與鑒別診斷，熟悉尿濁診治要點(diǎn)；了解淋證歷代沿革、范圍及研究進(jìn)展。 難點(diǎn)：六淋的形成及相互關(guān)系的理解。第四十一章癃閉（2學(xué)時(shí)）重點(diǎn)掌握癃閉的分證論治；熟悉癃閉的病因病機(jī)、診斷和鑒別診斷，熟悉癃閉的辨證和治療要點(diǎn)、古今治法及轉(zhuǎn)歸；了解癃閉的定義及學(xué)術(shù)源流，正確理解與西醫(yī)某些疾病的關(guān)系及臨時(shí)處理、預(yù)后調(diào)理。通過(guò)書(shū)籍、雜志、互聯(lián)網(wǎng)等渠道，了解癃閉研究的新動(dòng)向。難點(diǎn)：其與淋證、關(guān)格的鑒別。第四十二章消渴（3學(xué)時(shí)）重點(diǎn)掌握消渴病的診斷及鑒別診斷、辨證論治；熟悉消渴病的概念、并發(fā)癥，消渴病發(fā)生與陰虛、燥熱、血瘀的關(guān)系以及消渴病繼發(fā)證的病機(jī)；了解消渴病的預(yù)后與轉(zhuǎn)歸及糖尿病研究進(jìn)展。難點(diǎn)：消渴病病機(jī)特點(diǎn)的理解。第四十三章腰痛（2學(xué)時(shí)）重點(diǎn)掌握腰痛的診斷與鑒別診斷、治療原則及其常見(jiàn)證候的辨證論治； 熟悉腰痛的病因病機(jī)與轉(zhuǎn)歸；了解腰痛的概念、發(fā)病情況、范圍及相關(guān)疾病的現(xiàn)代治療進(jìn)展。難點(diǎn)：寒濕腰痛與濕熱腰痛、腎陽(yáng)虛與腎陰虛腰痛的區(qū)別及用藥。第四十四章關(guān)格（2學(xué)時(shí)）（自學(xué)）重點(diǎn)掌握關(guān)格的辨證論治；熟悉關(guān)格的病因病機(jī)、診斷和鑒別診斷；了解關(guān)格的概念、《內(nèi)經(jīng)》與《傷寒論》的論述，正確理解與西醫(yī)某些疾病的關(guān)系及關(guān)格的預(yù)后。難點(diǎn)：關(guān)格與癃閉、走哺、嘔吐、反胃、噎膈的鑒別。第四十五章遺精(附：陽(yáng)痿)（2學(xué)時(shí)）（自學(xué)）重點(diǎn)掌握遺精的總治則、辨證論治； 熟悉遺精的診斷和鑒別診斷；了解遺精的概念、發(fā)病機(jī)理及歷代醫(yī)家的論述，正確理解與西醫(yī)某些疾病的關(guān)系。掌握陽(yáng)痿的證治；熟悉陽(yáng)痿的病因病機(jī)；了解陽(yáng)痿的概念、歷代醫(yī)家的論述，正確理解與西醫(yī)某些疾病的關(guān)系。難點(diǎn)：遺精與溢精、早泄、走陽(yáng)、精濁、膏淋的鑒別。第四十六章虛勞（4學(xué)時(shí)）重點(diǎn)掌握虛勞的概念、診斷與鑒別診斷及治療要點(diǎn)； 熟悉虛勞的病機(jī)特點(diǎn)、各個(gè)證候的辨證論治；了解虛勞的發(fā)病與氣血陰陽(yáng)及五臟的關(guān)系、預(yù)后及調(diào)攝護(hù)理。難點(diǎn)：虛勞和肺癆及一般虛證的區(qū)別與聯(lián)系。第四十七章內(nèi)傷發(fā)熱（3學(xué)時(shí)）掌握內(nèi)傷發(fā)熱的概念、診斷及鑒別診斷，重點(diǎn)掌握治療原則及主要證候的辨證論治； 熟悉內(nèi)傷發(fā)熱的病因病機(jī)，了解內(nèi)傷發(fā)熱的預(yù)后、調(diào)護(hù)及研究進(jìn)展。難點(diǎn)：內(nèi)傷發(fā)熱與臟腑功能失調(diào)、氣血陰陽(yáng)虧虛關(guān)系的理解，內(nèi)傷發(fā)熱與外感發(fā)熱的鑒別。第四十八章瘧疾（2學(xué)時(shí)）（自學(xué)）重點(diǎn)掌握瘧疾的診斷、鑒別診斷及治療原則； 熟悉瘧疾的病因病機(jī)、各種證候的辨證治療；了解瘧疾的概念、流行概況及我國(guó)對(duì)瘧疾認(rèn)識(shí)的沿革概況、有效單方和驗(yàn)方、預(yù)后及調(diào)攝護(hù)理。難點(diǎn)：初瘧與久瘧、寒瘧與熱瘧及瘧母的區(qū)別用藥。第四十九章痹?。?學(xué)時(shí)）重點(diǎn)掌握痹病的概念、診斷和鑒別診斷及辨證論治； 熟悉痹病研究的歷史源流及痹病的病因病機(jī)、轉(zhuǎn)歸；了解痹病與西醫(yī)某些疾病的關(guān)系、預(yù)后轉(zhuǎn)歸、護(hù)理措施及研究進(jìn)展。難點(diǎn)：行痹、痛痹、著痹、熱痹、尪痹的區(qū)別與用藥治療。第五十章痿?。?學(xué)時(shí)）重點(diǎn)掌握痿病的概念、病機(jī)要點(diǎn)、轉(zhuǎn)化規(guī)律、診斷及與痹證的鑒別診斷要點(diǎn)； 熟悉痿病的辨證論治；了解痿病的病因、病理變化、“五臟因肺熱葉焦，發(fā)為痿躄”和痿病與肺、脾、腎的關(guān)系，痿病的調(diào)養(yǎng)、調(diào)護(hù)及研究進(jìn)展。難點(diǎn)：“治痿獨(dú)取陽(yáng)明”的含義的理解。第五十一章癌癥（3學(xué)時(shí)）（自學(xué)）重點(diǎn)熟悉癌癥的概念、診斷及鑒別診斷；了解癌癥的病因病機(jī)、辨證論治、轉(zhuǎn)歸預(yù)后及預(yù)防護(hù)理。難點(diǎn)：各種癌癥的診斷。第五篇：《內(nèi)科學(xué)》見(jiàn)習(xí)教學(xué)大綱范例2《內(nèi)科學(xué)》見(jiàn)習(xí)教學(xué)大綱(加粗、小二、居中)(供臨床、麻醉等專(zhuān)業(yè)用)(小四、居中)Ⅰ 前言（加粗、小三、居中）內(nèi)科學(xué)是臨床醫(yī)學(xué)中一門(mén)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)，與臨床各科的關(guān)系極為密切，因此，學(xué)習(xí)好內(nèi)科學(xué)是學(xué)好臨床醫(yī)學(xué)的關(guān)鍵。通過(guò)內(nèi)科學(xué)的見(jiàn)習(xí)學(xué)習(xí)，進(jìn)一步加強(qiáng)學(xué)生對(duì)內(nèi)科疾病的發(fā)生發(fā)展、臨床表現(xiàn)、檢查方法和治療原則等方面都有一個(gè)比較全面系統(tǒng)的認(rèn)識(shí)，為日后學(xué)習(xí)和從事臨床各科的醫(yī)療實(shí)踐奠定基礎(chǔ)。本大綱適用于臨床、麻醉、口腔醫(yī)學(xué)等專(zhuān)業(yè)本科學(xué)生使用。總教學(xué)參考學(xué)時(shí)為90學(xué)時(shí)。使用教材：《內(nèi)科學(xué)見(jiàn)習(xí)實(shí)驗(yàn)指導(dǎo)》，由內(nèi)科學(xué)教研室自編。Ⅱ 正文（加粗、小三、居中）一 教學(xué)目的（加粗、四號(hào)）主要是通過(guò)學(xué)生深入病房，親自接觸病人，詢(xún)問(wèn)病史、體格檢查、了解各種化驗(yàn)情況和診斷與治療等，使學(xué)生對(duì)內(nèi)科疾病的發(fā)生、發(fā)展、臨床表現(xiàn)、檢查和診治原則等各個(gè)方面有一個(gè)比較全面和系統(tǒng)的感性認(rèn)識(shí)，使學(xué)生能熟練掌握內(nèi)科常見(jiàn)病和多發(fā)病的臨床知識(shí)和相應(yīng)的診治技能。同時(shí)培養(yǎng)學(xué)生良好的從醫(yī)素質(zhì)、掌握科學(xué)的臨床思維方法和解決臨床問(wèn)題的實(shí)際工作能力。二 教學(xué)要求（加粗、四號(hào)）內(nèi)科學(xué)的教習(xí)教學(xué)需深入各個(gè)專(zhuān)科，以臨床見(jiàn)習(xí)為主，結(jié)合當(dāng)前內(nèi)科常見(jiàn)病、多發(fā)病的實(shí)際情況，以分析實(shí)際病例為主要手段，充分消化、吸收理論課的內(nèi)容。老師在帶見(jiàn)習(xí)過(guò)程中，應(yīng)根據(jù)當(dāng)前醫(yī)學(xué)發(fā)展趨勢(shì)，介紹一些新理論、新觀點(diǎn)和新的診療技術(shù)，同時(shí)注意加強(qiáng)三基訓(xùn)練（基本理論、基本知識(shí)和基本技能），切實(shí)提高對(duì)內(nèi)科疾病的診治能力。三 教學(xué)內(nèi)容（加粗、四號(hào)）（一）呼吸系統(tǒng)疾?。?上呼吸道感染2急性支氣管炎3支氣管哮喘4慢性支氣管炎5阻塞性肺氣腫6慢性肺源性心臟病7肺炎8支氣管擴(kuò)張癥9氣胸10結(jié)合性胸膜炎11肺癌（二）心血管疾病1心力衰竭：左右心衰的診斷、處理方法2風(fēng)濕性心臟病、風(fēng)濕熱、MS＋MI、AS、AI3冠心?。ㄐ慕g痛、心肌梗塞）4高血壓病5心肌病6各種心律失常房早、結(jié)早、室早的診斷及處理；室速的診斷及處理；室上速的診斷及處理；房顫的診斷及處理；房室傳導(dǎo)阻滯感染性心內(nèi)膜炎（三）消化系統(tǒng)1胃炎（急、慢性）2消化性潰瘍3上消化道出血4肝硬化5肝癌6結(jié)核性腹膜炎（四）泌尿系統(tǒng)7慢性腎小球腎炎8泌尿系感染9急性腎功能衰竭慢性腎功能衰竭（五）造血系統(tǒng)1缺鐵性貧血2再生障礙性貧血3白血?。杭绷！⒙?、慢淋4血小板減少性紫癜5播散性血管內(nèi)凝血（六）內(nèi)分泌疾病及代謝疾病1甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)癥2糖尿病（七）風(fēng)濕性疾病及關(guān)節(jié)疾病1系統(tǒng)性紅斑狼瘡2類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎（八）理化因素所致疾病有機(jī)磷農(nóng)藥中毒注： 見(jiàn)習(xí)內(nèi)容可根據(jù)臨床情況作適當(dāng)調(diào)整。Ⅲ教學(xué)組織與方法（加粗、小三、居中）一實(shí)施機(jī)構(gòu)：由各附屬醫(yī)院內(nèi)科學(xué)教研室執(zhí)行。二組織內(nèi)容：教案講義審核、集體教學(xué)備課、教學(xué)方法研究、教學(xué)手段應(yīng)用。三教學(xué)方法：見(jiàn)習(xí)分組10人/組，帶教教師按照教學(xué)要求指導(dǎo)詢(xún)問(wèn)病史，規(guī)范體格檢查和病歷書(shū)寫(xiě)、組織臨床病例討論等。四考核辦法：通過(guò)書(shū)寫(xiě)病歷、對(duì)典型病例進(jìn)行病例分析等方法，進(jìn)行考核。