20xx年醫(yī)學(xué)專題—潘長玉2型糖尿病血糖控制的意義及實(shí)踐-資料下載頁
2024-11-15 06:47本頁面
【正文】 二十五頁，共三十四頁。,Source: DCCT Intensive Therapy Group。 NEJM。 329, 14, 977986 (1993),不同(b249。 t243。nɡ)HbA1c均值發(fā)生嚴(yán)重低血糖的頻率,第二十六頁，共三十四頁。,血糖監(jiān)測與血糖控制(k242。ngzh236。)的關(guān)系,Kaiser Permanente of Northern California 24312 adult patients with diabetes Found a direct relationship between frequency of testing and glucose control Even those without pharmacologic treatment had better glucose control with more monitoring. Monitoring 3 times daily or more was associated with 1% lower HbA1c in insulin treated patients and 0.6% in those on oral agents,第二十七頁，共三十四頁。,血糖(xu232。t225。ng)監(jiān)測與HbA1c的關(guān)系,Karter AJ et al. Am J Med 111:19, 2001,第二十八頁，共三十四頁。,血糖(xu232。t225。ng)監(jiān)測與HbA1c的關(guān)系,Karter AJ et al. Am J Med 111:19, 2001,第二十九頁，共三十四頁。,血糖監(jiān)測(jiān c232。)頻率與HbA1c的關(guān)系 F ( 2型糖尿病患者),Blonde et al. Diabetes Care 25:245, 2002.,228 patients and 3000 clinic visits,第三十頁，共三十四頁。,2型糖尿病患者的自我血糖監(jiān)測(jiān c232。)的要求,Regular monitoring depending on treatment regimen, changes occurring, and history of hypoglycemic recognition Varies from 7 times daily Increase when medications are changed, other medical illnesses occur, or lifestyle changes (e.g. exercise patterns) Monitor responses to exercise Monitor responses to specific foods,第三十一頁，共三十四頁。,小 結(jié),2型糖尿病治療(zh236。li225。o)為一長期過程(數(shù)十年) 應(yīng)盡可能防止胰島素抵抗和胰島素分泌缺陷惡化 盡可能防止或延緩慢性并發(fā)癥發(fā)生 長期、良好控制血糖為治療的基礎(chǔ) 生活方式(飲食、運(yùn)動(dòng))改進(jìn)為最基本治療 合理選用口服糖尿病藥 單一藥物效果差時(shí),宜聯(lián)合用藥 加強(qiáng)血糖監(jiān)測,以求達(dá)標(biāo),嚴(yán)防低血糖。,第三十二頁，共三十四頁。,第三十三頁，共三十四頁。,內(nèi)容(n232。ir243。ng)總結(jié),2型糖尿病血糖控制的意義及實(shí)踐(sh237。ji224。n) 解放軍總醫(yī)院 潘長玉 2003年03月15日。40～50年代經(jīng)胰島素治療的患者20～30年后出現(xiàn)多種糖尿病并發(fā)癥。1027例NIDDM隨機(jī)分為5組，每組約200例。UGDP 607例患者不按隨機(jī)分組而按血糖控制程度分析，所顯示的致命及非致命事件發(fā)生率。血清肌酐≥1.5 mg/dl 11.6 14.0 14.4。提示降低血糖可降低并發(fā)癥發(fā)生率。Thanks,第三十四頁，共三十四
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